Hoće li se moje dijete roditi s cističnom fibrozom?
Ako ste vi i vaš partner oba nositelja, vjerojatno ćete htjeti shvatiti koliko je vjerojatno da će se vaše dijete roditi s cističnom fibrozom. Kada dva nosioca CF-a imaju dijete, postoji 25 posto vjerojatnosti da će se njihovo dijete roditi s bolešću i 50 posto vjerojatnosti da će njihovo dijete biti nositelj mutacije gena za CF, ali ne i sami oboljeti. Svako četvrto dijete neće biti prenosilac niti će imati bolest, te stoga razbija lanac nasljednosti.
Mnogi se parovi odluče podvrgnuti testima genetskog pregleda na svojim embrijima, koji se nazivaju preimplantacijska genetska dijagnoza (PGD). Ovaj se test vrši prije trudnoće na embrijima stečenim in vitro oplodnjom (IVF). U PGD-u se iz svakog embrija izvade jedna ili dvije stanice i analiziraju kako bi se utvrdilo da li će dijete:
- imaju cističnu fibrozu
- biti nositelj bolesti
- uopće nemaju defektni gen
Uklanjanje stanica ne utječe nepovoljno na embrije. Jednom kada saznate ove podatke o vašim embrijima, možete odlučiti koji će vam implantat biti u maternicu u nadi da će doći do trudnoće.
Da li cistična fibroza uzrokuje neplodnost?
Žene koje su nositeljice CF-a ne imaju problema s neplodnošću zbog toga. Neki muškarci koji su prijevoznici imaju određenu vrstu neplodnosti. Ovu neplodnost uzrokuje nestali kanal, nazvan vas deferens, koji prevozi spermu iz testisa u penis. Muškarci s ovom dijagnozom imaju mogućnost operativnog oporavka sperme. Sperma se tada može upotrijebiti za implantaciju partnera kroz tretman koji se naziva intracitoplazmatska injekcija sperme (ICSI).
U ICSI-u se u jajašce ubrizga pojedinačna sperma. Ako dođe do oplodnje, zametak se implantira u maternicu žene, putem in vitro oplodnje. Kako nemaju svi muškarci koji su nositelji CF-a problem neplodnosti, važno je da se oba partnera testiraju na neispravni gen.
Čak i ako ste oboje nositelji, možete imati zdravu djecu.
Hoću li imati simptoma ako sam prijevoznik?
Mnogi nosioci CF-a su asimptomatski, što znači da nemaju simptome. Otprilike jedan od 31 Amerikanaca je bez simptoma neispravnog gena za CF. Drugi nositelji imaju simptome koji su obično blagi. Simptomi uključuju:
- respiratorne probleme, poput bronhitisa i sinusitisa
- pankreatitis
Koliko su česti nosači cistične fibroze?
Nosači cistične fibroze nalaze se u svakoj etničkoj skupini. Slijede procjene nosača mutacije gena CF u Sjedinjenim Državama prema nacionalnosti:
- Kavkažani: jedan u 29
- Hispanci: jedan u 46. godini
- Afroamerikanci: jedan od 65 godina
- Azijsko-Amerikanci: jedan u 90
Bez obzira na vašu etničku pripadnost ili imate obiteljsku anamnezu cistične fibroze, trebali biste se testirati.
Postoje li tretmani za cističnu fibrozu?
Ne postoji lijek za cističnu fibrozu, ali izbor načina života, liječenja i lijekovi mogu pomoći ljudima s CF-om da žive cjelovit život, unatoč izazovima s kojima su suočeni.
Cistična fibroza primarno utječe na dišni sustav i probavni trakt. Simptomi se mogu kretati po jakosti i mijenjati se s vremenom. Zbog toga je posebna važnost potrebe za proaktivnim liječenjem i nadzorom od strane medicinskih stručnjaka. Ključno je unaprijediti cijepljenje i održavati okoliš bez pušenja.
Liječenje se obično fokusira na:
- održavanje odgovarajuće prehrane
- sprečavanje ili liječenje crijevnih blokada
- eliminira sluz iz pluća
- sprečavanje infekcije
Liječnici često propisuju lijekove za postizanje ovih ciljeva liječenja, uključujući:
- antibiotici za sprečavanje i liječenje infekcije, prije svega u plućima
- oralni enzimi gušterače koji pomažu u probavi
- lijekovi za smanjenje sluzi koji podržavaju labavljenje i uklanjanje sluzi iz pluća kašljem
Ostali uobičajeni tretmani uključuju bronhodilatatore koji pomažu u održavanju otvorenih dišnih putova i fizikalnu terapiju za prsa. Cijevi za hranjenje ponekad se koriste preko noći kako bi se osigurala odgovarajuća potrošnja kalorija.
Osobe s teškim simptomima često imaju koristi od kirurških zahvata, poput uklanjanja polipa nosa, blokade crijeva ili transplantacije pluća.
Tretmani za CF nastavljaju se poboljšavati, a s njima se poboljšava kvaliteta i duljina života za one koji ga imaju.
pogled
Ako se želite nadati roditelju i otkriti da ste prijevoznik, važno je zapamtiti da imate mogućnosti i kontrolu nad situacijom.
Kako se mogu testirati na CF?
Američki kongres opstetričara i ginekologa (ACOG) preporučuje da se ponudi pregled nosača za sve žene i muškarce koji žele postati roditelji. Pregled nosača je jednostavan postupak. Morat ćete unijeti uzorak krvi ili sline koji se uzima putem brisa iz usta. Uzorak će biti poslat u laboratorij na analizu i pružiti podatke o vašem genetskom materijalu (DNK) i utvrditi je li nosite mutaciju CF gena.
