Pregled
Dijete rođeno s kliničkom metodom ima abnormalno zakrivljen prst. Prst je možda toliko zakrivljen da se preklapa s drugim prstima. Savijeni prst obično djeluje u redu i ne ozlijeđuje, ali njegov izgled može pojedinu djecu učiniti samosvjesnim.
Klinodaktilija je neuobičajena, pogađa oko 3 posto beba rođenih u općoj populaciji. Svaki prst na bilo kojoj ruci može se saviti zbog klinodaktilije. Međutim, neobično je utjecati na prste na obje ruke.
Otprilike 25 posto djece s Downovim sindromom ima ovo stanje. U beba s Downovim sindromom ponekad je palac odvijen od ostalih prstiju. Međutim, kod većine ljudi mali prst je pogođen, a zglob najbliži noktu savijen prema prstenastom prstu.
Slike Clinodactyly
Što ga uzrokuje?
Clinodactyly je urođeno stanje. To znači da se dijete rodilo s njim, za razliku od kasnijeg razvoja. Neobičan oblik može biti uzrokovan rastom nenormalno oblikovane kosti prsta ili problemom s pločicom za rast u jednoj od kosti prsta.
Nije jasno zašto neka djeca imaju ovaj problem, a druga nemaju. Međutim, povezan je s određenim poremećajima, kao što su:
- Downov sindrom
- Klinefelterov sindrom
- Turnerov sindrom
- Fanconijeva anemija
Klinodaktilija je također češća kod dječaka nego kod djevojčica. Također može postojati genetska komponenta, mada su mnoge bebe rođene s klinodaktilijom prve u svojim obiteljima koje imaju ovo stanje.
Vjerojatno nemate drugo dijete s klinikom, samo zato što je vaše prvo dijete imalo stanje. Ako vaše prvo dijete ima i Downov sindrom i kliničku terapiju, vaše šanse da imate drugo dijete s Downovim sindromom su veće.
Kako se dijagnosticira?
U blagim slučajevima klinodaktilija možda neće biti uočljiva sve dok dijete nema nekoliko godina. Često se, međutim, klinodaktilija može preliminarno dijagnosticirati ubrzo nakon rođenja.
Temeljiti fizički pregled ruke uključivat će testove raspona kretanja kako bi se utvrdilo utječe li na kretanje i koordinaciju ruke. X-zrake se obično uzimaju kako bi se potvrdila dijagnoza. Pokazat će kost u obliku slova C u zakrivljenom prstu.
Prenatalni ultrazvuk može otkriti klinodaktiliju, ali ne može se poduzeti tretman dok je dijete u maternici.
Koje su mogućnosti liječenja?
Budući da kliničkaktilija obično ne izaziva nikakve simptome i ne ograničava ozbiljno uporabu pogođenog prsta, liječnik vašeg djeteta možda neće preporučiti bilo koji tretman.
Pomicanje prsta susjednim prstom kako biste ga ispravljali nije preporučljivo. To može pogoršati zdravlje i rast zahvaćenog prsta.
U blagim slučajevima liječnik vašeg djeteta može odlučiti nadzirati rast prstiju i ruku kako bi pazio na znakove da se stanje pogoršava ili djeluje naklonost.
Kad je krivulja veća od 30 stupnjeva, može biti ugrožena funkcija ruku, a možda će biti potrebno i kirurško liječenje. Kirurgija obično daje najbolje rezultate kada je vaše dijete mlado i kosti još uvijek rastu.
Kirurgija za liječenje klinodaktilije obično uključuje:
- izvadi klinasti presjek zakrivljene kosti
- stabilizirajući prst
- pazeći da kosti i tkivo zahvaćenog prsta budu pravilno postavljene unutar prsta
- postrojivši prst koji je operiran ostalim prstima
Odljev ili ukosnica stavit će se na prst dok liječi nakon operacije. Ruka i podlaktica mogu se staviti u remen za dalju zaštitu. U operaciju obično sudjeluju ortopedski kirurg i plastični kirurg. Dvojica liječnika provjeravaju zadržavanje ili poboljšanje funkcije prsta, a ujedno pomažu kako bi izgled prsta bio što normalniji.
Liječenje također može uključivati fizikalnu terapiju i radnu terapiju nakon što kosti zacijele.
Kakvi su izgledi?
Dugoročni izgledi vrlo su dobri za nekoga rođenog s klinikom. Ako se stanje uspješno liječi operacijom, postoji šansa da se klinikaktitija može ponoviti na tom prstu. Međutim, vaše dijete može živjeti dug život bez daljnjih znakova ili komplikacija iz kliničkoga stanja.
Budući da klinikaktitija može biti uzrokovana problemom ploče s rastom prsta, trebali biste obratiti pažnju na druge probleme povezane s rastom kod vašeg djeteta. Razgovarajte s pedijaterom svog djeteta o bilo kojim drugim znakovima poremećaja kostiju ili rasta. A ako razmišljate o operaciji liječenja prsta, potražite stručnjaka s iskustvom u liječenju djece s klinodaktilijom.
Liječnik vašeg djeteta također bi trebao utvrditi kada je u redu da može započeti normalne aktivnosti s pogođenom rukom.
