Pad ili gušenje zabrinjavaju ljude koji žive s epilepsijom - ali nisu jedine. Rizik od iznenadne neočekivane smrti u epilepsiji (SUDEP) također je strah.
Ako vi ili voljena osoba imate napadaje, brojna pitanja mogu vam proletjeti kroz glavu. Na primjer, možete li umrijeti od epileptičnog napadaja? Ili možete umrijeti od napadaja u snu?
Kratki je odgovor da, ali dok je to moguće, smrt od epilepsije je također rijetka.
Kad čujete da netko umire od napadaja, mogli biste pretpostaviti da je osoba pala i udarila u glavu. To se može dogoditi.
SUDEP, međutim, nije uzrokovan ozljedom ili utapanjem. Odnosi se na smrt koja je iznenadna i neočekivana. Većina, ali ne svih, smrtnih slučajeva događa se tijekom napada ili neposredno nakon njega.
Točan uzrok ovih smrti nije poznat, ali istraživači vjeruju da produžena stanka u disanju dovodi do manje kisika u krvi i gušenja. Druga teorija je da napadaj uzrokuje fatalni poremećaj srčanog ritma, što rezultira zaustavljanjem srca.
Svake godine se dogodi 1,16 incidenata iznenadne smrti na svakih 1.000 oboljelih od epilepsije, pokazuju Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Stručnjaci vjeruju da je vjerovatno da mnogi slučajevi SUDEP-a nisu prijavljeni, pa bi i broj slučajeva SUDEP-a mogao biti veći.
Što je napadaj?
Vaš mozak sadrži bezbroj živčanih stanica koje stvaraju, šalju i primaju električne impulse. Epileptični napadi se događaju kada iznenadni električni poremećaji u mozgu prouzroče upad ovih živčanih stanica.
To može pokrenuti:
- nekontroliranog trzaja tijela
- gubitak svijesti
- privremena zbrka
- gubitak svijesti
Epileptični napadi variraju u težini i duljini. Blaži napadaji ne mogu uzrokovati konvulzije i mogu trajati samo 30 sekundi. Ostali napadi, međutim, mogu uzrokovati da se cijelo tijelo osobe brzo trese i traje čak 2 do 5 minuta.
Napadaj može biti jednokratni događaj nakon ozljede glave, moždanog udara ili infekcije. Epilepsija je stanje karakterizirano ponavljajućim napadajima.
Koji su faktori rizika za smrtni napad?
Iako je rijedak, i dalje je važno znati čimbenike rizika za SUDEP. Ako ste u riziku, možete poduzeti korake za sprečavanje smrtonosnog napadaja.
Iako je još mala, vjerojatnost da će umrijeti od napadaja veća je kod ljudi koji imaju povijest čestih, nekontroliranih napada, kao i kod onih koji imaju povijest tonično-kloničnih napada (koji se ponekad nazivaju i grand mal napadima).
Tonično-klonski napadi su teška vrsta epileptičnog napadaja. To može uzrokovati nagli gubitak svijesti, konvulzije i gubitak kontrole mokraćnog mjehura.
Mogućnost iznenadne smrti veća je i kod osoba čiji napadaji počinju u mladoj dobi. Međutim, neočekivana smrt krajnje je neuobičajena kod male djece.
Rizik od iznenadne smrti također se povećava što duže živite s epilepsijom.
Ako ne uzimate lijekove i pijete previše alkohola, također može pridonijeti SUDEP-u. Čini se da su napadi koji nastaju tijekom spavanja faktor rizika za SUDEP.
Kako smanjiti rizik od smrtnog napadaja
Uzmite svoj lijek protiv napadaja prema uputama za sprečavanje napadaja. Ako trenutna terapija nije učinkovita, potražite liječnika. Vaš će liječnik možda trebati prilagoditi svoju dozu ili propisati drugačiji lijek.
Također je korisno identificirati okidače napadaja. One se razlikuju od osobe do osobe, tako da preciziranje vaših okidača može biti teško. Može vam pomoći voditi dnevnik napadaja.
Vođenje dnevnika napadaja može utvrditi obrasce ili situacije koje dovode do napadaja. Izbjegavanje vaših okidača potencijalno bi moglo smanjiti broj napada.
Upotrijebite značajku "bilješke" na svom telefonu za praćenje napadaja ili preuzmite aplikaciju za dnevnik napada na svoj pametni telefon ili tablet.
Možete smanjiti i rizik od kobnog napadaja izbjegavajući previše alkohola. Osim toga, pobrinite se da vaša obitelj poznaje prvu pomoć u slučaju napadaja.
To uključuje stavljanje na pod i ležanje na jednoj strani tijela. Ovaj položaj vam može pomoći da lakše dišete. Također bi trebali otpustiti kravate i otkopčati košulje oko vrata.
Ako napadaj traje dulje od 5 minuta, trebali bi nazvati 911.
Kako se dijagnosticiraju napadaji?
Uvjeti koji mogu oponašati napadaj uključuju napad migrene, moždani udar, narkolepsiju i Tourette sindrom.
Za točnu dijagnozu napadaja liječnik će vas pitati o vašoj zdravstvenoj anamnezi i događajima koji su doveli do napadaja. Možda imate elektroencefalogram (EEG), što je test koji bilježi električne aktivnosti u mozgu. Pomaže u otkrivanju abnormalnosti u moždanim valovima.
EEG može dijagnosticirati različite vrste napadaja i pomoći u predviđanju hoće li se napad možda ponoviti.
Vaš liječnik također može naručiti testove za utvrđivanje osnovnog uzroka napadaja. Neurološki pregled može potražiti nepravilnosti u vašem živčanom sustavu, dok se krvnim testom može provjeriti ima li infekcija ili genetskih stanja koja mogu doprinijeti napadajima.
Slikovni testovi također se koriste za traženje tumora, lezija ili cista u vašem mozgu. Oni uključuju CT skeniranje, MRI ili PET skeniranje.
Kako liječite napadaj?
Protiv napadaja izazvanog izoliranim događajem obično nije potrebno liječenje. Ako imate više od jednog napadaja, liječnik vam može propisati lijek protiv napadaja kako bi se spriječili budući napadi.
Različiti lijekovi su učinkoviti protiv napadaja. Vaš liječnik će preporučiti jedan ili više mogućih lijekova na temelju vrste napadaja.
Kada lijekovi protiv napadaja ne djeluju, liječnik vam može preporučiti operaciju za uklanjanje dijela mozga iz kojeg potječu napadaji. Imajte na umu da ovaj postupak djeluje samo kad se napadi pokrenu na istom mjestu.
Možda ćete biti kandidat za stimulacijsku terapiju. Mogućnosti uključuju stimulaciju živca vagusa, osjetljivu neurološku stimulaciju ili duboku mozak. Ove terapije pomažu u suzbijanju napadaja reguliranjem normalne moždane aktivnosti.
Kakva je perspektiva za ljude koji imaju epilepsiju?
Živjeti s epilepsijom ima svoje izazove, ali sa uvjetima možete živjeti normalan život. Neki ljudi na kraju porastu napadaje ili prođu godine između napadaja.
Ključ upravljanja napadima je razumijevanje rizika i poduzimanje koraka za izbjegavanje uobičajenih okidača.
Prema Zakladi za epilepsiju, liječenjem će gotovo 6 od 10 osoba koje žive s epilepsijom postati bez napadaja u roku od nekoliko godina.
Polet
Da, napad može izazvati smrt. No dok je to moguće, to je rijetka pojava.
Razgovarajte sa liječnikom ako smatrate da vaša trenutna terapija protiv napadaja ne djeluje. Možete razgovarati o različitoj kombinaciji lijekova ili istraživati dodatnu terapiju koja će vam pomoći da kontrolirate napade.
