Ulcerozni kolitis (UC) uzrokuje upalu u debelom crijevu ili debelom crijevu. Najočitiji učinci bolesti su simptomi poput proljeva i bolova u trbuhu. Ipak, UC također može povećati rizik od kolorektalnog karcinoma.
Čitajte dalje kako biste saznali kako UC doprinosi riziku od raka debelog crijeva i što možete učiniti da se zaštitite.
Koji su rizici?
Ljudi s UC više su dvostruko vjerojatnije da će dobiti rak debelog crijeva od onih bez te bolesti. UC uzrokuje upalu koja s vremenom može stanice u debelom crijevu pretvoriti u karcinom.
Rizik od raka debelog crijeva počinje se povećavati nakon što ste živjeli s UC-om oko osam do 10 godina. Što duže imate UC, veći je rizik od raka.
Prema pregledu znanstvene literature iz 2001. vjerovatnoća da će dobiti karcinom debelog crijeva bila je:
- 2 posto nakon što su živjeli s UC-om 10 godina
- 8 posto nakon 20 godina
- 18 posto nakon 30 godina
Za usporedbu, rizik od dobivanja kolorektalnog karcinoma kod ljudi koji nemaju UC manji je od 5 posto.
Koliko je debelo crijevo pod utjecajem upale, također utječe na vaš rizik od raka debelog crijeva. Ljudi s puno upale u cijelom debelom crijevu izloženi su najvećem riziku za kolorektalni karcinom. Oni koji imaju upalu samo u rektumu imaju najmanji rizik.
Morate biti na oprezu i ako imate primarni sklerozirajući kolangitis (PCS), rijetku komplikaciju UC-a. PCS utječe na žučne kanale, koji prenose probavnu tekućinu iz jetre u crijeva.
PCS uzrokuje upalu i ožiljke koji sužavaju kanale. Također povećava rizik za rak debelog crijeva i bolest može započeti prije od osam do 10 godina nakon što vam je dijagnosticiran UC.
Uprkos tome, ukupni rizik od kolorektalnog karcinoma i dalje je vrlo nizak. Većina ljudi s UC neće dobiti rak debelog crijeva. Ali u onih koji dobiju kolorektalni karcinom, on je možda agresivniji oblik koji se teže liječi. Zato je skrining toliko važan.
Prikazivanje
Osobe s UC trebaju razgovarati sa svojim liječnikom o pregledu na kolorektalni karcinom. Kolonoskopija je glavni test koji se koristi za otkrivanje ovog karcinoma.
Redovita kolonoskopija može vam pomoći smanjiti rizik od razvoja karcinoma debelog crijeva ili umiranja od raka debelog crijeva. Kod ljudi koji su bili podvrgnuti redovitom pregledu, izgledi za razvoj kolorektalnog karcinoma smanjili su se za 42 posto. Izgledi za umiranje od ovog raka smanjili su se za 64 posto.
Kolonoskopija je test koji koristi dugu, fleksibilnu cijev s kamerom na kraju kako bi ljekar mogao vidjeti unutar vašeg debelog crijeva. Test pretražuje prekancerozne izrasline nazvane polipi u sluznici debelog crijeva. Liječnik može ukloniti ove izrasline kako bi spriječio da se pretvore u rak.
Vaš liječnik također može ukloniti uzorke tkiva tijekom vaše kolonoskopije i testirati ih na rak. To se zove biopsija.
Pitajte svog liječnika o početku dobivanja redovitih kolonoskopija ako je prošlo osam godina od kada su se simptomi prvi put pojavili ili vam je dijagnosticiran UC.
Opći savjet je obavljati kolonoskopiju svake dvije do dvije godine. Ipak neki će možda ovaj test morati manje-više često temeljiti na faktorima poput:
- dob kad im je dijagnosticirana
- koliko upale imaju i koliko na njihovo debelo crijevo utječe
- njihova obiteljska povijest kolorektalnog karcinoma
- imaju li i PSC
Kako smanjiti rizik
Evo još nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili svoje šanse za razvoj raka debelog crijeva i poboljšali izglede da ga pronađete rano ako ga razvijete:
- Uzimajte svoje lijekove kako vam je propisao liječnik kako bi UC-upala bila pod nadzorom.
- Obratite se svom gastroenterologu radi pregleda barem jednom godišnje.
- Obavijestite svog liječnika je li neki od članova vaše obitelji imao kolorektalni karcinom ili vam je nedavno dijagnosticiran.
- Jedite više voća, povrća i cjelovitih žitarica poput smeđe riže ili pšeničnog kruha.
- Ograničite crveno meso (poput hamburgera, odresci i svinjetina) i prerađeno meso (poput hot-dogova, slanine i kobasice) koja su povezana s rizikom raka debelog crijeva.
- Pokušajte šetati, voziti bicikl ili raditi druge vježbe u većini dana u tjednu.
- Pitajte svog liječnika o uzimanju lijekova poput sulfasalazina (Azulfidin), vedolizumaba (Entyvio) ili mesalamina. Ovi lijekovi kontroliraju UC i mogu sniziti rizik za kolorektalni karcinom.
- Izbjegavajte alkohol ili se ograničite na ne više od jednog pića dnevno.
Pazite na simptome
Uz redovite preglede, budite oprezni za ove simptome kolorektalnog karcinoma i odmah ih prijavite svom liječniku:
- promjena u vašim utrobama
- krv u stolici
- stolice koje su tanje nego inače
- višak plina
- osjećaj natečenosti ili punoće
- proljev ili zatvor
- neplanirano mršavljenje
- više umora nego inače
- povraćanje
