Barotrauma Uha: Uzroci, Dijagnoza I Liječenje

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Što je barotrauma uha?

Barotrauma uha je stanje koje uzrokuje nelagodu u ušima zbog promjena pritiska.

U svakom uhu postoji cijev koja povezuje sredinu uha s grlom i nosom. Također pomaže u reguliranju tlaka u ušima. Ova se cijev naziva eustahijeva cijev. Kada je cijev blokirana, možete osjetiti barotraumu uha.

Povremene uši barotraume su česte, osobito u sredinama u kojima se mijenja visina. Iako stanje nije štetno kod nekih ljudi, česti slučajevi mogu uzrokovati daljnje komplikacije. Važno je razumjeti razlike između akutnih (povremenih) i kroničnih (ponavljajućih) slučajeva kako biste znali kada potražiti medicinsko liječenje.

Simptomi barotraume uha

Ako imate barotraumu uha, možete osjetiti neudoban pritisak unutar uha. Uobičajeni simptomi koji se javljaju ranije ili u blagim do umjerenim slučajevima mogu uključivati:

• vrtoglavica
• opća nelagoda u ušima
• neznatan gubitak sluha ili poteškoće sa sluhom
• gipkost ili punoća u uhu

Ako napreduje dovoljno dugo bez liječenja ili je slučaj osobito jak, simptomi se mogu pojačati. Dodatni simptomi koji se mogu pojaviti u tim slučajevima uključuju:

• bol u ušima
• osjećaj pritiska u ušima, kao da ste pod vodom
• krvarenje iz nosa
• umjeren do jak gubitak sluha ili poteškoće
• ozljeda bubnjeva uha

Nakon liječenja, gotovo svi simptomi će nestati. Gubitak sluha od barotraume uha gotovo je uvijek privremen i reverzibilan.

Uzroci barotraume uha

Blokada eustahijeve cijevi jedan je od uzroka barotraume uha. Eustahijeva cijev pomaže vratiti ravnotežu tijekom promjena tlaka. Na primjer, zijevanje obično otvara eustahijevu cijev. Kada je cijev blokirana, simptomi se razvijaju jer je tlak u uhu različit od pritiska izvan vašeg bubnjića.

Promjene visine najčešći su uzrok ovog stanja. Jedno od mjesta koje mnogi doživljavaju barotraumom uha tijekom uspona ili spuštanja aviona. Stanje se ponekad naziva i uho aviona.

Ostale situacije koje mogu izazvati barotraumu uha uključuju:

• ronjenje
• pješačenje
• vožnja planinama

Ronilačka ušna barotrauma

Ronjenje je čest uzrok barotraume uha. Kada odlazite na ronjenje, pod vodom ste pod većim pritiskom nego na kopnu. Prvih 14 stopa ronjenja često je najveći rizik od ozljeda uha za ronioce. Simptomi se obično razvijaju odmah ili ubrzo nakon ronjenja.

Barotrauma srednjeg uha osobito je česta kod ronilaca jer se tlak pod vodom drastično mijenja.

Da biste spriječili barotraumu uha, polako se spuštajte tijekom ronjenja.

Faktori rizika

Svaki problem koji može blokirati eustahijevu cijev dovodi vas u opasnost da doživite barotraumu. Ljudi koji imaju alergije, prehlade ili aktivne infekcije mogu imati veću vjerojatnost da će doživjeti barotraumu uha.

Dojenčad i mala djeca također su izloženi riziku od ovog stanja. Dječja eustahijeva cijev je manja i smještena je drugačije od odrasle osobe i može se lakše blokirati. Kad bebe i mala djeca plaču u zrakoplovu tijekom polijetanja ili slijetanja, to je često zato što osjećaju efekte barotraume uha.

Dijagnosticiranje barotraume uha

Iako barotrauma uha može nestati sama od sebe, trebali biste se obratiti liječniku ako vaši simptomi uključuju značajnu bol ili krvarenje iz uha. Za isključenje infekcije uha može biti potreban liječnički pregled.

Barotrauma uha često se može otkriti fizičkim pregledom. Pomni pogled u uho otoskopom često može otkriti promjene u ušnoj šupljini. Zbog promjene pritiska, bubnjić se može malo gurnuti prema van ili prema unutra gdje bi inače trebao sjediti. Vaš liječnik također može ugušiti zrak (gušenje) u uho da vidi ima li tekućine ili krvi iza bubnjića. Ako nema značajnih nalaza na fizičkom pregledu, često situacije koje prijavite koje okružuju vaše simptome daju tragove ispravnoj dijagnozi.

Liječenje barotraume uha

Većina slučajeva barotraume uha obično zacjeljuje bez medicinske intervencije. Postoji nekoliko koraka za samopomoć koje možete poduzeti za trenutno olakšanje. Možda ćete pomoći ublažavanju utjecaja tlaka zraka na vaše uši:

• zijevaiući
• žvakaća guma
• vježbajući vježbe disanja
• uzimanje antihistaminika ili dekongestiva

Kupite na internetu antihistaminike.

U teškim slučajevima, liječnik vam može propisati antibiotik ili steroid za pomoć u slučajevima infekcije ili upale.

U nekim slučajevima barotrauma uha rezultira puknutom ušnom šupljinom. Napuknuta bubnjića za oporavak može potrajati i do dva mjeseca. Simptomi koji ne reagiraju na samoliječenje mogu zahtijevati operativni zahvat kako bi se spriječilo trajno oštećenje bubnjića.

kirurgija

U teškim ili kroničnim slučajevima barotraume, operacija može biti najbolja opcija za liječenje. Kronični slučajevi barotraume uha mogu se pomoći uz pomoć ušnih cijevi. Ovi mali cilindri smještaju se kroz bubnji dio kako bi potaknuli protok zraka u sredinu uha. Ušne cijevi, poznate i kao tympanostomy cijevi ili grommeti, najčešće se koriste u djece i mogu pomoći u sprečavanju infekcija barotraumom uha. Oni se također često koriste kod osoba s kroničnom barotraumom koja često mijenjaju visinu, poput onih koji trebaju često letjeti ili putovati. Ušna cijev obično ostaje na mjestu šest do 12 mjeseci.

Druga kirurška opcija uključuje sitni prorez koji se ubacuje u bubnjić kako bi se pritisak mogao izjednačiti. Tako se može ukloniti i tekućina u srednjem uhu. Prorez će brzo zacijeliti i možda neće biti trajno rješenje.

Barotrauma uha kod dojenčadi

Dojenčad i mala djeca posebno su osjetljivi na barotraumu uha. To je zato što su njihove eustahijeve cijevi mnogo manje i ispravnije te se stoga više bore s izjednačavanjem.

Ako vaše novorođenče pokazuje znakove nelagode, nevolje, uznemirenosti ili boli dok doživljava promjenu nadmorske visine, vjerojatno ima borotraumu uha.

Da biste spriječili barotraumu uha kod dojenčadi, možete ih hraniti ili piti tijekom promjene visine. Djeci koja imaju nelagodu u ušima, liječnik će vam možda moći propisati kapljice za eard za ublažavanje bolova.

Potencijalne komplikacije

Barotrauma uha obično je privremena. Međutim, kod nekih ljudi mogu se pojaviti komplikacije, osobito u kroničnim slučajevima. Ako se ne liječi, to stanje može uzrokovati:

• infekcije uha
• napuknuta bubna sluznica
• gubitak sluha
• ponavljajuća bol
• kronična vrtoglavica i osjećaj neravnoteže (vrtoglavica)
• krvarenje iz ušiju i nosa

Trebate se obratiti svom liječniku ako imate bolove u ušima ili smanjen sluh. Trajni i ponavljajući simptomi mogu biti znak teške ili kronične barotraume uha. Vaš liječnik će vas liječiti i dati vam savjete koji će vam pomoći da spriječite bilo kakve komplikacije.

Oporavak

Postoji niz ozbiljnosti i specifičnih vrsta barotraume uha koje utječu na to kako se netko oporavlja i kako izgleda taj postupak oporavka. Većina onih koji dožive barotraumu uha postići će potpuno oporavak, bez trajnog gubitka sluha.

Tijekom oporavka, pacijenti bi trebali izbjegavati značajne promjene tlaka (poput onih koje su se iskusile tijekom ronjenja ili u zrakoplovu). Mnogi će se slučajevi barotraume riješiti spontano i bez ikakvog liječenja.

Ako je barotrauma uzrokovana alergijama ili respiratornim infekcijama, ona će se često riješiti kad je riješen osnovni uzrok. Blagi do umjereni slučajevi u prosjeku trebaju do dva tjedna za potpuno oporavak. Teški slučajevi mogu potrajati šest do 12 mjeseci za potpuno oporavak nakon operacije.

Kada barotrauma dovede do infekcije ili ako je bol intenzivna, a simptomi se ne smanjuju ili pogoršavaju, trebali biste zakazati sastanak kod svog liječnika.

Sprječavanje barotraume uha

Možete smanjiti rizik od barotraume uzimanjem antihistaminika ili dekongestiva prije ronjenja ili letanjem u avionu. Uvijek biste trebali provjeriti sa svojim liječnikom i biti svjesni mogućih nuspojava prije uzimanja novih lijekova.

Ostali koraci koje možete poduzeti kako bi spriječili ili smanjili barotraumu uključuju:

• spuštajte se polako tijekom ronjenja
• gutati, zijevati i žvakati kad osjetite simptome barotraume, koji mogu ublažiti simptome
• izdahnite kroz nos tijekom uspona u visinu
• izbjegavajte nošenje čepova za uši tijekom ronjenja ili leta