Kravlje mlijeko može učiniti broj na trbuhu - kod odraslih i djece. Iako nas to ne uvijek sprečava da jedemo zdjelu sladoleda, kasnije ćemo možda platiti za to poznato trljanje.
Krivac trbušnih problema obično je upravo laktoza u mlijeku. Ako nemate laktozu, vaše tijelo ne može probaviti laktozu - šećer u mliječnim proizvodima. Kao rezultat toga, konzumiranje mlijeka ili jesti mliječne proizvode poput sira ili jogurta mogu uzrokovati simptome u rasponu od grčeva u želucu do proljeva.
Mnogi odrasli žive s netolerancijom na laktozu. Zapravo se procjenjuje da utječe na čak 30 do 50 milijuna odraslih Amerikanaca. Ali rjeđe, to mogu imati i bebe.
Evo što trebate znati o intoleranciji na laktozu kod beba, kao i o tome kako intolerancija utječe na dojenje i hranjenje formulom.
Koji su simptomi laktozne intolerancije kod beba?
Naravno, ako se čini da vaša beba ima problema s probavljanjem mliječnih proizvoda, to ne mora nužno značiti i da ne podnosi laktozu. Njihove simptome mogao bi uzrokovati nešto drugo. (Ništa o roditeljstvu nikad nije jednostavno, zar ne?)
Simptomi netolerancije na laktozu kod beba obično uključuju:
- proljev (potražite u našem vodiču za bebe koje ne podnose laktozu)
- grčevi u želucu
- nadutost
- plin
Budući da bebe ne mogu razgovarati, ne mogu objasniti što ih muči. Stoga nije uvijek lako odrediti kada imaju problema sa želucem.
Znakovi bolova u želucu mogu uključivati:
- stisnuvši šake
- savijajući leđa
- udaranje ili podizanje nogu
- plačući dok prolaze benzin
Natečeni želudac može izgledati malo veći od normalnog i osjećati se teško na dodir.
Drugi znak netolerancije na laktozu su simptomi koji počinju ubrzo nakon hranjenja - u roku od 30 minuta do 2 sata nakon konzumiranja majčinog mlijeka, mliječne formule ili čvrste hrane koja sadrži mliječno mlijeko.
Je li to umjesto toga alergija na mlijeko?
Imajte na umu i da vaše dijete možda nema problem s laktozom, već na alergiju na mlijeko.
Simptomi alergije na mlijeko slični su simptomima netolerancije na laktozu, ali ovi uvjeti nisu isti.
Alergija na mlijeko je vrsta alergije na hranu koja se javlja kada imunološki sustav pretjerano reagira na mliječne proizvode. Ako vaše dijete ima alergiju na mlijeko, može imati uznemiren želudac i proljev. Ali imat će i simptome koji se ne javljaju kod netolerancije:
- teško disanje
- kašalj
- oteklina
- svrabež
- suzne oči
- povraćanje
Ako sumnjate na alergiju na mlijeko - čak i blagu alergiju - potražite svog liječnika. Alergija na mlijeko može napredovati i uzrokovati ozbiljne simptome poput pada krvnog tlaka, problema s disanjem i anafilaksije. Prema istraživanju i obrazovanju o alergiji na hranu, alergije na mlijeko pogađaju oko 2,5 posto djece mlađe od 3 godine.
Koliko je česta netolerancija na laktozu kod beba?
Većina ljudi s netolerancijom na laktozu ne razvija simptome tek kasnije u životu kada prirodna proizvodnja laktaze - enzima koji pomaže tijelu u probavi laktoze - propadne.
Taj se pad obično dešava kasnije u djetinjstvu, tijekom tinejdžerskih godina ili u odrasloj dobi. Dakle, netolerancija na laktozu kod beba mlađih od 1 godine prilično je rijetka - ali nije nemoguća.
Kongenitalni nedostatak laktaze
Neke bebe imaju intoleranciju na laktozu jer su rođene bez enzima laktaze. To je poznato kao kongenitalni nedostatak laktaze, a ako vaše dijete ima taj nedostatak, to ćete znati gotovo odmah nakon rođenja. Simptomi će se pojaviti nakon konzumiranja majčinog mlijeka - koje također sadrži laktozu - ili formule koja se temelji na kravljem mlijeku.
Nije poznato koliko se djece rodi s ovim stanjem u svijetu. Zanimljiva činjenica: Čini se da je najčešća u Finskoj, gdje otprilike 1 od 60.000 novorođenčadi ne može probaviti laktozu. (Imajte na umu da je ovo još uvijek prilično rijetko!)
Uzrok ovog nedostatka je mutacija LCT gena, koja u osnovi upućuje tijelo da proizvede enzim potreban za probavu laktoze. Ovo je naslijeđeno stanje, tako da bebe nasljeđuju ovu mutaciju gena od oba roditelja.
Nedostatak laktaze u razvoju
Neka se prijevremeno rođena djeca rađaju s nedostatkom u razvoju laktaze. Ovo je privremena netolerancija koja se javlja kod novorođenčadi rođene prije nego što se njihova tanka crijeva u potpunosti razviju (općenito, prije trudnoće prije 34 tjedna).
Također, neke bebe razviju privremenu netoleranciju na laktozu nakon virusne bolesti, poput gastroenteritisa.
Kako se dijagnosticira netolerancija na laktozu kod djeteta?
Ako vaša beba ima znakove netolerancije na laktozu, nemojte sami dijagnosticirati stanje. Razgovarajte s pedijaterom. Oni će imati više iskustva u razlikovanju laktozne netolerancije od alergije na mlijeko.
Budući da netolerancija na laktozu nije neuobičajena kod dojenčadi, vaš liječnik vas može uputiti alergologu kako bi isključio mliječnu alergiju nakon što također odbije druga uobičajena probavna pitanja.
Alergolog može izložiti koži vaše bebe malo mliječnih proteina, a zatim nadzirati njihovu kožu radi pojave alergijske reakcije.
Ako vaša beba nema alergiju na mlijeko, vaš liječnik može uzeti uzorak stolice kako bi provjerio kiselost njihove kapi. Niska kiselost može biti znak malapsorpcije laktoze, a tragovi glukoze dokaz su neprobavljene laktoze.
Vaš liječnik može također predložiti uklanjanje laktoze iz prehrane u trajanju od 1 do 2 tjedna kako bi vidio poboljšavaju li se njihovi probavni simptomi.
Kako intolerancija na laktozu utječe na dojenje i hranjenje formulom?
Ako dijagnostička ispitivanja potvrde netoleranciju na laktozu, nemojte odmah paničariti i prestati dojiti. Hoćete li moći nastaviti dojiti ovisi o vrsti nedostatka laktaze.
Na primjer, ako vaše dijete razvije netoleranciju na laktozu nakon virusne bolesti, opća preporuka je da nastavite dojiti. Majčino mlijeko može potaknuti njihov imunološki sustav i pomoći u liječenju njihovih crijeva.
Ako vaše novorođenče ima nedostatak u razvoju laktaze zbog preranog rođenja, to stanje traje samo nekoliko tjedana ili mjeseci. Tako će vaše dijete s vremenom bez problema moći piti mliječnu formulu ili majčino mlijeko, iako ćete u međuvremenu trebati koristiti mliječnu formulu bez laktoze.
Ali dojenje nije opcija ako vaše dijete ima urođeni nedostatak laktaze. Laktoza u majčinom mlijeku može uzrokovati ozbiljnu dijareju i dovesti do dehidracije i gubitka elektrolita. Trebat ćete hraniti dijete bebama bez mliječne mliječne hrane.
Hoće li moje dijete dobiti netoleranciju na laktozu?
Netolerancija na laktozu nakon virusne bolesti ili preranog rođenja obično je privremena - huar! - i tijelo vašeg djeteta može s vremenom proizvesti normalnu razinu enzima laktaze kako bi probavio šećer u mlijeku.
No, urođeni nedostatak laktaze je doživotno stanje i morat ćete prilagoditi prehranu svog mališana kako biste izbjegli simptome.
Dobra vijest je da bebe bez formulacije laktoze sadrže hranjive tvari - poput kalcija, vitamina D i vitamina A - koje bebe dobivaju pijući proizvode na bazi laktoze. (I nikad nije bilo bolje vrijeme za odrastanje s laktoznom intolerancijom, jer toliko mnogo ljudi ide bez mliječnih proizvoda po izboru.)
Hrana koju treba izbjegavati
Kada kupujete hranu za bebu, čitajte naljepnice i ne kupujte predmete koji sadrže laktozu (sirutka, mliječni nusproizvodi, nemasno suho mlijeko u prahu, suhe mliječne krute tvari i sira).
Popularne namirnice prilagođene bebama koje mogu sadržavati laktozu uključuju:
- jogurt
- pripremljena zobena kaša
- formula
- instant pire krumpir
- palačinke
- keksi (uključujući kekse sa zubima)
- keksi
- puding
- šerbet
- sladoled
- sir
P: Ako moja beba ne podnosi laktozu i dojim, hoće li to pomoći ako prestanem jesti laktozu - ili ću se ipak morati prebaciti na mliječnu formulu bez mlijeka?
O: Izuzimanje iz mlijeka ili laktoze iz prehrane neće umanjiti laktozu u majčinom mlijeku. Majčino mlijeko prirodno sadrži laktozu.
Ovisno o vrsti netolerancije na laktozu koju dijete ima, možda ćete morati prebaciti se na formulu bez laktoze. Neka netolerancija na laktozu kratkotrajna je situacija koja će se vremenom razriješiti. Kongenitalna intolerancija na laktozu neće nestati i vaše dijete će morati ostati bez laktoze cijeli život.
Promjenite prehranu svog djeteta uz pomoć svog liječnika.
- Carissa Stephens, RN
Polet
Nemogućnost probave šećera u mlijeku može biti neugodna za bebu, ali proljev, plinovi i bolovi u želucu ne znače uvijek netoleranciju na laktozu. Ovi simptomi mogu ukazivati na alergiju na mlijeko, opće probavne probleme koji su uobičajeni u prva 3 mjeseca života ili nešto treće.
Ako vjerujete da vaše dijete ima problema s probavom mlijeka, potražite dijagnozu kod vašeg pedijatra. I pripazite na srce - iako vam se dijagnoza u početku može činiti zastrašujućom, to će vas uputiti na put da imate sretnije i manje bezobrazno dijete.