Pregled
Točan uzrok migrene nije u potpunosti razumljiv. Međutim, liječnici i zdravstveni radnici znaju da mnogi čimbenici mogu izazvati migrenu.
Mogući pokretači migrene uključuju:
- stres
- nedostatak sna ili mlazni zaostatak
- glad ili dehidracija
- hrana
- aditivi
- alkohol
- kofein
- prekomjerna upotreba lijekova
- miriše
- svjetla i zvukovi
- vrijeme
- ženskih hormona
- tjelesna aktivnost
Ključno je da nikada ne pretjerate ili zloupotrijebite liječenje recepta za migrenu. Zlouporaba lijekova može dovesti do pojačanih napada migrene i kroničnih simptoma migrene.
Stres
Dramatično povećanje ili smanjenje fizičkog ili psihološkog stresa može potaknuti migrenu.
Danski istraživači otkrili su da većina ljudi s migrenom navodi da su njihovi napadi povezani sa stresom.
Drugi istraživači izvijestili su da između 50 i 80 posto ljudi s migrenom kaže da stres izaziva njihove migrenske glavobolje. Neki su migrenu doživjeli nakon stresnog događaja, dok su drugi doživjeli novi napad usred stresnog događaja.
Nedostatak sna ili mlazno zaostajanje
Poremećaj spavanja jedan je od najčešćih faktora povezanih s migrenom. Nedovoljno sna često se navodi kao okidač za akutne napade migrene. Prekomjerno spavanje takođe je često prijavljeni okidač.
Zaostajanje i promjene u vašem rasporedu rada mogu se povezati i s pojavom migrene. Nesanica je najčešći poremećaj spavanja povezan s kroničnom migrenom. Ljudi koji imaju kroničnu migrenu kao i nesanicu povećani su rizik od anksioznosti ili depresije.
Ova stanja imaju jedno zajedničko: poremećaj spavanja. Međutim, mnogi ljudi navode kako san često ublažava glavobolju od migrene.
Glad ili dehidracija
Ljudi s migrenama dobro bi izbjegli preskakanje obroka. Istraživanja konstantno pokazuju da je preskakanje obroka često povezano s pojavom migrene. Ostaje neizvjesno kako se to događa. To je vjerojatno povezano s padom razine glukoze u krvi.
Dehidracija se također navodi kao mogući pokretač migrene. Ne pijenje dovoljno vode povezano je s pojavom glavobolje.
Malo istraživanje ljudi s migrenama otkrilo je da je "nedovoljni unos tekućine" povezan s pojavom glavobolje u oko 40 posto ispitanika.
hrana
Određena hrana ili nedostatak hrane (koji gladovaju) često se prijavljuju kao mogući okidači za napad migrene. Dvanaest do 60 posto ljudi kaže da određena hrana izaziva glavobolju migrene.
Brazilska studija iz 2008. utvrdila je da većina ljudi s migrenama javlja da ima barem jedan okidač. Dijeta je bila jedan od najčešće pokretanih pokretača. Post je bio najčešći prijavljeni okidač.
Alkohol, čokolada i kofein bile su najčešće tvari povezane s napadom migrene.
Ostala hrana koja je često povezana s migrenom uključuje:
- sir
- salama
- fermentirana, izliječena i ukiseljena hrana koja sadrži velike količine aminokiseline tiramin
Aditivi za hranu
Migrenu mogu pokrenuti umjetni zaslađivač aspartam i mononatrijev glutamat za pojačivač okusa (MSG).
Eksperimenti s aspartamom dali su sukobljene rezultate. Pitanje njegovih mogućih učinaka među ljudima koji imaju migrenu i dalje ostaje neriješeno. Neki dokazi upućuju na to da ljudi s kliničkom depresijom mogu osjetiti pogoršane simptome nakon konzumiranja aspartama.
MSG se koristi za dodavanje pikantnog okusa raznim namirnicama. Mnogi ljudi u široj javnosti smatraju da MSG može potaknuti glavobolju.
Većina kontroliranih istraživanja nije uspjela utvrditi vezu između konzumacije MSG-a i glavobolje, ili bilo kojeg drugog stanja, kod normalnih pojedinaca. Međutim, mala studija iz 2009. zaključila je da MSG može potaknuti glavobolju i bol u licu i glavi. Možda će biti pametno izbjegavati MSG.
Alkohol
Alkohol je jedan od najčešće prijavljenih pokretača migrene. Alkohol je pokrenuo migrenu kod oko jedne trećine ljudi u brazilskoj studiji iz 2008. godine.
Čini se da crno vino ima nešto veću vjerojatnost da izazove migrenu od ostalih izvora alkohola, posebno među ženama. U istraživanju je crno vino pokrenulo migrenu kod 19,5 posto muškaraca i žena. Bijelo vino je pokrenulo migrenu kod samo 10,5 posto ljudi.
Pobliži pogled na brojke studije pokazuje da crno vino nerazmjerno utječe na žene. Crveno vino pokrenulo je migrenu kod samo osam posto muškaraca, ali među ženama taj je broj skočio na 22 posto.
Pića s visokom kofeinom
Neki stručnjaci izvijestili su da prekomjerna konzumacija kofeina može potaknuti migrenu. Zato je pametno nadzirati unos kofeina iz kave, čaja, bezalkoholnih i energetskih pića. Energetska pića mogu imati iznenađujuće visoku razinu kofeina.
Neki istraživači primijetili su da povlačenje kofeina također može potaknuti glavobolju. Drugi stručnjaci upozoravaju na pretjeranu konzumaciju kofeina.
Imajte na umu da mnogi bez recepta (OTC) glavobolje sadrže značajne količine kofeina.
Jedna kontrolirana studija zaključila je da je lijek koji kombinira acetaminofen (Tylenol), aspirin (Bayer) i kofein bio bolji u ublažavanju simptoma migrenske glavobolje nego ibuprofen (Advil, Aleve).
Pretjerana upotreba lijekova
Prekomjerna upotreba lijekova jedan je od najčešćih čimbenika migrene.
Ljudi koji prekomjerno koriste uobičajene analgetike ili lijekove protiv bolova, posebno mogu biti veći od povremene migrene do kronične migrene. Osobe s migrenom često prekomjerno koriste lijekove poput opioida i butalbitala.
Prekomjerna upotreba ovih i drugih lijekova koji olakšavaju bol, poput OTC nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), zapravo može uzrokovati češće glavobolje. Može dovesti i do većih bolova.
Lijekovi iz opioidne klase posebno su povezani s razvojem kronične migrene.
Nejasno je zašto uzimanje previše analgetika zapravo može pogoršati simptome migrene. Ali, očito je da se takozvane analgetske povratne glavobolje trebaju riješiti prilikom liječenja migrene.
Prekid uvredljivih lijekova može biti potreban prije nego što je moguće steći kontrolu nad simptomima migrene.
Neuobičajeni ili jaki mirisi
Osobe s migrenom često izvještavaju da jaki ili neobični mirisi pokreću glavobolju. Parfeme često navode kao okidač.
Uz to, otprilike polovina ljudi s migrenom prijavljuje netoleranciju na mirise tijekom napada. Ovaj fenomen poznat je kao osmofobija i jedinstven je za ljude koji imaju migrensku glavobolju.
Tijekom epizoda migrene, ustanovili su da miris cigarete, mirisi hrane i mirisi poput parfema najčešće vrijeđaju mirise.
Jedno je istraživanje zaključilo da ljudi s migrenom i osmofobijom imaju veću vjerojatnost da pokazuju simptome anksioznosti i depresije.
Svijetla svjetla i glasni zvukovi
Neki ljudi prijavljuju da svijetla, trepereća ili pulsirajuća svjetla ili glasni zvukovi mogu poslužiti kao okidač migrene.
Mala studija europske neurologije otkrila je da čak i kratko izlaganje sunčevoj svjetlosti može potaknuti migrenu. Sudionici studije izvijestili su da su dobili olakšanje:
- noseći šešir
- nošenje sunčanih naočala
- izbjegavajući sunčana mjesta
- više spavanja
Međutim, u pismu uredniku u vezi s tom studijom, jedan je neurolog primijetio da sunčevo svjetlo možda nije glavni okidač za migrene. Izjavio je da je sunčevo svjetlo pokrenulo samo njegove migrene ako je prethodno popio vino.
Spomenuo je i da sunčeva svjetlost pokreće migrene ako je već uspavan, pod stresom, dehidriran ili osjeća nizak šećer u krvi zbog preskakanja obroka. Zaključio je da bi jarko svjetlo moglo biti svojevrsni sekundarni okidač.
Ljudi čiji napadi migrene izgledaju pod jakom svjetlošću trebali bi razmotriti mogu li i ti drugi čimbenici biti okidači.
Promjene vremena
Različite vremenske promjene usmjereno su povezane s pojavom migrenske glavobolje. U istraživanju brazilskih adolescenata s migrenom, vremenski obrasci koji najvjerojatnije mogu potaknuti glavobolju uključuju sunčano i vedro, vruće, hladno i promjenjivo vrijeme.
Druga mala studija, u kojoj su uglavnom bile žene iz Ohija i Missourija, zaključila je da su grmljavinske oluje i munje značajno povezane s pojavom glavobolje.
Konkretno, istražitelji su zaključili da je munja presudan faktor, iako nisu bili sigurni kako munja može pokrenuti migrenu.
Ženski hormoni
Prema ženama Migraine Research Foundation, žene imaju tri puta veću vjerojatnost da će osjetiti migrenu od glavobolje od muškaraca. Dokazi sugeriraju da fluktuacije ženskih spolnih hormona mogu igrati ulogu u nastanku i ozbiljnosti glavobolje.
Više od polovice ispitanica u istraživanju iz 2012. godine izjavilo je da je vjerojatno da će dobiti jake glavobolje migrene tijekom menstruacije. Mali podskup tih žena migrenu je doživio isključivo tijekom menstruacije.
Primjena oralnih kontraceptiva može pogoršati simptome, dok trudnoća može pružiti olakšanje određenim ženama s migrenom. No, trudnoća je kod nekih žena bila povezana s pogoršavajućim simptomima. Post-menopauza može pružiti ograničeno olakšanje ozbiljnosti glavobolje.
Tjelesna aktivnost
Intenzivno vježbanje može potaknuti migrene. Studija iz 2013. otkrila je da 38 posto ljudi s migrenom u nekom trenutku ima napadaje migrene izazvane vježbanjem.
Mnogi ljudi s migrenom izazvanom vježbanjem izvijestili su da njihove glavobolje počinju bolom u vratu. Više od polovice odustalo je od omiljenog sporta ili oblika vježbanja u nastojanju da izbjegnu aktiviranje migrenskih napada.
Neki su izvijestili da su mogli zamijeniti vježbe slabog intenziteta aktivnostima visokog intenziteta koje mogu izazvati napad.
Oduzeti
Ako ste jedan od milijuna ljudi koji se bave čestim ili povremenim migrenama, važno je razumjeti vaše osobne okidače migrene i dati sve od sebe da ih izbjegnete. Važno je također zapamtiti da prekomjerna upotreba lijekova protiv migrene može pogoršati vaše simptome.
Razmislite o tome da vodite dnevnik osobnih pokretača migrene. To bi moglo biti korisno u pomaganju u izbjegavanju budućih napada migrene.
Također bi moglo biti korisno razgovarati s drugima o vlastitom iskustvu i okidačima migrene. Naša besplatna aplikacija, Migraine Healthline, povezuje vas s stvarnim ljudima koji doživljavaju migrene. Postavljajte pitanja, tražite savjet i pristupite stručnim resursima za upravljanje migrenama. Preuzmite aplikaciju za iPhone ili Android.
