Što je pinealomas?
Pinealoma, koji se ponekad naziva i pinealni tumor, rijedak je tumor pinealne žlijezde u vašem mozgu. Pinealna žlijezda je maleni organ smješten u središtu vašeg mozga koji izlučuje određene hormone, uključujući melatonin. Pinealomi čine samo 0,5 do 1,6 posto tumora mozga.
Tumori pineze mogu biti i benigni (nekancerozni) i maligni (kancerozni). Daju im ocjenu između 1 i 4 na temelju brzine rasta, pri čemu je jedna najsporije rastuća, a 4 najagresivnija.
Postoji nekoliko vrsta pinealama, uključujući:
- pineocytomas
- pinealni parenhimski tumori
- pineoblastomas
- mješoviti pinealni tumori
Koji su simptomi?
Simptomi pinealnih tumora ovise o veličini, lokaciji i vrsti tumora. Manji tumori često ne uzrokuju nikakve simptome. Međutim, kako rastu, mogu se pritisnuti na obližnje građevine i dovesti do povećanog pritiska u lubanji.
Simptomi većeg pinealoma uključuju:
- glavobolje
- mučnina
- povraćanje
- problemi s vidom
- osjećaj umora
- razdražljivost
- nevolje s pokretima očiju
- pitanja ravnoteže
- poteškoće u hodanju
- podrhtavanje
Preuranjeni pubertet
Pinealomi mogu poremetiti dječiji endokrini sustav, koji kontrolira hormone, pokrećući nešto što se zove prijevremeni pubertet. Ovo stanje uzrokuje da djevojčice započnu pubertet prije osme godine, a dječaci prije devete godine.
Simptomi prijevremenog puberteta i kod djevojčica i u dječaka uključuju:
- brzi rast
- promjene u veličini i obliku tijela
- dlake na stidnoj ili ispod pazuha
- akne
- promjene tjelesnog mirisa
Pored toga, djevojke mogu imati rast grudi i prvi menstrualni ciklus. Dječaci mogu primijetiti povećanje penisa i testisa, dlake na licu i promjene glasa.
Što ih uzrokuje?
Istraživači nisu sigurni što uzrokuje pinealome. Međutim, mutacije gena RB1 mogu povećati nečiji rizik od razvoja pineoblastoma. Ova mutacija naslijeđena je od roditelja, što sugerira da pinealomi mogu biti dijelom genetski.
Ostali potencijalni čimbenici rizika uključuju izloženost zračenju i određenim kemikalijama.
Kako se dijagnosticiraju?
Da biste dijagnosticirali pinealom, liječnik će započeti pregledom simptoma i postavljanjem pitanja o tome kada su započeli. Također će pregledati vašu povijest bolesti i pitati znate li nekoga od članova obitelji s pinealomima.
Na temelju vaših simptoma, liječnik vam može dati neurološki pregled kako bi provjerio vaše reflekse i motoričke sposobnosti. Možda će se od vas tražiti da ispunite nekoliko jednostavnih zadataka kao dijela ispita. Ovo će im dati bolju predodžbu o tome hoće li nešto raditi dodatni pritisak na dio vašeg mozga.
Ako vaš liječnik misli da možda imate neku vrstu pinealnog tumora, vjerojatno će napraviti dodatna ispitivanja kako bi otkrio o kojoj se vrsti radi, uključujući:
- Terenski ispit. Ovim se pregledom provjerava vaš središnji i periferni vid. Vaš liječnik će također provjeriti vaše oči na oticanje vidnog živca, što može biti znak povećanog pritiska u vašoj lubanji.
- Snimanje skeniranja. MRI pretraga glave i CT mogu dati vašem liječniku detaljan pregled pinealne žlijezde. Oni će također pomoći vašem liječniku da odredi lokaciju, oblik i veličinu tumora.
- Biopsija. Biopsija podrazumijeva uzimanje uzorka tkiva s tumora radi utvrđivanja vrste i stupnja tumora. Ovo će također pomoći da se utvrdi je li benigna ili zloćudna.
- Lumbalna punkcija. Za ovaj test, igla se ubacuje u leđnu moždinu kako bi se skupio uzorak cerebralne kičmene tekućine (CSF) koji bi se trebao ispitati na tumorske stanice.
- Krvni testovi. Krvni testovi mogu se koristiti za provjeru razine određenih hormona i proteina, poput melatonina. Ako je bilo koja od ovih razina neuobičajena, može postojati problem s vašom pinealnom žlijezdom, uključujući tumor.
Kako se liječe?
Tretman za pinealne tumore varira ovisno o tome jesu li dobroćudni ili zloćudni, kao i njihovoj veličini i lokaciji.
Benigni tumori
Benigni tumori pinealne kosti obično se mogu kirurški ukloniti. Ako je vaš pinealni tumor uzrokovao nakupljanje tekućine koja uzrokuje intrakranijalni tlak, možda će vam trebati sindrom, koji je tanka cijev, ugrađena za odvod viška cerebralne spinalne tekućine (CSF).
Maligni tumori
Kirurgija također može ukloniti ili smanjiti veličinu zloćudnih pinealoma. Možda će vam trebati i zračenje, posebno ako liječnik može ukloniti samo dio tumora. Ako su se stanice raka proširile ili se tumor brzo povećava, možda će vam trebati i kemoterapija uz terapiju zračenjem.
Nakon tretmana morat ćete redovito pratiti svog liječnika radi snimanja slika kako biste bili sigurni da se tumor ne vraća.
Kakvi su izgledi?
Ako imate pinealom, vaša prognoza ovisi o vrsti tumora i njegovom veličini. Većina ljudi postiže potpun oporavak od benignih pinealama, pa čak i mnogih vrsta malignih. Međutim, ako se tumor brzo poveća ili širi na druge dijelove tijela, možda ćete se suočiti s dodatnim izazovima. Liječnik vam može dati konkretnije podatke o tome što možete očekivati na temelju vrste, veličine i ponašanja vašeg tumora.
