Što je porođajni kanal?
Tijekom vaginalnog porođaja, vaše dijete prolazi kroz vaš prošireni grlić maternice i zdjelice u svijet. Za neke bebe ovo putovanje „rođenim kanalom“ne ide glatko. Problemi porođajnih kanala mogu otežati vaginalni porođaj. Rano prepoznavanje ovih problema može vam pomoći sigurno isporučiti dijete.
Kako beba prolazi kroz porođajni kanal?
Tijekom procesa porođaja, bebina će se glava naginjati prema majčinoj zdjelici. Glava će se pritiskati na porođajni kanal, što potiče grlić maternice na povećanje. U idealnom slučaju, djetetovo lice će biti okrenuto prema majčinim leđima. Ovo promovira najsigurniji prolaz za bebu kroz porođajni kanal.
Međutim, postoji nekoliko uputa u koje se dijete može okrenuti i koje nisu sigurne ili idealne za isporuku. To uključuje:
- prezentacija lica, gdje je bebin vrat hiperekstenziran
- burech prezentacija, gdje je prvo beba dna
- prezentacija na ramenu, gdje se dijete uvija za maminu zdjelicu
Vaš liječnik može pokušati preusmjeriti položaj svoje bebe kako bi osigurao sigurnije putovanje niz porođajni kanal. Ako uspije, glava vaše bebe pojavit će se u rodnom kanalu. Jednom kada bebina glava prođe, liječnik će nježno okrenuti ramena djeteta kako bi im pomogao da se kreću pored zdjelice. Nakon toga će vam proći trbuh, zdjelica i noge vašeg djeteta. Vaša će beba tada biti spremna za njih da ih dočekate u svijetu.
Ako vaš liječnik ne može preusmjeriti dijete, može obaviti carski rez kako bi osigurao siguran porođaj.
Koji su simptomi problema s porođajnim kanalom?
Dugo zadržavanje u rodnom kanalu može biti štetno za bebu. Kontrakcije mogu stisnuti glavu, uzrokujući komplikacije isporuke. Problemi s porođajnim kanalima mogu rezultirati produženim radom ili neuspjehom da rad počne napredovati. Produljeni porođaj je kada porod koji prvo rodi majku duže od 20 sati, a za ženu koja je prije rodila duža od 14 sati.
Medicinske sestre i liječnici nadzirat će napredak vaše bebe kroz porođajni kanal tijekom porođaja. To uključuje praćenje otkucaja srca fetusa i vaše kontrakcije tijekom poroda. Vaš liječnik može preporučiti intervencije ako otkucaji srca vašeg djeteta pokazuju da je u nevolji. Ove intervencije mogu uključivati carski rez ili lijekove za ubrzavanje porođaja.
Koji su uzroci problema porođajnih kanala?
Uzroci problema s porođajnim kanalima mogu uključivati:
- distocija na ramenima: To se događa kada bebina ramena ne mogu proći kroz porođajni kanal, ali glava im je već prošla. Ovo stanje je teško predvidjeti jer nemaju sve velike bebe ovaj problem.
- krupna beba: Neke su bebe jednostavno prevelike da bi mogle ući u matični kanal.
- nenormalna prezentacija: U idealnom slučaju, dijete bi trebalo prvo doći glavom, licem okrenutim prema majčinim leđima. Bilo koje druge prezentacije otežavaju prolazak djeteta kroz porođajni kanal.
- abnormalnosti zdjelice: Neke žene imaju zdjelicu koja uzrokuje okretanje djeteta kad se približava porođajnom kanalu. Ili zdjelica može biti preuska da bi mogla roditi dijete. Vaš liječnik će procijeniti vašu zdjelicu u ranoj trudnoći kako bi provjerio imate li rizik od problema s porođajnim kanalima.
- fibroidi maternice: Fibroidi su nekancerogeni rastovi u maternici koji mogu blokirati ženski rodni kanal. Kao rezultat toga, možda će biti potrebno carski rez.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kakvim nedoumicama zbog vaše trudnoće. Također biste ih trebali obavijestiti imate li neku od ovih poremećaja ili ste rodili dijete nakon problema s porođajnim kanalima.
Kako liječnici dijagnosticiraju probleme s porođajnim kanalima?
Vaš liječnik može učiniti ultrazvuk kako bi provjerio je li vaše dijete u riziku zbog problema s porođajnim kanalima. Tijekom ultrazvuka, vaš liječnik može utvrditi:
- ako vaše dijete raste preveliko da bi moglo proći kroz porođajni kanal
- položaj vaše bebe
- koliko može biti glava vaše bebe
Međutim, neka pitanja porođajnih kanala ne mogu se utvrditi dok žena ne porodi i porođaj ne napreduje.
Kako liječnici tretiraju probleme s porođajnim kanalima?
Carski rez je uobičajena metoda liječenja problema porođajnih kanala. Prema Američkom udruženju za trudnice, trećina svih poroda carskim rezom obavlja se zbog neuspjeha u porođaju.
Vaš liječnik može preporučiti promjenu položaja ako pozicioniranje vaše bebe uzrokuje problem porođajnih kanala. To bi moglo uključivati ležanje na boku, hodanje ili čučanj kako biste pomogli djetetu da se rotira u porođajnom kanalu.
Koje su komplikacije problema s porođajnim kanalima?
Problemi porođajnih kanala mogu dovesti do carskog reza. Ostale komplikacije koje se mogu pojaviti uključuju:
- Erbova paraliza: To se često događa kada se bebin vrat tijekom porođaja previše ispruži. Također se događa kada bebina ramena ne mogu proći kroz porođajni kanal. To može dovesti do slabosti i pogođenog pokreta u jednoj ruci. U rijetkim slučajevima neke bebe dožive paralizu zahvaćene ruke.
- Ozljeda grkljana živaca: Vaša beba može doživjeti ozljedu glasnica ako im se glava savije ili rotira tijekom poroda. To može uzrokovati beba plač ili je teško gutati. Te se ozljede često otklone za jedan do dva mjeseca.
- lom kostiju: ponekad trauma kroz porođajni kanal može uzrokovati lom ili puknuće djetetove kosti. Slomljena kost može se pojaviti u klavikuli ili drugim područjima, poput ramena ili nogu. Većina njih će s vremenom zacijeliti.
U izuzetno rijetkim slučajevima, trauma zbog problema s rodnim kanalom može dovesti do smrti fetusa.
Kakvi su izgledi za žene s problemima porođaja?
Obavezno redovito pohađajte prenatalne preglede i pažljivo pratite tijekom poroda. Ovo će vam pomoći i vama i vašem liječniku da donesete siguran izbor za svoje dijete. Problemi s rodnim kanalom mogu vas spriječiti da rodite dijete kroz vaginu. Rođenje carskim rezom može vam pomoći roditi dijete bez ikakvih komplikacija.