Što je XTRAC laserska terapija?
Američka Uprava za hranu i lijekove odobrila je XTRAC laser za terapiju psorijaze 2009. godine. XTRAC je mali ručni uređaj koji vaš dermatolog može koristiti u svojoj ordinaciji.
Ovaj laser koncentrira jednu traku ultraljubičastog B (UVB) svjetla na psorijazne lezije. Prodire kroz kožu i razbija DNK T-stanice, koje su ono što se pomnožilo, stvarajući plakove psorijaze. Otkriveno je da je valna duljina 308 nanometara proizvedena ovim laserom najučinkovitija u uklanjanju lezija na psorijazi.
Koje su prednosti terapije XTRAC-om?
Prednosti
- Svaki tretman traje samo nekoliko minuta.
- Okolna koža nije pogođena.
- Možda će trebati manje sesija nego neki drugi tretmani.
Kaže se da laserska terapija XTRAC uklanja blage do umjerene plakove od psorijaze brže od prirodne sunčeve svjetlosti ili umjetne UV svjetlosti. Također zahtijeva manje sesija terapije nego neki drugi tretmani. Time se smanjuje kumulativna UV doza.
Budući da je koncentrirani izvor svjetlosti, XTRAC laser može se fokusirati samo na područje plaka. To znači da ne utječe na okolnu kožu. Učinkovit je i na područjima koja je teško liječiti, poput koljena, laktova i vlasišta.
Vrijeme liječenja može varirati ovisno o vašem tipu kože i debljini i ozbiljnosti lezija na psorijazi.
Uz ovu terapiju, moguće je imati duga razdoblja remisije između izbijanja.
Što istraživanje kaže
Jedno istraživanje iz 2002. godine objavilo je da je 72 posto sudionika iskusilo barem 75 posto plakova od psorijaze u prosjeku 6,2 tretmana. Oko 50 posto sudionika očistilo je najmanje 90 posto plakova nakon 10 ili manje tretmana.
Iako se pokazalo da je terapija XTRAC-om sigurna, potrebno je više dugoročnih studija kako bi se u potpunosti procijenili kratkoročni ili dugoročni učinci.
Pitajte svog liječnika o načinima kako ubrzati svoje izlječenje. Neki smatraju da stavljanje mineralnog ulja na psorijazu prije tretmana ili korištenje topičkih lijekova zajedno s XTRAC laserom može pomoći procesu ozdravljenja.
Koje su nuspojave?
Moguće su blage do umjerene nuspojave. Prema istoj studiji iz 2002. godine, gotovo polovica svih sudionika pojavila je crvenilo nakon tretmana. Približno 10 posto preostalih sudionika imalo je druge nuspojave. Istraživači su primijetili da su sudionici uglavnom dobro tolerirali nuspojave te da nitko nije odustao od ispitivanja zbog nuspojava.
Oko pogođenog područja možete primijetiti sljedeće:
- crvenilo
- žestok
- svrbež
- osjećaj pečenja
- porast pigmentacije
Rizici i upozorenja
rizici
- Ne biste smjeli koristiti ovaj tretman ako imate i lupus.
- Ne biste trebali isprobati ovu terapiju ako imate i kseroderma pigmentosum.
- Ako imate povijest raka kože, ovo možda nije najbolji tretman za vas.
Nisu utvrđeni medicinski rizici. Američka akademija za dermatologiju (AAD) kaže da se stručnjaci slažu da je ovaj tretman pogodan i za djecu i odrasle osobe s blagom, umjerenom ili teškom psorijazom koja pokriva manje od 10 posto tijela. Iako nisu provedena ispitivanja na trudnicama ili dojiljama, AAD smatra da je ova terapija sigurnom za žene u tim skupinama.
Ako ste vrlo osjetljivi na svjetlost, liječnik može primijeniti nižu dozu tijekom liječenja. Neki antibiotici ili drugi lijekovi mogu povećati vašu fotoosjetljivost na UVA, ali XTRAC laser djeluje samo u UVB rasponu.
Ovaj se tretman ne preporučuje osobama koje imaju lupus ili xeroderma pigmentosum. Ako imate potisnuti imunološki sustav, povijest melanoma ili povijest drugih karcinoma kože, također biste trebali postupiti oprezno i razgovarati o svojim mogućnostima sa svojim liječnikom.
Postoje li drugi laserski tretmani?
Dostupna je i druga vrsta laserskog liječenja, pulsirani laser za bojanje (PDL) za liječenje lezija na psorijazi. PDL i XTRAC laseri imaju različite učinke na lezije psorijaze.
PDL cilja malene krvne žile u leziji na psorijazi, dok laser XTRAC cilja T stanice.
Jedan pregled studija kaže da je stopa reakcije na PDL između 57 i 82 posto kada se koristi na lezijama. Otkriveno je da postotak naknada traje čak 15 mjeseci.
Za neke ljude PDL može biti učinkovit s manje tretmana i s manje nuspojava.
Koliko košta XTRAC laserska terapija?
Većina zdravstvenih osiguravajućih društava pokriva XTRAC lasersku terapiju ako se to smatra medicinski potrebnim.
Na primjer, Aetna odobrava XTRAC laserski tretman za ljude koji nisu odgovorili na tri ili više mjeseci na aktualne tretmane kremama za kožu. Aetna smatra da su tri medicinska tretmana XTRAC godišnje s 13 sesija po tečaju medicinski nužna.
Možda ćete morati zatražiti prethodno odobrenje svog osiguravajućeg društva. Nacionalna zaklada za psorijazu može vam pomoći u žalbenim tvrdnjama ako vam je odbijeno pokrivanje. Zaklada također nudi pomoć u pronalaženju financijske pomoći.
Troškovi liječenja mogu biti različiti, tako da biste trebali provjeriti sa svojim liječnikom troškove liječenja.
Možda ćete otkriti da je laserski tretman XTRAC skuplji od uobičajenog UVB tretmana sa svjetlosnom kutijom. Ipak, veći troškovi mogu se nadoknaditi kraćim vremenom liječenja i dužim razdobljem remisije.
pogled
Ako vam liječnik preporuči XTRAC lasersku terapiju, važno je pridržavati se rasporeda liječenja.
AAD preporučuje dva do tri tretmana tjedno, s najmanje 48 sati između, sve dok se vaša koža ne očisti. U prosjeku je obično potrebno 10 do 12 tretmana. Neki će ljudi možda vidjeti poboljšanje nakon jedne sesije.
Vrijeme remisije nakon liječenja također varira. AAD izvještava o srednjem vremenu remisije od 3,5 do 6 mjeseci.