Što je transaminitis?
Vaša jetra razgrađuje hranjive tvari i filtrira toksine iz vašeg tijela, što to čini uz pomoć enzima. Transaminitis, koji se ponekad naziva i hipertransaminasemija, odnosi se na visoku razinu određenih jetrenih enzima koji se nazivaju transaminazama. Kad imate previše enzima u jetri, oni se počinju premještati u vaš krvotok. Alanin transaminaza (ALT) i aspartat transaminaza (AST) su dvije najčešće transaminaze uključene u transaminitis.
Većina ljudi s transaminitisom ne zna da ga imaju dok ne naprave test funkcije jetre. Transaminitis sam po sebi ne daje nikakve simptome, ali obično ukazuje da se događa još nešto, pa ga liječnici koriste kao dijagnostički alat. Neki ljudi imaju i privremeno visoku razinu jetrenih enzima bez ikakvog osnovnog uzroka. Međutim, budući da transaminitis može biti simptom ozbiljnih stanja, kao što su bolest jetre ili hepatitis, važno je isključiti moguće uzroke.
Česti uzroci transaminitisa
Bolest masne jetre
Vaša jetra prirodno sadrži malo masti, ali previše toga može dovesti do masne bolesti jetre. Obično je povezan s pijenjem velikih količina alkohola, ali bezalkoholna bolest masne jetre postaje sve češća. Nitko nije siguran što uzrokuje bezalkoholnu bolest masne jetre, ali uobičajeni faktori rizika uključuju:
- gojaznost
- visok kolesterol
Bolest masne jetre obično ne izaziva nikakve simptome, a većina ljudi ne zna da je ima dok ne naprave test krvi. Međutim, neki ljudi imaju umor, blagu trbušnu bol ili povećanu jetru što vaš liječnik može osjetiti tijekom fizičkog pregleda. Liječenje masne bolesti jetre često uključuje promjene u načinu života, kao što su izbjegavanje alkohola, održavanje zdrave težine i jedenje uravnotežene prehrane.
Virusni hepatitis
Hepatitis se odnosi na upalu jetre. Postoji nekoliko vrsta hepatitisa, ali najčešći je virusni hepatitis. Najčešći tipovi virusnog hepatitisa koji uzrokuju transaminitis su hepatitis B i hepatitis C.
Hepatitis B i C imaju iste simptome koji uključuju:
- žute boje kože i očiju, zvane žutica
- tamni urin
- mučnina i povračanje
- umor
- bol u trbuhu ili nelagodu
- zglobovi i mišići
- vrućica
- gubitak apetita
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate simptome virusnog hepatitisa. Ako se ne liječi, može uzrokovati trajno oštećenje jetre, posebno ako imate hepatitis C.
Lijekovi, dodaci i bilje
Osim što tijelu pomažu u procesuiranju hrane, vaša jetra razgrađuje i sve ostalo što uzmete u usta, uključujući lijekove, dodatke i bilje. Ponekad to može uzrokovati transaminitis, posebno ako se uzima u velikim dozama.
Lijekovi koji mogu izazvati transaminitis uključuju:
- lijekovi protiv bolova bez recepta, kao što su acetaminofen (Tylenol) ili ibuprofen (Advil, Motrin)
- statini, kao što su atorvastatin (Lipitor) i lovastatin (Mevacor, Altocor)
- kardiovaskularni lijekovi, poput amiodarona (Cordarone) i hidralazina (Apresoline)
- ciklički antidepresivi, kao što su desipramin (Norpramin) i Imipramin (Tofranil)
Suplementi koji mogu izazvati transaminitis uključuju:
vitamin A
Uobičajena bilja koja mogu izazvati transaminitis uključuju:
- čestar
- kava
- senna
- kapica
- Ephedra
Ako uzimate bilo što od navedenog, obavijestite svog liječnika o svim neobičnim simptomima koje imate. Također biste trebali redovito vršiti ispitivanja krvi kako biste bili sigurni da ne utječu na jetru. Ako jesu, vjerojatno ćete trebati samo smanjiti iznos koji uzimate.
Manje uobičajeni uzroci transaminitisa
HELLP sindrom
HELLP sindrom ozbiljno je stanje koje utječe na 5–8 posto trudnoća. Odnosi se na skupinu simptoma koji uključuju:
- H emoliza
- EL: povišeni jetreni enzimi
- LP: mali broj trombocita
Često je povezana s preeklampsijom, što uzrokuje visoki krvni tlak u trudnica. HELLP sindrom može uzrokovati oštećenje jetre, probleme s krvarenjem, pa čak i smrt ako se ne upravlja pravilno.
Dodatni simptomi HELLP sindroma uključuju:
- umor
- bol u želucu
- mučnina i povračanje
- bol u trbuhu
- bol u ramenima
- bol pri dubokom disanju
- krvarenje
- oteklina
- promjene vida
Ako ste trudni i počnete primjećivati bilo koji od ovih simptoma, obratite se svom liječniku što je prije moguće.
Genetske bolesti
Nekoliko naslijeđenih bolesti može uzrokovati transaminitis. Obično su to uvjeti koji utječu na metaboličke procese vašeg tijela.
Genetske bolesti koje mogu uzrokovati transaminitis uključuju:
- hemokromatoza
- celijakija
- Wilsonova bolest
- manjak alfa-antitripsina
Nevirusni hepatitis
Autoimuni hepatitis i alkoholni hepatitis dvije su uobičajene vrste nevirusnog hepatitisa koji mogu uzrokovati transaminitis. Nevirusni hepatitis proizvodi iste simptome kao i virusni hepatitis.
Autoimuni hepatitis događa se kada vaš imunološki sustav napada stanice u jetri. Istraživači nisu sigurni što uzrokuje to, no čini se da genetski i okolišni čimbenici igraju ulogu.
Alkoholni hepatitis rezultat je pijenja puno alkohola, obično tokom mnogih godina. Ako imate alkoholni hepatitis, morate prestati piti alkohol. Ako to ne učinite, može doći do ozbiljnih komplikacija, uključujući smrti.
Virusne infekcije
Najčešće virusne infekcije koje uzrokuju transaminitis su infektivna mononukleoza i citomegalovirusna infekcija (CMV).
Zarazna mononukleoza širi se slinom i može uzrokovati:
- otekli krajnici i limfni čvorovi
- grlobolja
- vrućica
- natečena slezina
- glavobolje
- vrućica
CMV infekcija vrlo je česta i može se širiti kroz nekoliko tjelesnih tekućina, uključujući slju, krv, mokraću, sjeme i majčino mlijeko. Većina ljudi ne osjeća nikakve simptome ako nema oslabljeni imunološki sustav. Kad CMV infekcija uzrokuje simptome, obično su slični onima infektivne mononukleoze.
Donja linija
Različite stvari, od ozbiljnih bolesti do jednostavnih promjena lijekova, mogu uzrokovati povišene jetrene enzime, poznate kao transaminitis. Također nije neobično da neki ljudi privremeno imaju povećane jetrene enzime. Ako krvni test pokaže da imate transaminitis, važno je raditi sa svojim liječnikom kako biste isključili moguće uzroke jer mnogi od njih mogu dovesti do ozbiljnog oštećenja jetre, pa čak i do zatajenja jetre ako se ne liječi.
