Što je autizam?
Poremećaj autizijskog spektra (ASD) širok je pojam koji se koristi za opisivanje skupine neurorazvojnih poremećaja.
Ove poremećaje karakteriziraju problemi s komunikacijom i socijalnom interakcijom. Osobe s ASD-om često pokazuju ograničene, ponavljajuće i stereotipne interese ili obrasce ponašanja.
ASD se nalazi kod pojedinaca širom svijeta, bez obzira na rasu, kulturu ili ekonomsko porijeklo. Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), autizam se javlja češće kod dječaka nego u djevojčica, s omjerom 4 prema 1 muškarcu i ženi.
CDC je 2014. godine procijenio da je gotovo 1 od 59 djece identificirano s ASD-om.
Postoje pokazatelji da su slučajevi ASD-a u porastu. Neki ovo povećanje pripisuju faktorima okoliša. Međutim, stručnjaci raspravljaju postoji li stvarno porast slučajeva ili samo češća dijagnoza.
Usporedite stope autizma u različitim državama širom zemlje.
Koje su različite vrste autizma?
DSM (dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja) objavljuje Američko psihijatrijsko udruženje (APA), a kliničari ga koriste za dijagnosticiranje raznih psihijatrijskih poremećaja.
Peto i najnovije izdanje DSM-a objavljeno je 2013. DSM-5 trenutno prepoznaje pet različitih ASD podvrsta ili specifikacija. Oni su:
- sa ili bez popratnog intelektualnog oštećenja
- sa ili bez popratnog oštećenja jezika
- povezane s poznatim medicinskim ili genetskim stanjem ili čimbenikom okoliša
- povezan s drugim neurorazvojnim, mentalnim ili poremećajima u ponašanju
- s katatonijom
Nekome se može dijagnosticirati jedan ili više određivača.
Prije DSM-5, ljudima iz spektra autizma možda je dijagnosticiran jedan od sljedećih poremećaja:
- autistični poremećaj
- Aspergerov sindrom
- pervazivni razvojni poremećaj - nije drugačije određeno (PDD-NOS)
- dječji dezintegrativni poremećaj
Važno je napomenuti da osoba koja je dobila jednu od tih ranijih dijagnoza nije izgubila dijagnozu i neće je trebati preispitivati.
Prema DSM-5, šira dijagnoza ASD obuhvaća poremećaje poput Aspergerovog sindroma.
Koji su simptomi autizma?
Simptomi autizma obično postaju jasno vidljivi u ranom djetinjstvu, u dobi između 12 i 24 mjeseca. Međutim, simptomi se mogu pojaviti i ranije ili kasnije.
Rani simptomi mogu uključivati izrazito kašnjenje u jeziku ili društvenom razvoju.
DSM-5 dijeli simptome autizma u dvije kategorije: problemi s komunikacijom i socijalnom interakcijom, ograničeni ili ponavljajući obrasci ponašanja ili aktivnosti.
Problemi s komunikacijom i socijalnom interakcijom uključuju:
- problemi s komunikacijom, uključujući poteškoće s dijeljenjem emocija, dijeljenjem interesa ili održavanjem unatrag-više razgovora
- problemi s neverbalnom komunikacijom, poput problema s održavanjem kontakta s očima ili čitanjem jezika tijela
- poteškoće u razvoju i održavanju odnosa
Ograničeni ili ponavljajući obrasci ponašanja ili aktivnosti uključuju:
- ponavljajući pokreti, pokreti ili obrasci govora
- kruto pridržavanje određene rutine ili ponašanja
- povećanje ili smanjenje osjetljivosti na određene osjetilne informacije iz njihove okoline, poput negativne reakcije na određeni zvuk
- fiksirani interesi ili preokupacije
Pojedinci se ocjenjuju u svakoj kategoriji i bilježi se ozbiljnost njihovih simptoma.
Da bi dobila dijagnozu ASD, osoba mora pokazati sva tri simptoma u prvoj kategoriji i najmanje dva simptoma u drugoj kategoriji.
Što uzrokuje autizam?
Točan uzrok ASD-a nije poznat. Najaktuelnije istraživanje pokazuje da nema niti jednog uzroka.
Neki od sumnjivih čimbenika rizika za autizam uključuju:
- ima neposrednog člana obitelji s autizmom
- genetske mutacije
- krhki X sindrom i drugi genetski poremećaji
- rođenje starijih roditelja
- niska težina rođenja
- metabolička neravnoteža
- izloženost teškim metalima i toksinima iz okoliša
- povijest virusnih infekcija
- fetalna izloženost lijekovima valproična kiselina (Depakene) ili talidomid (Thalomid)
Prema Nacionalnom institutu za neurološke poremećaje i moždani udar (NINDS), i genetika i okoliš mogu odrediti da li osoba razvija autizam.
Mnogobrojni izvori, stari i novi, zaključili su da poremećaj ne uzrokuju cjepiva.
Kontroverzna studija iz 1998. godine predložila je vezu između autizma i cjepiva protiv ospica, zaušnjaka i rubeole (MMR). Međutim, ta je studija obustavila druga istraživanja i konačno je povučena u 2010. godini.
Pročitajte više o autizmu i njegovim čimbenicima rizika.
Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje autizma?
Dijagnoza ASD uključuje nekoliko različitih pregleda, genetskih testova i procjena.
Razvojne projekcije
Američka akademija za pedijatriju (AAP) preporučuje da sva djeca budu podvrgnuta skriningu na ASD u dobi od 18 i 24 mjeseca.
Screening može pomoći u ranoj identifikaciji djece koja bi mogla imati ASD. Ova djeca mogu imati koristi od rane dijagnoze i intervencije.
Modificirani popis za autizam u djece (M-CHAT) uobičajeni je alat za probir koji koriste mnoge pedijatrijske ordinacije. Ovo istraživanje s 23 pitanja ispunjavaju roditelji. Pedijatri tada mogu upotrijebiti odgovore da bi identificirali djecu za koja postoji rizik da imaju ASD.
Važno je napomenuti da probir nije dijagnoza. Djeca koja pozitivno pregledavaju ASD ne moraju nužno imati poremećaj. Uz to, pregledom ponekad se ne otkriva svako dijete koje ima ASD.
Ostale projekcije i testovi
Liječnik vašeg djeteta može preporučiti kombinaciju testova za autizam, uključujući:
- DNK testiranje na genetske bolesti
- evaluacija ponašanja
- vizualni i audio testovi da se isključe problemi sa vidom i sluhom koji nisu povezani sa autizmom
- probir radne terapije
- razvojni upitnici, poput rasporeda dijagnostičkih promatranja autizma (ADOS)
Dijagnoze obično postavlja tim stručnjaka. Taj tim može uključivati dječje psihologe, okupacione terapeute ili patologe govora i jezika.
Saznajte više o testovima koji se koriste za dijagnosticiranje autizma.
Kako se liječi autizam?
Ne postoje "lijekovi" za autizam, ali terapije i drugi aspekti liječenja mogu pomoći ljudima da se osjećaju bolje ili ublažiti njihove simptome.
Mnogi pristupi liječenju uključuju terapije poput:
- bihevioralna terapija
- igra terapija
- radna terapija
- fizikalna terapija
- govorna terapija
Masaže, vagane deke i odjeća i tehnike meditacije također mogu potaknuti opuštajuće učinke. Međutim, rezultati liječenja će se razlikovati.
Neki ljudi iz spektra mogu se dobro odazvati određenim pristupima, dok drugi možda ne.
Ovdje kupite ponderirane deke.
Alternativni tretmani
Alternativni načini liječenja autizma mogu uključivati:
- vitamini s visokom dozom
- kelacija terapija, koja uključuje ispiranje metala iz tijela
- hiperbarična terapija kisikom
- melatonin za rješavanje problema spavanja
Istraživanja o alternativnim načinima liječenja su kombinirana, a neki od njih mogu biti opasni.
Prije ulaganja u bilo koji od njih, roditelji i njegovatelji trebali bi odmjeriti troškove istraživanja i financijske dobiti s mogućim koristima. Saznajte više o alternativnim načinima liječenja autizma.
Može li prehrana utjecati na autizam?
Ne postoji specifična prehrana namijenjena osobama s ASD-om. Ipak, neki zagovornici autizma istražuju promjene prehrane kao način da se minimiziraju problemi u ponašanju i poveća ukupna kvaliteta života.
Temelj prehrane protiv autizma je izbjegavanje umjetnih dodataka. Tu spadaju konzervansi, boje i zaslađivači.
Dijeta protiv autizma može se usredotočiti na cjelovite namirnice, poput:
- svježe voće i povrće
- mršava perad
- riba
- nezasićene masti
- Puno vode
Neki zagovornici autizma također podržavaju dijetu bez glutena. Proteinski gluten nalazi se u pšenici, ječmu i drugim žitaricama.
Oni zagovornici vjeruju da gluten kod nekih osoba s ASD-om stvara upalu i štetne tjelesne reakcije. Međutim, znanstveno istraživanje nije uvjerljivo o vezi između autizma, glutena i drugog proteina poznatog kao kazein.
Neke studije i anegdotski dokazi upućuju na to da prehrana može poboljšati simptome hiperaktivnog poremećaja deficita pažnje (ADHD), stanja sličnog autizmu. Saznajte više o ADHD prehrani.
Kako autizam utječe na djecu?
Djeca s autizmom možda neće dostići iste razvojne prekretnice kao njihovi vršnjaci, ili mogu pokazati gubitak prethodno razvijenih socijalnih ili jezičnih vještina.
Primjerice, dvogodišnjak bez autizma možda će pokazati zanimanje za jednostavne igre make-urea. Četverogodišnjak bez autizma može uživati u aktivnostima s drugom djecom. Dijete s autizmom može imati problema u interakciji s drugima ili ga u potpunosti ne voli.
Djeca s autizmom mogu se također uključiti u ponašanja koja se ponavljaju, imaju poteškoće s spavanjem ili obavezno jedu neprehrambene proizvode. Možda će teško napredovati bez strukturiranog okruženja ili dosljedne rutine.
Ako vaše dijete ima autizam, možda ćete morati usko surađivati s njihovim učiteljima kako biste osigurali uspjeh u učionici.
Na raspolaganju su brojni resursi za pomoć djeci s autizmom kao i njihovim najmilijima.
Lokalne grupe za podršku mogu se pronaći kroz nacionalnu neprofitnu organizaciju Društvo za autizam. Organizacija Autism Speaks također nudi ciljane priručnike alata namijenjene roditeljima, braći i sestre, djedovi i prijatelji djece s autizmom.
Autizam i vježbanje
Djeca s autizmom mogu otkriti da određene vježbe mogu igrati ulogu u ublažavanju frustracija i promicanju općeg blagostanja.
Svaka vrsta vježbanja u kojoj dijete uživa može vam biti od koristi. Šetanje i jednostavno zabava na igralištu oboje su idealni.
Plivanje i boravak u vodi mogu vam poslužiti kao vježba i senzorna igra. Aktivnosti senzorne igre mogu pomoći osobama s autizmom koji mogu imati problema s obradom signala iz svojih osjetila.
Ponekad kontaktni sportovi mogu biti teški za djecu s autizmom. Možete umjesto toga potaknuti druge oblike zahtjevnih vježbi jačanja. Započnite s ovim savjetima o krugovima ruku, skokovima zvijezda i drugim vježbama za autizam za djecu.
Kako autizam utječe na djevojke?
Autizam je zbog svoje rodno specifične prevalencije često stereotipiziran kao dječačka bolest. Prema CDC-u, ASD-ovi su oko 4 puta češći kod dječaka nego kod djevojčica.
Međutim, to ne znači da se autizam ne pojavljuje kod djevojčica. U stvari, CDC procjenjuje da 0,66 posto, odnosno oko 1 na 152 djevojke, ima autizam. Autizam se može pojaviti različito kod žena.
U usporedbi s posljednjim desetljećima, autizam se testira ranije i češće sada. To dovodi do viših prijavljenih stopa i kod dječaka i kod djevojčica.
Kako autizam utječe na odrasle?
Obitelji koje su voljele osobe s ASD-om mogu se brinuti kako izgleda život s autizmom za odraslu osobu.
Manji broj odraslih osoba s ASD-om može nastaviti samostalno živjeti ili raditi. Međutim, mnogi odrasli s ASD-om trebaju kontinuiranu pomoć ili intervenciju tijekom svog života.
Uvođenje terapija i drugih tretmana u ranom razdoblju života može pomoći povećanju neovisnosti i boljoj kvaliteti života.
Ponekad se ljudima koji su na spektru dijagnosticira mnogo kasnije u životu. To je dijelom posljedica nedostatka svijesti među liječnicima.
Potražite pomoć ako sumnjate da imate autizam u odrasloj dobi. Još nije kasno da se dijagnosticira.
Zašto je važna svjesnost o autizmu?
Travanj je svjetski mjesec autizma. Također se u Sjedinjenim Državama smatra Nacionalnim mjesecom svijesti o autizmu. Međutim, mnogi zagovornici s pravom su pozvali na potrebu povećanja svijesti o ASD-ovima tijekom cijele godine, a ne samo tijekom 30 odabranih dana.
Svijest o autizmu također zahtijeva empatiju i razumijevanje da su ASD-ovi različiti za sve.
Određeni tretmani i terapije mogu djelovati kod nekih ljudi, ali ne i kod drugih. Roditelji i njegovatelji mogu također imati različita mišljenja o najboljem načinu zagovaranja djeteta s autizmom.
Razumijevanje autizma i ljudi koji su na spektru započinje s svjesnošću, ali tu se ne završava. Pogledajte priču jednog oca o njegovim "frustracijama" s autizmom.
Koja je razlika između autizma i ADHD-a?
Autizam i ADHD ponekad se mešaju jedan s drugim.
Djeca s dijagnozom ADHD-a dosljedno imaju problema s prevrtljivanjem, koncentriranjem i održavanjem očnog kontakta s drugima. Ti se simptomi vide i kod nekih ljudi na spektru.
Unatoč nekim sličnostima, ADHD se ne smatra poremećajem spektra. Glavna razlika između to dvoje je da ljudi s ADHD-om nemaju tendenciju da nedostaju sociokomunikacijske vještine.
Ako mislite da vaše dijete ima simptome hiperaktivnosti, razgovarajte s liječnikom o mogućem testiranju ADHD-a. Postavljanje jasne dijagnoze je neophodno da bi se osiguralo da vaše dijete prima ispravan tretman.
Također je moguće da osoba ima i autizam i ADHD. Pogledajte ovaj članak koji istražuje odnos između autizma i ADHD-a.
Kakvi su izgledi za osobe s autizmom?
Ne postoje lijekovi za ASD. Najučinkovitiji tretmani uključuju rane i intenzivne intervencije u ponašanju. Što se dijete ranije upiše u te programe, to će im biti bolji izgledi.
Imajte na umu da je autizam složen i da čovjeku s ASD-om treba vremena da pronađe program koji im najviše odgovara.
