Kalcij u više nego u vašim kostima
Kalcij je najzastupljeniji mineral u vašem tijelu i uvijek je prisutan u vašem krvotoku. Ključno je za zdravlje vaših mišića, živčanog sustava, cirkulacije krvi i probave. Ali neželjene naslage kalcija u mekim tkivima mogu biti bolne i mogu biti znak osnovnog stanja.
Neki pokušavaju promjenama prehrane ili načina života liječiti svoje simptome. Drugi isprobavaju suplemente za koje se nadaju da će izravno otopiti naslage kalcija. Postoji vrlo malo studija koje podržavaju učinkovitost dodataka.
Da biste vam pomogli da sami odlučite, nastavite čitati kako biste saznali o uobičajenim vrstama naslaga kalcija u vašem tijelu i njihovim potencijalnim tretmanima.
Simptomi i načini liječenja okoštavanja ahilove tetive
Koštanje ahilove tetive (ATO) rijetko je stanje u kojem se nakuplja kalcij u tetivi koja vam petu pričvršćuje na potkoljenicu. Bol i oticanje u peti i zglobu gležnja glavni su simptomi, zajedno s izbočinom u blizini pete. Može se pojaviti na jednoj ili obje strane.
Iako je uzrok ATO-a nepoznat, trauma koja je posljedica operacije ili ozljede može biti glavni faktor. Mogu pridonijeti i sistemske bolesti, metabolički sindrom i infekcija. Jedno izvješće slučaja sugerira da može postojati nasljedna veza.
ATO tretmani
Ako je bol jaka ili je došlo do loma tetive, vaš liječnik može preporučiti operativni zahvat.
Cilj operacije ATO-a je ukloniti dio tetive na kojem se odvijalo nakupljanje kalcija (okoštavanje), očuvajući njegovu funkciju. Ovo može zahtijevati obnovu tetive.
Nedavno izvješće opisuje jedan slučaj gdje je dermalni regenerativni matriks, materijal napravljen za zacjeljivanje tkiva, korišten za pomoć u rastu osobe na Ahilovoj tetivi. Nakon postupka, ta je osoba šest tjedana nosila cast oko stopala i gležnja, s promjenama svaka dva tjedna.
Tada im je bilo dopušteno koristiti nogač za potkoljenice da djelomično nose težinu na nozi. U roku od 14 tjedana vratili su se hodanju bez pomoći šetača.
Simptomi i liječenja kalcinoze cutis
Kalcinoza cutis je taloženje kalcija pod kožom. To se može dogoditi bilo gdje na tijelu. Jedan rijetki oblik može se pojaviti na licu ili gornjem dijelu tijela nakon slučaja akni.
Naslage se obično pokazuju kao bjelkaste izbočine na površini kože. Možda nemaju drugih simptoma ili mogu postati nježni i isprazniti kremasti materijal krede u boji koji je uglavnom kalcij.
Uzroci calcinosis cutis
Uzroci calcinosis cutis podijeljeni su u četiri glavne vrste:
- Distrofična kalcinoza cutis odnosi se na naslage kalcija koje nastaju uslijed traume, akni, varikoznih vena, infekcija i bolesti vezivnog tkiva.
- Metastatska kalcinoza cutis može biti uzrokovana hiperaktivnom štitnjačom, unutarnjim rakom, destruktivnom bolešću kostiju, prekomjernim unosom vitamina D, sarkoidozom i kroničnim zatajenjem bubrega.
- Jatrogena kalcinoza naziv je za kalcijeve naslage koje proizlaze iz medicinskog postupka poput ubrizgavanja kalcija ili ponovljenih uboda pete (ubod pete kako bi se izvukla krv) kod novorođenčadi.
- Idiopatska kalcinoza je ime koje se daje kada nema poznatog uzroka stanja. Obično je lokaliziran na jednom području.
Tretmani kalcinoze cutis
Liječenje calcinosis cutis ovisi o utvrđivanju osnovnog uzroka. Nakon što se riješi osnovni uzrok, liječnik će vam moći koristiti lijekove za ublažavanje simptoma. Oni mogu uključivati kortikosteroide (kortizon), dodatke magnezijumu i aluminijske antacide, mada su oni uglavnom ograničene koristi.
Vaš liječnik može preporučiti kirurško uklanjanje kalcinoze ako se opetovano zarazi, ako je vrlo bolno ili ograničava kretanje.
Vaš liječnik može vas uputiti prema drugim specijalistima, uključujući nefrologa (specijalista za bubrege), reumatologa (specijalista za mišićno-skeletni sustav) ili hematologa (specijalista krvi).
Saznajte više o konvencionalnim i alternativnim tretmanima za rez kalcinoze.
Dijagnosticiranje kalcinoze cutis
Budući da je kalcinoza cutis obično simptom nekog drugog stanja, liječnik će vam uzeti povijest bolesti i obaviti testove kako bi utvrdio što je to. Poslat će uzorke krvi u laboratorij na ispitivanja koja mogu otkriti nepravilnosti u metabolizmu koje bi mogle stvarati višak kalcija.
Vaš liječnik može obaviti biopsiju kako bi potvrdio dijagnozu calcinosis cutis. U biopsiji će primijeniti anestetik, a zatim će ukloniti mali dio kože i tkiva ispod nje.
U rijetkom slučaju da se talog kalcija nalazi u licu, vaš će liječnik pokušati utvrditi jeste li ranije imali akne.
Ako su vidljivi ožiljci od akni, vaš liječnik može obaviti probijanje biopsije kako bi pregledao kožu ispod površinskog sloja na prisutnost kalcija. Jedan od razloga testa je isključenje bolesti vezivnog tkiva, ozbiljnije od taloga kalcija.
Biopsija bušenja provodi se u liječničkoj ordinaciji ili klinici pomoću male metalne cijevi s naoštrenim rubovima. Nakon što se područje anestezira i zamrzne kako bi se uklonila bol, vaš liječnik će pomoću cijevi ukloniti donje slojeve kožnog tkiva. U nekim su slučajevima potrebni jedan ili dva uboda kako bi se rana zatvorila. Postupak traje 15 minuta.
Simptomi i tretmani kalcifičnog tendonitisa
Kalcifični tendonitis je neželjeno nakupljanje kalcijevih naslaga u vašim mišićima ili tetivama. Iako se to može dogoditi bilo gdje u tijelu, najčešće je u rotoru manžete vašeg ramena. Ovo se stanje može opisati i kao naslage kalcija u ramenu.
Simptomi kalcifičnog tendonitisa
Glavni simptom je jaka, ponekad onesposobljavajuća bol. Može se pojaviti bez ikakvog očitog uzroka, osobito ujutro. Može ga pratiti ukočenost i smrznuto rame.
Među mogućim uzrocima ovog stanja su genetska predispozicija, abnormalna aktivnost štitnjače i dijabetes.
Tretmani kalcifičnog tendonitisa
Većina slučajeva kalcifičnog tendonitisa može se liječiti bez operacije. Vaš liječnik može preporučiti tečaj fizikalne terapije i lijekove protiv bolova bez recepta (OTC). Ako su bol i oticanje jači, može vam sugerirati da ste dobili injekciju kortikosteroida (kortizona) u uredu.
Ostali nehirurški postupci uključuju:
- Ekstrakorporalna terapija šok talasom (EWST). Vaš liječnik koristi ručni uređaj za isporuku malih mehaničkih udaraca na vaše rame. Ovaj tretman može se ponavljati jednom tjedno tri tjedna.
- Terapija radijalnim udarnim valovima (RSWT). Ovo je slično EWST-u. Vaš liječnik koristi ručni uređaj za isporuku mehaničkih šokova srednje energije.
- Terapijski ultrazvuk. Vaš liječnik koristi mali uređaj za usmjeravanje visokofrekventnog zvučnog vala koji pomaže u razbijanju naslaga kalcija u vašem ramenu.
- Perkutana iglica. Nakon što ste dobili lokalnu anesteziju, liječnik pomoću igle vođene ultrazvukom ručno ukloni talog kalcija ispod kože.
Ako je potrebna operacija, postoje dva izbora:
- U otvorenoj operaciji vaš liječnik koristi skalpelom za ručno uklanjanje naslaga kalcija u ramenu.
- U artroskopskoj operaciji vaš liječnik napravi sitni rez i ubaci kameru. Fotoaparat pomaže voditi mali kirurški alat za uklanjanje taloga.
Oporavak ovisi o veličini i broju naslaga kalcija. Neki se vrate u normalno kretanje u roku od tjedan dana. Drugi mogu doživjeti posthiruršku bol neko vrijeme.
Simptomi kalcifikacije dojke i liječenje
Kalcifikacija grudi nalazi se u približno 50 posto žena starijih od 50 godina i u 10 posto mlađih žena prema Harvard Medical School. Većina njih je benigna, ali mogu se pojaviti zajedno s karcinomom dojke. Obično se otkrivaju samo mamografom, jer oni ne izazivaju simptome.
Kalcifikacija grudi može nastati kao odgovor tijela na ozljede.
Čini se da nema povezanosti s konzumiranjem dodataka kalcijuma i ovih formacija.
Dijagnosticiranje kalcifikacije dojke
Ako se kalcij otkrije u mamografiji, vaš radiolog i liječnik će pokušati ustanoviti je li kalcifikacija dobroćudna ili je povezana s karcinomom.
Kalcifikacija se može dogoditi u žlijezdama (lobulama) i kanalima gdje se mlijeko stvara i prenosi do bradavice. Naslage kalcija u lobulama gotovo su uvijek dobroćudne. No naslage u kanalima mogu povremeno biti znak duktalnog karcinoma in situ (DCIS), oblika raka dojke.
Ako vaš liječnik posumnja u čak i mogućnost zloćudnosti, preporučit će mu biopsiju.
Vrste biopsije
Postoji nekoliko vrsta biopsije dojke:
Jezgra biopsija se radi šupljom iglom koja se ubrizgava u grudi, nakon lokalne anestezije. Uzorak se odstrani i pregleda pod mikroskopom.
Stereotaktična biopsija je vrsta biopsije jezgre koja koristi i šuplju iglu za uzimanje malog uzorka iz tkiva dojke. U ovom se slučaju koristi stereoskopski rendgen za usmjeravanje igle. Također je minimalno invazivan, samo koristeći lokalni anestetik.
Vakuum uz pomoć biopsija se obavlja pomoću mamografiju ili ultrazvukom voditi sondu. Nakon lokalne anestezije, kroz mali rez u kožu ubacuje se šupla sonda. Prikupljeni uzorak se zatim ispituje pod mikroskopom.
Lokalizacija žica je tehnika određivanja područja koje se uklanja za proučavanje. Invazivnija je od ostale tri metode i tako se smatra operacijom.
Nakon davanja lokalnog anestetika, radiolog koristi mamograf ili ultrazvuk kako bi usmjerio sitnu žicu u dojku. Žica se ostavlja na mjestu dok se sumnjivo područje dojke ne može kirurški ukloniti na pregled pod mikroskopom. Operacija se obično izvodi isti dan ili dan poslije. Može se pojaviti bol ili nelagoda dok je žica na mjestu.
Sljedeća operacija se vrši pod općom ili lokalnom anestezijom. Nakon operacije možete osjetiti bol.
Tretman kalcifikacije dojke
Većina testova i biopsija pokazuje da su kalcifikacije dojke benigne. Ali biopsija može ukazivati na rani razvojni stadij karcinoma dojke. U tom će slučaju liječnici razgovarati o tome što to znači i o vašim mogućnostima liječenja.
Kvržice na dojkama treba istražiti vaš liječnik bez obzira na to što mislite da je uzrok. Ako benigna kalcifikacija ometa odjeću ili imate problema, razgovarajte s liječnikom o uklanjanju. To se obično može učiniti u liječničkoj ordinaciji ili u ambulanti.
Benigne kalcifikacije dojke ne povećavaju rizik od razvoja karcinoma dojke. Otprilike 95 posto žena koje imaju abnormalnosti pokaže se na svojim mamografima, nemaju rak dojke.
Simptomi i načini liječenja kardiovaskularne kalcifikacije
Srčanožilne kalcifikacije mogu se nakupiti u naslagama ili plaku koji se mogu oblikovati nakon ozljede zida arterije ili vene. To je poznato kao kalcificirani plak.
Prisutnost kalcificiranih plakova povećava rizik od bolesti koronarnih arterija, čiji je simptom bol u prsima. Kalcificirani plak na vratu (karotidne arterije) i kralježnici (kralježnice) može pridonijeti riziku od moždanog udara.
Tretmani kardiovaskularne kalcifikacije
Ako imate arterijsku kalcifikaciju, veća je vjerojatnost da ćete razviti srčane bolesti.
Ako razvijete bol u prsima, vaš liječnik može zatražiti skeniranje koronarnih arterija (koje se naziva i pretraga srca i kalcijem) kako bi vidio postoji li višak kalcija. To može pomoći vašem liječniku da odluči je li srčana bolest uzrok. Ispitivanje se vrši CT skenerom, vrstom rendgenskog aparata koji proizvodi trodimenzionalni prikaz.
Prisutnost kalcija u vašim arterijama nije nužno razlog za zabrinutost. Srčani specijalist može s vama razgovarati o vašem ukupnom riziku od srčanog udara, trebate li razmotriti pretragu kalcija na koronarnoj arteriji i koji je tretman najbolji za vas.
Postoje dokazi da bi uzimanje dodatnog vitamina K-2 moglo biti sredstvo za smanjenje zdravstvenih rizika povezanih s kalcijem. Provjerite kod svog liječnika najnovije informacije o uzimanju ovog dodatka.
U međuvremenu, postoje koraci koje možete poduzeti odmah dok ne posjetite liječnika. Otkrijte savjete zdrave za srce koje svakodnevno možete raditi kod kuće.
Simptomi i tretmani bubrežnog kamena
Bubrežni kamenje obično se sastoji uglavnom od kalcija. Bubrezi filtriraju oko 10 grama kalcija svaki dan. Kada tijelo pokuša ukloniti bubrežni kamen tako što će ga provesti kroz mjehur i van tijekom mokrenja, to može biti vrlo bolno.
Simptomi bubrežnih kamenaca uključuju sporu ili malu količinu urina odjednom, intenzivnu bol u boku ili bol pri mokrenju.
Dijagnosticiranje bubrežnih kamenaca
Vaš liječnik će pregledati vašu krv i mokraću i pitati o vašoj prehrani. Kamen u bubrezima, u kombinaciji s visokom razinom kalcija u mokraći, može biti znak da gubite kalcij iz kostiju.
Istraživanje pokazuje da ograničenje kalcija u prehrani neke osobe zapravo može povećati stvaranje bubrežnih kamenaca. Suprotno tome, istraživači s Harvard Medical School otkrili su da žene koje su jele dijetu bogatu kalcijem imaju 40 posto niži rizik od nastanka bubrežnih kamenaca.
Visoka razina kalcija u krvi i urinu može ukazivati na hiperaktivnu paratireoidiju. Hiperparatiroidizam dovodi do drugih problema povezanih s razinom kalcija, uključujući bubrežne kamence, kardiovaskularne bolesti i osteoporozu.
Liječenje bubrežnih kamenaca
Ako imate bubrežne kamence i visoku razinu kalcija u urinu, liječnik vam može propisati tiazidni diuretik. Ovo je lijek koji potiče zadržavanje kalcija u vašim kostima, a ne da se on ispušta u mokraću.
Što je dermatomiozitis?
Dermatomiozitis, poznat i kao CREST sindrom, nije strogo taloženje kalcija. To je upalna bolest koja proizvodi ljubičasti ili duboko crveni osip, obično na licu ili gornjem dijelu tijela. Međutim, teške naslage kalcija ispod kože mogu biti simptom ovog sindroma.
Iako je rijedak, dermatomiozitis može zahvatiti i odrasle i djecu.
Upozorenja o dimetil sulfoksidu
Neki tvrde da dimetil sulfoksid (DMSO) pomaže u otapanju naslaga kalcija, ali DMSO nije odobren za tu svrhu.
DMSO je odobrila samo američka Uprava za hranu i lijekove za liječenje intersticijskog cistitisa, kroničnog stanja koje upali čovjekov mjehur.
Saznajte o rizicima i prednostima korištenja DMSO-a.
Q & A
P:
Što je DMSO? A je li sigurna za uporabu kod kuće?
A:
DMSO je nusproizvod drvne pulpe i prerade papira. Koristi se kao kemijsko otapalo i lako prodire kroz kožu i stanice pa se često nalazi u kremama koje se nanose na kožu. Poznato je da djeluje protuupalno, pročišćava slobodne radikale svojim antioksidacijskim svojstvima, a koristi se čak i za zaštitu tkiva tijekom kemoterapije ili ako su izloženi niskim temperaturama. Međutim, FDA je odobrena upotreba kao ispiranje mjehura za infekcije mokraćnog sustava.
Ovaj lijek može komunicirati s drugim lijekovima koje možete uzimati, čak i ako se primjenjuje lokalno. Nemojte koristiti dimetil sulfoksid ako ste trudni, pokušavate zatrudnjeti ili dojite. Moguća je alergijska reakcija na DMSO.
Trenutačno nema istraživanja koja bi podržala uporabu kod kuće, ali s vremenom sumnjam da bi se mogle pronaći i druge uporabe. DMSO se obično koristi kao prva pomoć kod sportskih ozljeda poput napetog mišića. Dodaje se drugim lijekovima za lokalnu upotrebu radi povećanja apsorpcije. Ako odlučite isprobati ovaj proizvod, pročitajte naljepnice s upozorenjima, nemojte ga nanositi na otvorenu kožu i ne uzimajte ga oralno. Odaberite proizvod koji ima reputaciju kvalitete i čistoće. Napravite test patch na svojoj koži da vidite jeste li alergični. Ovo može biti učinkovit dodatak pristupu liječenju bolova za one koji imaju kroničnu bol.
Debra Rose Wilson, doktor medicine, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTAswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.
Donja linija
Kalcij je prirodni mineral koji se može taložiti u mnogim različitim organima vašeg tijela. Većina uvjeta koje proizvodi su benigni i lako se upravljaju, mada drugi mogu zahtijevati operativni zahvat ili su znakovi ozbiljnijih osnovnih stanja.
