Što je luč tijela (corpus luteum)?
Tijekom reproduktivnih godina, vaše se tijelo redovito priprema za trudnoću, bilo da planirate zatrudnjeti ili ne. Rezultat ovog ciklusa pripreme je ženski menstrualni ciklus.
Menstrualni ciklus ima dvije faze, folikularnu fazu i postovulatornu, ili lutealnu, fazu. Lutealna faza traje otprilike dva tjedna. Za to vrijeme u jajniku se formira luž corpus.
Corpus luteum napravljen je od folikula u kojem je bilo zrelo jaje. Ta se struktura počinje oblikovati čim zrelo jaje iskoči iz folikula. Corpus luteum je važan za začeće i za trudnoću.
Funkcija
Primarna svrha lutesa corpusa je lučenje hormona, uključujući progesteron.
Progesteron je potreban da bi se održala i održala održiva trudnoća. Progesteron pomaže sluznici maternice, poznatom kao endometrij, da se zgusne i postane spužvasta. Te promjene u maternici omogućuju implantaciju oplođenog jajašca.
Maternica također pruža brzo rastući zametak s hranjenjem u svojim najranijim fazama razvoja dok posteljica, koja također proizvodi progesteron, ne preuzme.
Ako se oplođeno jaje ne implantira u endometrij, ne dolazi do trudnoće. Korpus luteum se smanjuje, a razina progesterona opada. Zatim se sluznica maternice prolijeva kao dio menstruacije.
Poraz corpus luteum
Moguće je oštećenje korpusnog luteuma, koje se naziva i defekt lutealne faze. Uzrokuje se ako u maternici nema dovoljno progesterona za zadebljanje endometrija. Može se javiti i ako se endometrij ne zgusne kao odgovor na progesteron, čak i ako je prisutan neki progesteron.
Poraz corpus luteuma može biti uzrokovan mnogim stanjima, uključujući:
- previsok ili preniski indeks tjelesne mase
- ekstremne količine vježbanja
- kratka lutealna faza
- sindrom policističnih jajnika (PCOS)
- endometrioza
- hiperprolaktinemija
- poremećaji štitnjače, uključujući neaktivan štitnjač, preaktivan štitnjače, manjak joda i Hashimotovu bolest
- ekstremni stres
- perimenopauze
Poraz corpus luteuma može se javiti i iz nepoznatih razloga. Kad se to dogodi, možda će vam se postaviti dijagnoza neobjašnjive neplodnosti.
Mnoga stanja koja dovode do oštećenja korpusnog luteuma također uzrokuju neplodnost ili pobačaj.
Simptomi oštećenja corpus luteum
Simptomi oštećenja corpus luteum mogu uključivati:
- rani gubitak trudnoće ili ponavljajući pobačaj
- česta ili kratka razdoblja
- brljanje
- neplodnost
Dijagnoza
Ne postoji standardni test koji se koristi za dijagnosticiranje oštećenja korpusnog luteuma. Vaš će liječnik vjerojatno preporučiti hormonske testove krvi za mjerenje razine progesterona. Također mogu preporučiti vaginalne sonograme za prikaz debljine sluznice maternice tijekom lutealne faze.
Drugi mogući dijagnostički test je biopsija endometrija. Ova biopsija uzima se dva dana prije nego što očekujete da dobijete menstruaciju. Ako su vam mjesečnice neredovite, liječnik će zakazati test negdje nakon 21. dana ciklusa.
Za ovaj test, vaš liječnik uklanja malobrojni komadić vaše sluznice endometrija kako bi ga analizirao pod mikroskopom.
liječenje
Ako ne ovulirate redovito ili uopće, vaš liječnik može pokušati potaknuti ovulaciju lijekovima, kao što su klomifen (Clomid, Serofen) ili gonadotropini koji se mogu injektirati, kao što je ljudski korionski gonadotropin (hCG). Ovi lijekovi mogu se koristiti sami ili u kombinaciji s postupcima, poput intrauterine oplodnje ili in vitro oplodnje (IVF). Neki od ovih lijekova povećati će vam šansu za blizance ili trojke.
Liječnik vam može propisati dodatak progesterona koji trebate uzimati nakon što dođe do ovulacije. Dodaci progesterona dostupni su u obliku oralnih lijekova, vaginalnih gelova ili otopina za injekcije. Vi i vaš liječnik mogu razgovarati o prednostima i nedostacima svakog kako bi utvrdili koji je najbolji za vas.
Ako imate rane ili ponavljajuće pobačaje zbog oštećenja korpusnog luteuma, vaš će liječnik najvjerojatnije propisati progesteron bez potrebe za dodatnim lijekovima za pojačavanje ovulacije.
pogled
Poraz korpusnog luteuma visoko se liječi. Ako imate osnovno stanje, poput endometrioze ili sindroma policističnih jajnika, trebat će i dodatni tretmani ili modifikacije načina života. Možete razgovarati o tome sa svojim liječnikom.
Savjeti za začeće
Postoje stvari koje možete učiniti kako biste sačuvali ili održali plodnost, što vam može pomoći lakše začeti:
- Držite indeks tjelesne mase u normalnim granicama. Prekomjerna težina ili prekomjerna težina mogu imati negativan utjecaj na hormonsko zdravlje.
- Znajte svoju obiteljsku povijest. Čini se da neke dijagnoze neplodnosti djeluju u obiteljima. Oni uključuju sindrom policističnih jajnika (bilo s oca ili majke), primarnu insuficijenciju jajnika (ranije poznata kao prerano zatajenje jajnika) i endometriozu. Celijakija može utjecati i na plodnost.
- Vodite zdrav način života, koji uključuje pušenje cigareta, jedenje uravnotežene prehrane, smanjenje unosa ugljikohidrata i redovito vježbanje.
- Smanjite razinu stresa meditacijom, jogom ili vježbama dubokog disanja.
- Razmislite o akupunkturi. Studije su otkrile pozitivnu povezanost između začeća i akupunkture. Poboljšane su i stope začeća žena koje su primale akupunkturu za smanjenje stresa i povećanje protoka krvi u maternici.
- Izbjegavajte toksine, poznate kao endokrini razarači, u okolišu. Oni uključuju nusprodukte ugljena, živu, ftalate i bisfenol A (BPA).
- Pratite ovulaciju pomoću uglednog kućnog uređaja za testiranje. Nemojte koristiti aplikacije za ovulaciju ili termometar za baznu tjelesnu temperaturu.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako pokušavate začeti više od godinu dana ako ste mlađi od 35 godina ili preko šest mjeseci ako imate 35 godina ili više. Vaš liječnik može vam pomoći da smislite plan za povećavanje šansi za začeće.
