Što je slomljena ili dislocirana čeljust?
Slomljena ili dislocirana čeljust ozljeda je jednog ili oba zgloba koji vašu donju vilicu spajaju s lubanjom. Svaki od tih zglobova naziva se temporomandibularni zglob (TMJ). TMJ se može slomiti, puknuti ili postati nevezan od lubanje. Stiskanje zgloba čeljusti poznato je kao dislokacija.
Slomljena, prijeloma ili dislocirana vilica mogu stvoriti probleme s prehranom i disanjem. Neophodna je hitna medicinska pomoć kako bi se minimizirale komplikacije i ubrzalo ozdravljenje.
Uzroci slomljene ili dislocirane čeljusti
Doživljavanje traume lica glavni je uzrok slomljene ili dislocirane čeljusti. Čeljusna kost se proteže od brade do iza uha. Uobičajene vrste ozljeda koje mogu uzrokovati prijelome ili dislokacije u čeljusti su:
- fizički napad u lice
- sportske ozljede
- prometne nesreće
- slučajni padovi u kući
- industrijske nesreće ili nesreće na radnom mjestu
Simptomi slomljene ili dislocirane čeljusti
Slomljena vilica
Simptomi slomljene čeljusti uključuju:
- bol
- oticanje, uključujući oticanje lica
- krvarenje, uključujući krvarenje iz usta
- poteškoće s disanjem
- nelagoda kod žvakanja
- krutost čeljusti
- ukočenost i modrice na licu
- zubne neugodnosti, kao što je trnjenje desni ili olabavljeni zubi
Bol, oteklina i krvarenje najneposredniji su simptomi slomljene čeljusti. Cijelo lice vam može nateći, čineći čeljust bolnom i ukočenom. Može doći do krvarenja iz usta, što kod nekih ljudi može uzrokovati poteškoće s disanjem. Protok krvi može vam blokirati dišne putove. Možda ćete osjetiti najviše boli i nježnosti dok žvačete ili govorite. Ako imate ozbiljan prijelom čeljusti, možda ćete imati ograničenu sposobnost pomicanja čeljusti ili uopće ne možete pomicati čeljust.
Umor i modrice na licu i desni su također normalni ako vam je čeljust pukla ili slomljena. Razbijanje kostiju može uzrokovati druge nepravilnosti s oblikom vašeg lica. Možda ćete primijetiti da vam čeljust ili lice ima gnojni izgled. Utjecaj vaše ozljede također može uzrokovati olabavljene ili izgubljene zube.
Dislocirana čeljust
Znakovi dislocirane čeljusti mogu biti različiti od znakova slomljene čeljusti. Bol je čimbenik, a može se pogoršati kada pomičete usta ili tijelo. Dodatni znakovi dislocirane čeljusti uključuju sljedeće:
- Čeljust vam može izgledati kao da iskače previše, kao kod prekomjerne ugriza.
- Mogli biste primijetiti da se zubi ne slažu kao obično, a da vam je ugriz neugodan.
- Nenormalan ugriz može vas spriječiti da u potpunosti zatvorite usta, a to može uzrokovati i drošenje.
- Govor može biti težak.
Dijagnosticiranje slomljene ili dislocirane čeljusti
Vaš liječnik će dijagnosticirati slomljenu čeljust ili dislokaciju pitajući vas povijest, fizički pregled i uzimajući relevantne rendgenske zrake. Jednostavnu dislokaciju može liječiti oralni kirurg ili stomatolog. Ozbiljni prijelom koji zahtijeva operaciju trebao bi stručnjaka, poput plastičnog i rekonstruktivnog kirurga lica, kirurga glave i vrata ili oralnog kirurga.
Liječenje ozljeda čeljusti
Ako povrijedite čeljust, ona će se najvjerojatnije tretirati kao hitna situacija. Dok čekate liječničku njegu, podržite donju čeljust kako biste je stabilizirali i održali dišni put otvorenim.
Liječenje dislocirane čeljusti
Liječnik mora manipulirati dislociranom čeljusti natrag u pravilan položaj. Ponekad to može učiniti i vaš liječnik ručno. Primat ćete lokalne anestetike i mišićne relaksate da umanjite bol i da mišiće čeljusti olabavite dovoljno da dopustite manipulaciju. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija da se TMJ vrati u normalan položaj.
Liječenje slomljene čeljusti
Liječenje loma čeljusti ili puknuća također može zahtijevati operaciju, ovisno o stupnju ozljede. Čisti prijelomi se mogu zaliječiti sami dok vam je čeljust imobilizirana. Višestruki prijelomi čeljusti ili pomaknuti prijelomi u dijelu kosti koji se gura na jednu stranu mogu zahtijevati kirurški popravak.
Ožičenje čeljusti
Slomljene i dislocirane čeljusti zavojane su ili žičane zakrpe tijekom oporavka.
Vaš liječnik može liječiti vašu dislokaciju i manji lom jednostavno omotavanjem zavoja oko glave i ispod brade kako vam ne bi otvorio čeljust širom. Protuupalni lijekovi poput ibuprofena (Advil, Motrin) i naproksena (Aleve) mogu umanjiti bol i smanjiti oticanje.
Teški prekidi mogu zahtijevati ožičenje za promicanje izlječenja. Žice i elastični trakovi drže čeljust zatvorenu i vaš zagriz na mjestu. Tijekom oporavka držite u kući par škara ili rezača žica. Alat će vam omogućiti otvaranje žica ako osjetite povraćanje ili gušenje. Ako se žice moraju presijecati, obavijestite svog liječnika kako bi oni mogli što prije zamijeniti žice.
Oporavak od loma čeljusti ili dislokacija zahtijeva strpljenje. Nećete moći otvoriti čeljust vrlo široko ili uopće tijekom najmanje šest tjedana tijekom liječenja. Vaš liječnik će vam propisati lijekove protiv bolova i antibiotike za sprečavanje infekcije. Također ćete biti na tečnoj dijeti koja će vam osigurati prehranu za to vrijeme dok ne možete žvakati čvrstu hranu.
Meka prehrana za slomljenu ili dislociranu čeljust
Trebate slijediti meku prehranu dok se oporavljate od dislocirane ili slomljene čeljusti. Izbjegavajte hranu hrskavu ili žvakaću ako imate dislokaciju ili manji lom koji će sam zacjeliti. Predmeti poput svježeg mesa, sirovih proizvoda ili hrskave grickalice mogu prouzročiti naprezanje i bol vašoj iscjeliteljskoj čeljusti. Meka prehrana koja uključuje sljedeće može se lako žvakati:
- konzervirano meso
- dobro kuhane tjestenine
- dobro kuhana riža
- juha
- konzervirano voće
Ožičena čeljust trebat će još drastičniju promjenu prehrane. Kako nećete moći otvoriti i zatvoriti usta, tijekom oporavka morat ćete dobiti dnevnu dozu vitamina i minerala kroz slamku. Unošenje dovoljno kalorija može zabrinjavati neke ljude s ozljedama čeljusti. Čista hrana pripremljena s punim mlijekom ili vrhnjem može pomoći u dodavanju kalorija po potrebi. Pireing voća, povrća i dobro kuhanog mesa može vam dati proteine i druge hranjive tvari koje su vam potrebne da biste ostali zdravi. Kao temelj za svoje obroke možete koristiti zobene pahuljice, vrhnje od pšenice i druga meka zrna.
Zdrava prehrana dok vam je čeljust ožičena znači češće jesti nego što ste vjerojatno navikli. Umjesto da jedete tri ili četiri obroka dnevno, ciljajte na šest do osam malih obroka. Jelo u malim količinama tijekom dana pomaže vam ispuniti potreban broj kalorija. Manji i češći obroci također mogu pružiti različite okuse kada pijete osam smoothieja svakog dana.
Pijte mlijeko i sok da biste povećali broj kalorija. Uklonite vodu, kavu, čaj i dijetu soda. Ovi napici nemaju kalorija. Neće vam pomoći da održite kilograme dok ste na restriktivnoj dijeti.
Jedite mlaku hranu. Vaši zubi mogu biti osjetljiviji nego inače nakon ozljede, a ekstremne temperature na bilo kojoj strani spektra mogu nauditi. Razmislite o odabiru hrane za bebe koja će odgovarati vašim potrebama za vitaminima. Upotrijebite vodu ili mlijeko za tanke teže juhe, gravičare ili hranu iz staklenke ako je njihova konzistencija previše gusta da bi mogla proći kroz slamku.
Oporavak i izgledi
Izgledi su vrlo dobri za većinu ljudi koji imaju slomljenu ili dislociranu čeljust. Dislokacija i nehirurški zahvati zarastaju za četiri do osam tjedana, dok bi oporavak od kirurškog prijeloma mogao potrajati i do nekoliko mjeseci. U većini slučajeva čeljust uspješno zaraste i ima malo dugoročnih učinaka.
Međutim, vjerojatnije je da ćete nakon ozljede imati ponavljajuće bolove u zglobu čeljusti. Ovo je stanje koje se naziva temporomandibularni poremećaj zglobova, što se također naziva i poremećaj TMJ. Ljudi koji su dislocirali čeljust također mogu imati povećan rizik od buduće dislokacije. Zaštitite čeljust od budućih bolova ili ozljeda podupirući bradu pri kihanju ili zijevanju.