Što je hepatitis C?
Hepatitis C je infekcija koju uzrokuje virus hepatitisa C (HCV). Postoje različite vrste virusa hepatitisa, uključujući hepatitis A, B, D i E. Među raznim virusima, hepatitis C je najozbiljniji jer može biti kroničan i uzrokovati ozbiljna oštećenja jetre.
Virus se širi kontaktom s zaraženom krvlju, tako da određeni ljudi imaju veći rizik od infekcije. To uključuje zdravstvene radnike izložene osobama s krvlju i lijekovima. Dobivanje tetovaže ili piercing s nesteriliziranom opremom također povećava rizik od infekcije.
Hepatitis C utječe i na muškarce i na žene. U cjelini, simptomi i komplikacije bolesti su isti za oba spola. Ali virus može drugačije utjecati na žene.
Simptomi hepatitisa C kod žena
Mnoge žene nemaju simptome dok bolest nije u kasnijoj fazi. Žene koje imaju znakove bolesti u najranijoj fazi mogu otkloniti simptome ili ih pripisati drugim faktorima, poput anemije, depresije ili menopauze.
Rani simptomi hepatitisa C kod žena mogu uključivati:
- umor
- nelagoda u trbuhu
- bolovi u mišićima i zglobovima
- loš apetit
Neke infekcije hepatitisom C su akutne i infekcija se uklanja ili poboljšava samostalno bez liječenja u roku od nekoliko mjeseci. Akutne infekcije su češće kod žena.
Hepatitis C također može biti kroničan, što znači da se infekcija ne uklanja sama od sebe, već napreduje i oštećuje jetru. Simptomi kroničnog hepatitisa i oštećenja jetre uključuju:
- modrice ili krvarenja
- svrbež kože
- zadržavanje tekućine u želucu
- natečene noge
- neobjašnjivo mršavljenje
- pauk vene
- zbunjenost
Simptomi kroničnog hepatitisa C javljaju se i kod muškaraca i kod žena, ali bolest može sporije napredovati kod žena. Međutim, neke žene doživljavaju brzo napredovanje bolesti i oštećenje jetre nakon menopauze.
Imati ove simptome ne znači da imate hepatitis C.
Kako žene dobiju hepatitis C?
Hepatitis C širi se s osobe na osobu kroz kontakt s zaraženom krvlju. Ako radite u industriji u kojoj možete doći u kontakt s krvlju, postoji mali rizik od izloženosti. To uključuje osobnu njegu kao što su:
- manicurists
- facialists
- u ponudi
- dojenje
Da biste se zaštitili, izbjegavajte kontakt s posjekotinama ili otvorenim čirevima na pacijentima i klijentima. Nosite jednokratne rukavice od lateksa ili non-lateksa i sterilizirajte opremu nakon svake uporabe (britvice, škare za kutikule itd.). Ako radite u kućanstvu ili kućnoj industriji, nosite rukavice kako biste izbjegli kontakt s krvlju iz ženskih higijenskih proizvoda.
Hepatitis C može se proširiti i na seksualnog partnera tijekom menstrualnog ciklusa.
Mnoge žene s virusom sposobne su imati zdravo dijete. Međutim, postoji mali rizik da će se virus prenijeti na dijete tijekom trudnoće. Ako imate hepatitis C i rodite, vaše dijete će se testirati na virus oko 18 mjeseci.
Kako se dijagnosticira hepatitis C?
Neke žene nisu svjesne infekcije dok liječnik ne otkrije visoke jetrene enzime na rutinskom krvnom testu. Visoki broj jetrenih enzima može značiti upalu jetre.
Enzimi pomažu u radu jetre, ali mogu procuriti u krvotok kada dođe do oštećenja jetrenih stanica. Test jetrene funkcije provjerava u krvi dva glavna enzima: alanin transaminaza (ALT) i aspartat transaminaza (AST).
Normalni raspon za AST je 8 do 48 jedinica po litri seruma, a normalan raspon za 7 do 55 jedinica po litri seruma. Povišeni jetreni enzimi mogu ukazivati na jetreni problem. Ako su vam brojke povišene i imate čimbenike rizika za hepatitis C, vaš liječnik može provesti daljnja ispitivanja kako bi utvrdio uzrok upale. Ovo uključuje testiranje krvi na HCV antitijelo.
Ako testiranje potvrdi hepatitis C, vaš liječnik također može obaviti test kako bi provjerio vaš virusni teret, koji pokazuje količinu virusa u vašoj krvi. Uz to, možda ćete imati biopsiju jetre da biste odredili težinu bolesti.
Vaš liječnik možda neće posumnjati na hepatitis C ako su vam jetreni enzimi u normalnim granicama, i kao rezultat toga, nikada ne preporučuje daljnje ispitivanje. Ovo je opasno jer prema izvješću HCV Advocate, "neki stručnjaci smatraju da bi prekidni broj nenormalnih testova jetre trebao biti manji za žene od onog koji većina laboratorija koristi."
Ako je test jetrene funkcije normalan, ali razina enzima blizu je prekida, zamolite svog liječnika da provjeri postoji li hepatitis C.
Komplikacije hepatitisa C
Hepatitis C može biti dugotrajna, progresivna bolest. To na kraju može dovesti do ciroze ili ožiljaka jetrenog tkiva. Ako se to dogodi, jetra također ne funkcionira. Neki ljudi sa hepatitisom C također razviju rak jetre.
Transplantacija jetre možda će biti potrebna ako je virus značajno oštetio vašu jetru. Čak i s novom jetrom, morat ćete uzimati antivirusne lijekove da ne biste zarazili novi organ.
Liječenje hepatitisa C
Cilj liječenja je očistiti virus iz tijela. Ako imate akutni hepatitis C, vjerovatno nećete imati simptome, a virus će se očistiti bez liječenja. U slučaju kroničnog hepatitisa, vaš liječnik može liječiti virus antivirusnim lijekovima 12 do 24 tjedna.
Do 2011. postojala su samo dva lijeka za liječenje hepatitisa C: pegilirani interferon (Peg-IFN) i ribavirin (RBV). Ti su se lijekovi često koristili u kombinaciji jedan s drugim.
Lijekovi koji se trenutno koriste za liječenje hepatitisa C uključuju:
- ribavirinom
- simeprevir (Olysio)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- daclatasvir (Daklinza)
- elbasvir / grazoprevir (zepatier)
- Viekira pak
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
- ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
- glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
- sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)
- sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
Vaš liječnik će nadzirati vaše simptome tijekom liječenja. Nakon tretmana ponovno će se provjeriti vaš virus. Ako se virus više ne otkrije u vašoj krvi i ostane neotkriven najmanje šest mjeseci, možda nećete trebati dodatno liječenje i postoji manji rizik od problema s jetrom. Ako liječenje ne smanji virusni teret, liječnik će vam predložiti drugi krug.
Prognoza i prevencija
Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), oko 75 do 85 posto zaraženih hepatitisom C razvije kroničnu infekciju. Ne postoji cjepivo protiv virusa, ali moguće je očistiti virus iz tijela ranom intervencijom i primjenom antivirusnih lijekova.
Budući da virus može oštetiti jetru, važno je voditi računa o jetri izbjegavajući alkohol i pitajući svog liječnika o sigurnim lijekovima i dodacima koje treba uzimati.
Prakticiranje sigurnog seksa i izbjegavanje kontakta s krvlju mogu vam pomoći u sprečavanju virusa. Ne upotrebljavajte nedozvoljene droge i ne dijelite predmete za osobnu njegu, poput britvica, četkica za zube ili škare za kutikule. Ako dobijete pirsing ili tetovažu, upotrijebite renomirani objekt i osigurajte da se oprema sterilizira.
