Pregled
Kortizol je hormon koji čine nadbubrežne žlijezde. Osim što stvara osjećaj "borbe ili bijega" koji osjećate kada ste pod stresom, kortizol ima važnu funkciju smanjenja upale u tijelu.
Kortikosteroidi (često se nazivaju i steroidi) sintetičke su verzije kortizola i koriste se za liječenje upalnih stanja poput:
- artritis
- lupus
- Crohnova bolest
- astma
- Rak
- osip
Kortikosteroidi se razlikuju od anaboličkih steroida koji pomažu u izgradnji mišića.
Prema istraživanju objavljenom u časopisu International Journal of Medical Sciences, u Sjedinjenim Državama svake godine piše oko 40 milijuna recepata za steroide. Najčešće propisani steroidi uključuju:
- prednizon
- prednizolon
- kortizon
- hidrokortizon
- budezonid
Ovi lijekovi vrlo su učinkoviti u smanjenju upale, ali imaju i neke zabrinjavajuće nuspojave. Jedan od njih je debljanje. Čitajte dalje kako biste saznali zašto je to tako i što možete učiniti.
Kako djeluju steroidi?
Mnoga stanja koja uzrokuju upalu nastaju zbog neispravnog imunološkog sustava. Vaš imunološki sustav pomaže vam zaštititi od infekcije prepoznavanjem stvari poput virusa i bakterija kao stranih tijela i pokretanjem kemijske kampanje za njihovo uništenje.
Iz razloga koji nisu uvijek potpuno jasni, neki ljudi imaju imunološki sustav koji napadaju normalne, zdrave stanice. To može dovesti do oštećenja i oticanja tkiva tijela. Steroidi pomažu u borbi protiv oštećenja i oteklina smanjujući kemikalije koje uzrokuju upalu. Također pomažu suzbijanje imunološkog sustava, tako da zdrave stanice nisu napadnute.
Zašto može doći do debljanja?
Ali steroidi imaju neke negativne nuspojave, uključujući debljanje. Prema jednom istraživanju, debljanje je najčešće prijavljeno štetno djelovanje steroida, a utjecalo je na 70 posto onih koji su prepisali lijekove.
Steroidi uzrokuju debljanje mijenjajući tjelesne ravnoteže elektrolita i vode, kao i njegov metabolizam - način na koji između ostalog koristi i skladišti lipide, aminokiseline, proteine, ugljikohidrate i glukozu. Ti čimbenici doprinose povećanju kilograma uzrokujući:
- povećan apetit
- zadrzavanje tekucine
- promjene na mjestu gdje tijelo pohranjuje masnoću
Mnogi ljudi na steroidima primjećuju povećanu masnoću u trbuhu, licu i vratu. Čak i ako uspješno kontrolirate steroidi uzrokovani debljanje, zbog ovih preraspodjele masti, skloni biste izgledati teže, dok ste na ovim lijekovima.
Koliko, pa čak i ako ćete dobiti na težini (nije definitivno), ovisi puno faktora, uključujući dozu i trajanje.
Općenito, što je veća doza steroida i što je duže na njemu, veća je vjerojatnost da ćete naići na povećanje kilograma. Kratki tečajevi od nekoliko dana do nekoliko tjedana obično ne daju mnogo nuspojava.
Ali jedno istraživanje objavljeno u časopisu Arthritis Care and Research otkrilo je da su oni koji su više od 60 dana imali više od 7,5 miligrama prednizona dnevno osjetljiviji nuspojave poput povećanja tjelesne težine od onih na nižoj dozi kraće razdoblje.
Dobra vijest je da, nakon što su steroidi zaustavljeni i vaše tijelo se prilagodi, težina se uglavnom spušta. To se obično događa u roku od 6 mjeseci do godinu dana.
Sprječavanje povećanja tjelesne mase uzrokovanih steroidima
Prvi korak je razgovor s liječnikom. Ovisno o lijeku koji uzimate i poremećaju koji liječi, možda ćete imati druge mogućnosti liječenja.
Vaš liječnik također može preporučiti drugačiji raspored doziranja ili drugačiji oblik steroida. Na primjer, oni mogu preporučiti svakodnevno doziranje ili, ako imate nešto poput astme, koristiti inhalirani steroid koji cilja izravno na pluća umjesto tablete koja može imati učinke na cijelo tijelo.
Nemojte prestati uzimati svoje lijekove (ili mijenjati kada i kako ga uzimate) bez medicinskog savjeta. Steroidi su snažni lijekovi koje je potrebno postupno suzbijati. Zaustavljanje kod njih naglo može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija, kao što su ukočenost mišića, bolovi u zglobovima i vrućica, a da se ne spominje ponovni poremećaj koji su kontrolirali.
Za ograničavanje povećanja kilograma koristite iste strategije kao i općenito:
- Odaberite hranu koja puni trbuh (a opet niskokalorična) hranu poput svježeg voća i povrća.
- Suzdržite od gladi jedući šest malih obroka dnevno nasuprot tri velika.
- Odaberite složene ugljikohidrate bogate vlaknima i sporije probavljamo nasuprot rafiniranim (na primjer, tjestenina od cjelovite pšenice umjesto uobičajene tjestenine, a smeđa riža umjesto bijele).
- Uz svaki obrok uključite izvor proteina (meso, sir, mahunarke itd.). Istraživanje objavljeno u American Journal of Clinical Nutrition utvrdilo je da su obroci koji sadrže 25-30 grama proteina najučinkovitiji u suzbijanju apetita i kontroli težine.
- Piti vodu. Osim što vas puni, to zapravo može sagorjeti i kalorije. Jedno istraživanje objavljeno u časopisu International Journal of Obesity otkrilo je da djeca prekomjerne težine koja su popila samo 10 mililitara po kilogramu tjelesne težine hladne vode povećala svoj trošak energije za odmor za 25 posto 40 minuta nakon pijenja.
- Ostanite aktivni. To je ponekad teško učiniti kada se ne osjećate dobro. Imati prijatelja za vježbanje može pomoći, kao i odabir aktivnosti u kojoj uživate.
Polet
Steroidi su nevjerojatno učinkoviti u liječenju nekih upalnih stanja. Ali lijekovi su snažni i mogu proizvesti neke ozbiljne i neželjene nuspojave, poput debljanja.
Ako ste na steroidima i brinete o dobivanju kilograma, razgovarajte s liječnikom o smanjenju rizika. U mnogim slučajevima svaka težina dobivena tijekom liječenja otkazat će nakon što se lijekovi prestanu, ali to mršavljenje može potrajati mjesecima do godinu dana. Pokušaj sprečavanja povećanja kilograma prije nego što postane problem vaša je najbolja strategija.
