Možete li uhvatiti lajmsku bolest od nekoga drugog? Kratki je odgovor ne. Ne postoje izravni dokazi da je lajmska bolest zarazna. Izuzetak su trudnice, koje to mogu prenijeti svom fetusu.
Lyme bolest je sistemska infekcija uzrokovana bakterijama spirochete koje prenose jeleni crnooki krpelja. Bakterije u obliku čepa, Borrelia burgdorferi, slične su bakterijama spiroheta koje uzrokuju sifilis.
Lajmska bolest može postati iscrpljujuća za neke ljude i opasna po život ako se ne liječi.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) procjenjuju da u Sjedinjenim Državama 300 000 ljudi dijagnosticira Lyme svake godine. Ali mnogi slučajevi mogu ostati neprijavljeni. Druga istraživanja pokazuju da incidencija Lymea može biti i do milijun slučajeva godišnje.
Dijagnoza je izazovna jer simptomi Lymea oponašaju one mnogih drugih bolesti.
Povijesne činjenice o Lymu
- Lyme je dobio ime po gradiću Connecticut u kojem je nekoliko djece razvilo nešto što je izgledalo kao reumatoidni artritis 1970-ih. Smatralo se da je krivac ugriz krpelja.
- 1982. godine, znanstvenik Willy Burgdorfer identificirao je bakterijski uzrok bolesti. Bakterija koja nosi krpelj, Borrelia burgdorferi, dobila je ime po njemu.
- Lyme nije nova bolest. Limetički spiroheti pronađeni su u tirolskom ledenom čovjeku, dobro očuvanom tijelu staro 5.300 godina, otkrivenom u Alpama 1991. godine.
Koji je najčešći način da nabavite Lyme?
Jeleni s crnim nogom zaraženi Borrelia burgdorferi prenose bakterije Lyme kada ugrize. Krpelji, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus na zapadnoj obali), mogu prenijeti i druge bakterije, viruse i parazite koji uzrokuju bolest. Oni se zovu koinfekcije.
Krpelj zahtijeva krvni obrok u svakoj fazi svog života - kao larve, nimfe i odrasli. Krpelji se obično hrane životinjama, prizemnim pticama ili gmazovima. Ljudi su sekundarni izvor krvi.
Većina ugriza za ljude potječe od nimfa krpelja, koje su veličine makovice. Teško ih je uočiti, čak i na otvorenoj koži. Glavne sezone za uboda krpelja su krajnje proljeće i ljeto.
Dok se zaraženi krpelj hrani vama, ubrizgava spirokete u vašu krv. Istraživanja na životinjama pokazala su da ozbiljnost (virulencija) infekcije varira, ovisno o tome jesu li spiroheti iz žlijezda krpelja ili krpelja. U ovom istraživanju na životinjama, za infekciju je bilo potrebno 14 puta više spiroheta srednjeg dijela nego spiroketa iz sline.
Ovisno o bakterijskoj virulenciji krpelja, mogli biste se zaraziti Lymeom u roku od 24 sata od ujeda krpelja.
Možete li dobiti Lyme iz tjelesnih tekućina?
Lyme bakterije mogu se naći u tjelesnim tekućinama, kao što su:
- slina
- urin
- majčino mlijeko
Ali nema čvrstih dokaza da se Lyme putem kontakta s tjelesnim tekućinama širi od osobe do osobe. Zato se ne brinite s ljubljenjem nekoga s Lymeom.
Možete li dobiti Lymea seksualnim putem?
Ne postoje izravni dokazi da Lyme seksualno prenosi čovjek. Lyme stručnjaci su podijeljeni oko mogućnosti.
"Dokaz o seksualnom prijenosu koji sam vidjela vrlo je slab i zasigurno nije uvjerljiv ni u jednom znanstvenom smislu", rekla je dr. Elizabeth Maloney za Healthline. Maloney je predsjednik Partnerstva za obrazovanje o bolestima koje prenose tikovi.
Složio se dr. Sam Donta, još jedan istraživač Lymea.
S druge strane, istraživač Lymea dr. Raphael Stricker rekao je za Healthline: „Nema razloga zašto Lyme spirochete ne može spolno prenositi ljudska bića. Koliko se često događa ili koliko je teško, ne znamo."
Stricker je pozvao na "Manhattan Project" pristup Lymeu, uključujući još istraživanja.
Neizravne studije prenošenja ljudi sugestivne su, ali nisu konačne. Nekoliko životinjskih studija seksualnog prenošenja Lyme spirochete pokazalo je da se to u nekim slučajevima i događa.
Nije etično provjeravati seksualni prijenos namjerno inficirajući ljude, kao što je to učinjeno sa sifilisom u prošlosti. (Sifilis spiroheta prenosi se seksualno.)
Studija iz 2014. pronašla je žive lajmske spirokete u sjemenu i vaginalnim sekretima ljudi s dokumentiranim Lymeom. Ali to ne mora nužno značiti da postoji dovoljno spiroheta za širenje infekcije.
Možete li dobiti Lymea od transfuzije krvi?
Nema dokumentiranih slučajeva prenošenja Lymea transfuzijom krvi.
Ali Lyme spirochete Borrelia burgdorferi izolirana je iz ljudske krvi, a starije istraživanje iz 1990. otkrilo je da Lyme spirochete mogu preživjeti uobičajene postupke pohrane u krvi. Iz tog razloga, CDC preporučuje da ljudi koji se liječe zbog Lymea ne trebaju darivati krv.
S druge strane, zabilježeno je više od 30 slučajeva babesioze koja se prenosi transfuzijom, koinfekcijom parazita iste krpelja s crnom nogom koja prenosi Lyme.
Može li se Lyme prenijeti tijekom trudnoće?
Trudnica s netretiranim Lymeom može prenijeti infekciju na plod. Ali ako dobiju adekvatan tretman za Lyme, štetni učinci nisu vjerojatni.
Istraživanje iz 2009. na 66 trudnica otkrilo je da neliječene žene imaju značajno veći rizik od štetnih ishoda trudnoće.
Infekcija s majke na plod može se dogoditi u prva tri mjeseca trudnoće, navodi Donta. Ako se majka ne liječi, infekcija bi rezultirala urođenim abnormalnostima ili pobačajem.
Nema vjerodostojnih dokaza, rekla je Donta, da se prijenos s majke na plod manifestira mjesecima do godinama kasnije kod djeteta.
Liječenje Lymeom za trudnice isto je kao i kod drugih lijeka Lyme, osim što se ne smiju primjenjivati antibiotici u obitelji tetraciklina.
Možete li dobiti Lymea od svojih ljubimaca?
Nema dokaza o izravnom prenošenju Lymea s kućnih ljubimaca na ljude. Ali psi i druge domaće životinje mogu unijeti krpelje koji nose Lyme u vaš dom. Ovi krpelji bi se mogli vezati za vas i uzrokovati infekciju.
Dobra je praksa da kućne ljubimce provjerite na krpelja nakon što su bili u visokoj travi, pod grmlju ili šumovitim predjelima na kojima su krpelji česti.
Simptomi na koje morate paziti ako niste bili oko krpelja
Simptomi Lymea uvelike se razlikuju i oponašaju simptome mnogih drugih bolesti. Evo nekoliko uobičajenih simptoma:
- ravni crveni osip u obliku ovalnog ili bikovog oka (ali imajte na umu da Lyme još uvijek možete imati bez ovog osipa)
- umor
- simptomi gripe kao što su glavobolja, groznica i opće neispravnost
- bolovi u zglobovima ili oticanje
- osjetljivost na svjetlost
- emocionalne ili kognitivne promjene
- neuroloških problema poput gubitka ravnoteže
- srčani problemi
Opet, nema izravnih dokaza o prijenosu Lymea od osobe do osobe. Ako netko s kim živite ima Lyme i imate simptome, to je najvjerojatnije zato što ste oboje izloženi istoj populaciji krpelja.
Preventivne mjere
Poduzmite preventivne mjere ako se nalazite u području gdje ima krpelja (i jelena):
- Nosite duge hlače i duge rukave.
- Raspršite se učinkovitim sredstvom za uklanjanje insekata.
- Provjerite sebe i svoje ljubimce da li imate krpelja ako ste bili na području gdje ima krpelja.
Polet
Lyme je nedovoljno prijavljena epidemija u Sjedinjenim Državama. Dijagnoza je izazovna jer su Lyme simptomi slični onima mnogih drugih bolesti.
Nema dokaza da je Lyme zarazan. Jedna dokumentirana iznimka je da trudnice mogu prenijeti infekciju na svoj plod.
Lyme i njegovo liječenje su kontroverzne teme. Potrebno je više financiranja istraživanja i istraživanja.
Ako sumnjate da imate Lyme, posjetite liječnika, po mogućnosti onog koji ima Lyme iskustvo. Međunarodno društvo za lajmske bolesti i pridružene bolesti (ILADS) može pružiti popis liječnika koji znaju za Lyme u vašem području.
