Što je A1C test?
Osobe s dijabetesom navikle su ovisiti samo o testovima mokraće ili dnevnim prstima za mjerenje razine šećera u krvi. Ovi testovi su točni, ali samo u trenutku.
Oni su zapravo vrlo ograničeni kao sveukupno mjerenje kontrole šećera u krvi. To je zbog toga što vaš šećer u krvi može divno varirati ovisno o doba dana, razinama vaše aktivnosti, pa čak i hormonskim promjenama. Neki ljudi mogu imati visok šećer u krvi u 3 sata ujutro i toga su potpuno svjesni.
A1C testovi postali su dostupni 1980-ih i brzo su postali važan alat u praćenju kontrole dijabetesa. A1C testovima mjeri prosječnu glukozu u krvi u posljednja dva do tri mjeseca. Dakle, čak i ako imate visoki šećer u krvi na glasu, vaš ukupni šećer u krvi može biti normalan, ili obrnuto.
Normalan šećer u krvi na glasu možda ne eliminira mogućnost dijabetesa tipa 2. Zbog toga se A1C testovi sada koriste za dijagnozu i probir predijabetesa i dijabetesa. Budući da ne zahtijeva post, test se može dati u bilo kojem trenutku kao dio cjelokupnog pregleda krvi.
A1C test je također poznat kao test hemoglobina A1c ili HbA1c test. Ostali nazivi za test uključuju glikozilirani test na hemoglobin, test za glikohemoglobin, test za glikolirani hemoglobin ili A1C.
Što točno mjeri A1C?
A1C mjeri količinu hemoglobina u krvi na koju je vezana glukoza. Hemoglobin je protein koji se nalazi unutar crvenih krvnih zrnaca koji u organizam dovode kisik. Stanice hemoglobina neprestano umiru i regeneriraju se. Njihov životni vijek je otprilike tri mjeseca.
Glukoza se veže za hemoglobin, pa zapis koliko glukoze veže na vaš hemoglobin također traje oko tri mjeseca. Ako je u stanicama hemoglobina povezano previše glukoze, imat ćete visoku razinu A1C. Ako je količina glukoze normalna, vaš A1C će biti normalan.
Kako funkcionira test?
Test je učinkovit zbog životnog vijeka stanica hemoglobina.
Recimo da vam je glukoza u krvi bila visoka prošlog tjedna ili prošlog mjeseca, ali to je sada normalno. Vaš hemoglobin nosit će "zapis" prošlogodišnjeg visokog nivoa glukoze u krvi u obliku više A1C u krvi. Glukoza koja je tokom posljednja tri mjeseca bila vezana za hemoglobin i dalje se bilježi testom, jer stanice žive otprilike tri mjeseca.
A1C test nudi prosjek vaših očitanih vrijednosti šećera u krvi u posljednja tri mjeseca. Nije točan ni za jedan dan, ali daje liječniku dobru predstavu o tome koliko je učinkovita kontrola šećera u krvi s vremenom.
Što znače brojevi?
Netko bez dijabetesa imat će oko 5 posto glikoliranog hemoglobina. Normalna razina A1C je 5,6 posto ili niža, prema Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti.
Razina od 5,7 do 6,4 posto ukazuje na predijabetes. Osobe s dijabetesom imaju razinu A1C od 6,5 posto ili više.
Američka udruga za dijabetes pruža kalkulator koji pokazuje kako se razine A1C-a koreliraju s razinom glukoze.
Za praćenje ukupne kontrole glukoze osoba s dijabetesom trebala bi imati A1C test najmanje dva puta godišnje. Češća mjerenja (npr. Svaka 3 mjeseca) treba obaviti ako imate dijabetes tipa 1, ako se liječenje prilagođava, ako vi i liječnik postavljate određene ciljeve šećera u krvi ili ako ste trudni.
Koji čimbenici mogu utjecati na rezultate mog ispitivanja?
Svatko tko je dijabetes već duže vrijeme zna da A1C testovi nisu bili pouzdano donedavno. U prošlosti je mnogo različitih vrsta A1C testova davalo različite rezultate ovisno o laboratoriju koji ih je analizirao.
Međutim, Nacionalni program za standardizaciju glikohemoglobina pomogao je u poboljšanju točnosti ovih testova. Proizvođači testova A1C sada moraju dokazati da su njihovi testovi u skladu s onima koji su korišteni u velikoj studiji dijabetesa. Točni setovi za testiranje kod kuće također su dostupni za kupnju.
Preciznost je relativna kada se radi o A1C ili čak testovima glukoze u krvi. Rezultat A1C testa može biti i do pola posto veći ili niži od stvarnog postotka. To znači da ako je vaš A1C 6, to može značiti raspon od 5,5 do 6,5.
Neki ljudi mogu imati test glukoze u krvi koji ukazuje na dijabetes, ali njihov A1C je normalan, ili obrnuto. Prije nego što potvrdi dijagnozu dijabetesa, vaš liječnik bi trebao ponoviti test koji je bio različit drugog dana. To nije potrebno u slučaju nedvosmislenih simptoma dijabetesa (povećana žeđ, mokrenje i gubitak težine) i slučajnog šećera iznad 200.
Neki ljudi mogu dobiti lažne rezultate ako imaju zatajenje bubrega, bolest jetre ili ozbiljnu anemiju. Etnicitet također može utjecati na test. Ljudi afričkog, mediteranskog ili jugoistočnog azijskog porijekla mogu imati manje uobičajenu vrstu hemoglobina koji može ometati neke testove A1C. Na A1C može utjecati i ako se opstane crvenih stanica.
Što ako je vaš A1C broj?
Visoka razina A1C ukazuje na nekontrolirani dijabetes, koji je povezan s povećanim rizikom za sljedeća stanja:
- kardiovaskularne bolesti, poput moždanog udara i srčanog udara
- bolest bubrega
- oštećenje živaca
- oštećenja oka koja mogu rezultirati sljepoćom
- ukočenost, trnce i nedostatak osjeta u stopalima zbog oštećenja živaca
- sporije zacjeljivanje rana i infekcija
Ako ste u ranoj fazi dijabetesa tipa 2, male promjene u načinu života mogu donijeti veliku promjenu, pa čak i dovesti do dijabetesa u remisiji. Izgubiti nekoliko kilograma ili pokrenuti program vježbanja može vam pomoći. Dijabetesu tipa 1 potreban je inzulin čim mu se dijagnosticira.
Za one koji su imali predijabetes ili dijabetes već duže vrijeme, viši rezultati A1C-a mogu biti znak da trebate započeti s lijekovima ili promijeniti ono što već uzimate. Prediabetes može napredovati od dijabetesa brzinom od 5 do 10 posto godišnje. Možda ćete trebati unijeti i druge životne promjene i pobliže pratiti svoju dnevnu glukozu u krvi. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem planu liječenja za vas.
Polet
Test A1C mjeri količinu hemoglobina u krvi na koju je vezana glukoza. Test daje prosjek vaših očitanih vrijednosti šećera u krvi za posljednja tri mjeseca.
Koristi se za nadziranje razine šećera u krvi, kao i za dijagnozu i probir predijabetesa i dijabetesa. Osobe s dijabetesom trebaju imati A1C test najmanje dva puta godišnje, a češće u nekim slučajevima.
Pročitajte ovaj članak na španjolskom.
