Pregled
Burse su vrećice punjene tekućinom koje se nalaze na vašim zglobovima. Oni okružuju područja gdje se tetive, koža i mišićno tkivo susreću s kostima. Podmazivanje koje dodaju pomaže smanjiti trenje tijekom pokreta zgloba.
Bursitis je upala vaše burze. Upaljene burse uzrokuju bol i nelagodu na zahvaćenom mjestu. Oni također ograničavaju načine na koje možete pomicati zglobove.
Simptomi bursitisa
Opći simptomi bursitisa uključuju:
- bol
- oteklina
- crvenilo
- zadebljanje bursa
Različite vrste bursitisa imaju i svoje specifične simptome:
- S prepatellarnim i olecranonskim bursitisom može vam biti teško saviti nogu, odnosno ruku.
- Trohanterični i retrokalkanalni bursitis mogu uzrokovati poteškoće u hodanju.
- Trohanterični bursitis također može učiniti bolnim ležati na boku.
Vrste bursitisa
Postoji nekoliko vrsta bursitisa. Ova stanja mogu biti kronična, što znači da se pojavljuju redovito. Alternativno, mogu biti akutni, što znači da se pojavljuju iznenada.
Prepatellarni bursitis je upala oko vašeg zgloba koljena, poznata i kao patela. Može biti akutna ili kronična.
Olecranonski bursitis je upala oko lakta. Pogođene burze nalaze se na vrhu vašeg lakta (olecranon). U nekim se slučajevima unutar burze mogu osjetiti mali čvorovi. Obično je kronična.
Trohanterični bursitis javlja se u burzi bokova. Može se polako razvijati. Može se pojaviti zajedno s drugim medicinskim stanjima, kao što je artritis.
Retrokalkanealni bursitis može uzrokovati bol i oticanje u peti. Može biti akutna ili kronična.
Infektivni ili septički bursitis uzrokuje da bursa postane crvena, vruća ili natečena. Također dovodi do zimice, groznice i drugih simptoma infekcije.
Uzroci bursitisa
Najčešći uzroci bursitisa su ozljede ili oštećenja vašeg bursa. Oštećenje može pokrenuti bol, oticanje i crvenilo na zahvaćenom području.
Međutim, uzroci su obično različiti za svaku vrstu bursitisa.
Prepatellarni bursitis
Suze ili oštećenja na zglobu koljena ili progiba koljena mogu uzrokovati oticanje. Ostali uzroci su:
- sportske aktivnosti
- savijajući koljena više puta
- ostati na koljenima dugo vremena
- infekcija
- krvarenje u vašem bursu
Olecranonski bursitis
Ponovno odmaranje laktova na tvrdoj podlozi ili jak udarac u stražnji dio lakta može uzrokovati ovu vrstu bursitisa. Također može biti uzrokovana infekcijom ili gihtom.
Gihta nastaje kada se u tijelu nakupljaju kristali mokraćne kiseline. Gihta može rezultirati tophi ili malim čvorovima koji se mogu osjetiti unutar burse.
Trohanterični bursitis
Mnoge stvari mogu pokrenuti bolove upale i bolove u bokovima. To uključuje:
- ležeći na bokovima dugo vremena
- ozljeda
- nepravilno držanje dok sjedite ili stojite
- bilo koja bolest koja utječe na vaše kosti, poput artritisa
Retrokalkanealni bursitis
Trčanje, skakanje ili druge ponavljajuće aktivnosti mogu vam zapaliti bursu u petama. Ako započnete naporno vježbanje bez pravilno zagrijavanja, također može biti uzrok. Cipele koje su na stražnjoj strani pete preuske mogu ga pogoršati jer trljaju o bursu.
Infektivni (septički) bursitis
Infektivni, ili septički, bursitis nastaje kada se bursa upali zbog infekcije bakterijama. To se obično događa kada se bakterija izravno unese u bursu kroz ranu u okolnu kožu.
Kožne infekcije, poput celulitisa, mogu dovesti do infektivnog bursitisa. Infekcija krvi ili zglobova također se može proširiti na bursu i izazvati zarazni bursitis.
Simptomi zaraznog bursitisa slični su simptomima neinfektivnog bursitisa. Vaš zdravstveni radnik može uzeti uzorak burzalne tekućine i koristiti analizu burzalne tekućine za testiranje na infektivni bursitis.
Čimbenici rizika za bursitis
Čimbenici rizika za bursitis uključuju:
- starenje
- koji imaju kronični medicinski problem
- sudjelovanje u ponavljajućim sportovima ili aktivnostima
- ponavljajuća uporaba danog zgloba
- nepravilno držanje
- zaraza koja se može proširiti na bursu, kosti i zglobove
- ozljede bursae
Dijagnosticiranje bursitisa
Bursitis se često može dijagnosticirati fizičkim pregledom. Međutim, testovi se mogu koristiti i za dijagnosticiranje ovog stanja.
Vaš liječnik može koristiti rendgenski ili ultrazvučni snimak za snimanje zahvaćenog područja. Krvni testovi i uzorci pogođenih bursa također se mogu koristiti za dijagnozu.
Aspiracija iglom uvijek se preporučuje u slučajevima kada se čini da je zarazni bursitis ograničen na zglob.
U nekim slučajevima, primjerice kada osoba ima olekranonski bursitis, izvođenje aspiracije iglom povećava rizik od sekundarne infekcije koja se s kože prelazi u bursu.
Aspiracija igala možda se tada ne vrši. Umjesto toga, osobi s bursitisom mogu se dati antibiotici prije nego što se klinički promatra. To je poznato kao empirijska terapija.
Liječenje bursitisa
Odmor, lijekovi protiv bolova i zaleđivanje zgloba mogu vam olakšati bursitis. Međutim, mogu biti potrebni i drugi tretmani:
- Antibiotici su potrebni u slučajevima u kojima je bursa zaražena.
- Kortikosteroidi se mogu koristiti za ublažavanje boli, upale i oteklina sve dok nema dokaza o bilo kakvoj infekciji u bursi ili oko nje.
- Kod kuće vježbe mogu pomoći ublažavanju boli i drugih simptoma. U rijetkim je slučajevima potrebna fizikalna terapija.
Sprječavanje bursitisa
Bursitis nije uvijek moguće spriječiti. Međutim, unošenjem osnovnih promjena životnog stila može se smanjiti rizik od razvoja bursitisa i spriječiti ozbiljna pojava plamena:
- Održavajte zdravu težinu kako ne biste dodatno opteretili zglobove.
- Vježba za jačanje mišića koji podržavaju vaše zglobove.
- Napravite česte pauze prilikom obavljanja ponavljajućih zadataka.
- Zagrijte se prije započinjanja napornih aktivnosti.
- Vježbajte dobro držanje dok sjedite i stojite.
- Zaustavite aktivnost ako osjetite bol.
Dugoročni izgledi za bursitis
Vaše će se stanje vjerojatno poboljšati liječenjem. Međutim, bursitis može postati kroničan. To je vjerojatnije da je vaš bursitis:
- ne dijagnosticira se i ne liječi na odgovarajući način
- uzrokovan osnovnim zdravstvenim problemom koji se ne može izliječiti
Ako se bol ili drugi simptomi ne poboljšaju liječenjem, obratite se svom liječniku.
