Operacija štitnjače
Štitnjača je mala žlijezda u obliku leptira. Nalazi se u donjem prednjem dijelu vrata, odmah ispod govorne kutije.
Štitnjača proizvodi hormone koje krv prenosi u svako tkivo u tijelu. Pomaže u regulaciji metabolizma - procesa kojim tijelo pretvara hranu u energiju. Također igra ulogu u pravilnom funkcioniranju organa i pomaže tijelu u očuvanju topline.
Ponekad štitnjača proizvodi previše hormona. Također može razviti strukturne probleme, poput oteklina i rasta cista ili čvorova. Kad se ovi problemi pojave, mogu biti potrebne operacije štitnjače.
Operacija štitnjače uključuje uklanjanje cijele ili dijela štitne žlijezde. Liječnik će ovu operaciju izvesti u bolnici, dok je pacijent pod općom anestezijom.
Razlozi operacije štitnjače
Najčešći razlog operacije štitnjače je prisutnost čvorova ili tumora na štitnjači. Većina čvorića je benigna, ali neki mogu biti karcinomi ili prekanceroza.
Čak i benigni čvorovi mogu uzrokovati probleme ako narastu dovoljno velika da opstruiraju grlo ili stimuliraju štitnjaču na prekomjernu proizvodnju hormona (stanje zvano hipertireoza).
Kirurgija može ispraviti hipertireozu. Hipertireoza je često rezultat autoimunog poremećaja koji se naziva Gravesova bolest.
Gravesova bolest uzrokuje da tijelo pogrešno prepozna štitnjaču kao strano tijelo i pošalje protutijela da ga napadnu. Ta protutijela upale štitnjaču, uzrokujući prekomjernu proizvodnju hormona.
Drugi razlog za operaciju štitnjače je oticanje ili povećanje štitnjače. To se naziva gušavost. Poput velikih kvržica, gušavi mogu blokirati grlo i ometati jelo, govor i disanje.
Vrste operacija štitnjače
Postoji nekoliko različitih vrsta operacija štitnjače. Najčešće su lobektomija, subtotalna tiroidektomija i totalna tiroidektomija.
Urađena je lobektomija
Ponekad kvržica, upala ili oteklina utječu samo na polovicu štitnjače. Kad se to dogodi, liječnik će ukloniti samo jedan od dva režnja. Preostali dio trebao bi zadržati neku ili cijelu svoju funkciju.
Subtotalna tiroidektomija
Subtotalna tiroidektomija uklanja štitnjaču, ali ostavlja iza sebe malo tkiva štitnjače. Time se zadržava neka funkcija štitnjače.
Mnogi pojedinci koji su podvrgnuti ovoj vrsti operacije razvijaju hipotireozu, stanje koje nastaje kada štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona. To se liječi dnevnim dodacima hormona.
Totalna tiroidektomija
Totalna tiroidektomija uklanja cijelu štitnjaču i štitnjače. Ovaj zahvat je prikladan kada kvržice, otekline ili upale utječu na cijelu štitnjaču ili kada je rak prisutan.
Kako se izvodi operacija štitnjače?
Operacija štitnjače odvija se u bolnici. Važno je ne jesti i piti ništa poslije ponoći prije operacije.
Kad stignete u bolnicu, prijavit ćete se i otići u prostor za pripreme gdje ćete skinuti odjeću i odjenuti bolničku haljinu. Medicinska sestra će vam umetnuti IV u zglob ili ruku kako bi primijenila tekućinu i lijekove.
Prije operacije, sastat ćete se sa svojim kirurgom. Oni će brzo pregledati i odgovoriti na sva vaša pitanja u vezi s postupkom. Sastat ćete se i s anesteziologom koji će vam primjenjivati lijek koji vas uspavljuje tijekom cijelog postupka.
Kad dođe vrijeme za operaciju, ući ćete u operacijsku salu na jarbol. Anesteziolog će vam ubrizgati lijek u IV. Lijek može osjetiti hladnoću ili ubod dok ulazi u vaše tijelo, ali brzo će vas uvesti u dubok san.
Kirurg će napraviti rez na štitnjači i pažljivo ukloniti cijelu ili dio žlijezde. Budući da je štitnjača mala i okružena živcima i žlijezdama, postupak može trajati 2 sata ili više.
Probudit ćete se u sobi za oporavak gdje će se osoblje pobrinuti da vam bude ugodno. Provjerit će vaše vitalne znakove i po potrebi primjenjivati lijekove protiv bolova. Kada ste u stabilnom stanju, premjestit će vas u sobu u kojoj ćete ostati pod nadzorom 24 do 48 sati.
Robotska tiroidektomija
Druga vrsta operacije naziva se robotska tiroidektomija. Kod robotske tiroidektomije kirurg može ukloniti cijelu ili dio štitnjače kroz aksilarni rez (kroz pazuh) ili transoralno (kroz usta).
kontrola
Većinu svojih normalnih aktivnosti možete nastaviti dan nakon operacije. Međutim, pričekajte najmanje 10 dana ili dok vam liječnik ne dozvoli da se bavite napornim aktivnostima, poput vježbanja visokog utjecaja.
Vjerojatno će vas grlo osjećati nekoliko dana. Možda ćete moći uzimati lijekove protiv bolova bez recepta, poput ibuprofena ili acetaminofena za ublažavanje bolova. Ako ti lijekovi ne pružaju olakšanje, liječnik vam može propisati opojne lijekove protiv bolova.
Nakon operacije možete razviti hipotireozu. Ako se to dogodi, liječnik će vam propisati neki oblik levotiroksina koji će vam pomoći da dovedete ravnotežu do razine hormona. Možda će trebati nekoliko prilagodbi i krvnih pretraga da biste pronašli najbolje doziranje za vas.
Rizici od operacije štitnjače
Kao i kod svake velike operacije, operacija na štitnjači nosi rizik od nuspojave na opću anesteziju. Ostali rizici uključuju teško krvarenje i infekciju.
Rizici specifični za operaciju štitnjače rijetko se javljaju. Međutim, dva najčešća rizika su:
- oštećenje živaca koji se ponavljaju (živci spojeni na vaše glasnice)
- oštećenja paratireoidnih žlijezda (žlijezda koje kontroliraju razinu kalcija u vašem tijelu)
Suplementi mogu liječiti nisku razinu kalcija (hipokalcemija). Liječenje treba započeti što je prije moguće. Obavijestite liječnika ako osjećate nervozu ili nervozu ili ako vam se mišići počnu trzati. To su znakovi niskog kalcija.
Od svih pacijenata koji imaju tiroidektomiju, samo će manjina razviti hipokalcemiju. Od onih koji razviju hipokalcemiju, otprilike 75 posto oporavit će se u 1 godini.
