Pregled
Bartholinov apsces može nastati kada se zarazi jedna od Bartholinovih žlijezda, smještena na obje strane vaginalnog otvora. Kada je žlijezda blokirana, obično će se formirati cista. Ako se cista zarazi, to može dovesti do Bartholinovog apscesa.
Bartholinov apsces može biti promjera više od inča. Obično uzrokuje značajnu bol. Dok se većina ljudi s Bartholinovim apscesom potpuno oporavi, u nekim slučajevima cista će se vratiti i ponovno se zaraziti.
Žene u rodnoj dobi su najviše pogođene populacije. Gotovo 2 posto žena doživjet će Bartholinov apsces tokom života.
Što uzrokuje Bartholinov apsces?
Postoje dvije Bartholinove žlijezde, svaka veličine graška. Žlijezde sjede s obje strane otvora vagine. Oni pružaju podmazivanje vaginalne sluznice.
Liječnici vjeruju da bakterije, poput E. coli i spolno prenosive bolesti (STD), poput klamidije ili gonoreje, mogu uzrokovati infekcije koje mogu dovesti do Bartholinovog apscesa. Ako bakterije uđu u žlijezdu, može doći do oticanja, infekcije i začepljenja.
Kad se tekućina nakuplja u žlijezdi, povećava se pritisak na područje. Možda će proći godine da se tekućina nakupi dovoljno da se formira cista, ali apsces se može brzo stvoriti nakon toga.
Ako infekcija i oteklina napreduju, žlijezda može apscesiti, što pukne otvoriti kožu. Bartholinov apsces ima vrlo bolan. Obično se pojavljuje samo s jedne strane vagine u isto vrijeme.
Koji su simptomi?
Bartholinov apsces obično uzrokuje stvaranje kvržica ispod kože s jedne strane vagine. Bartholinov apsces često će uzrokovati bol tijekom bilo koje aktivnosti koja vrši pritisak na to područje, poput hodanja, sjedenja ili seksualnog odnosa.
Groznica također može pratiti apsces. Područje apscesa vjerojatno će biti crveno, natečeno i toplo na dodir.
Kako se dijagnosticira Bartholinov apsces?
Da bi utvrdio imate li Bartholin apsces, vaš liječnik će obaviti fizički pregled. Provjerit će postoje li kvržice unutar vagine koje bi mogle značiti apsces. Također mogu uzeti uzorak s područja kako bi provjerili ima li SPP. SPD se trebaju liječiti zajedno s apscesom.
Ako ste stariji od 40 godina ili ste već prošli u menopauzi, vaš liječnik će možda htjeti izvršiti biopsiju na bilo kojoj masi koja se nalazi u vagini kako bi isključio druga potencijalna stanja. U rijetkim slučajevima Bartholinov apsces može ukazivati na rak.
Opcije kućnog liječenja za Bartholinov apsces
Bartholin apsces ponekad se može liječiti kod kuće, u ranoj fazi. Sattz kupka je topla plitka kupka koju možete dati sebi u kadi ili s kitom za sitz. Namakanje možda neće izliječiti apsces, ali može vam olakšati bol i nelagodu.
Za liječenje Bartholinove ciste koja može dovesti do apscesa, Klinika Mayo preporučuje namakanje u tri ili četiri sjedeće kupke dnevno, u trajanju od najmanje 10 do 15 minuta.
Možda će trebati više dana sitz kupki za liječenje apscesa, jer je otvaranje Bartholinove žlijezde vrlo malo, a može se zatvoriti i prije nego što drenaža bude gotova.
Ostali kućni tretmani za njegu cista mogu pomoći da se apsces isuši i zacijeli sam. Korištenje mješavine čajevca i ricinusovog ulja kao aktualne masti na apscesu može pospješiti drenažu. Ulje čajevca poznato je po svojim antibakterijskim svojstvima, koja mogu pomoći u uklanjanju infekcije. Smatra se da ricinusovo ulje potiče cirkulaciju krvi u zahvaćenom području što može smanjiti upalu.
Stablo čajevca i ricinusovo ulje možete nanijeti komadom gaze. Dodavanje vrućeg kompresa na vrh gaze može učiniti ovaj lijek još učinkovitijim.
Kada posjetiti svog liječnika
Ako mislite da možda imate Bartholinov apsces, potražite svog liječnika. Možete isprobati sitz kupke i njegu cista kod kuće, ali stanje je malo vjerojatno da će nestati bez liječenja.
Tipično, apsces treba isušiti operacijom. U većini slučajeva ovaj postupak možete imati u liječničkoj ordinaciji pod lokalnom anestezijom. Opća anestezija u bolnici je također opcija. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem izboru za vas.
Tijekom operacije, liječnik će napraviti rez na apscesu i staviti kateter unutra kako bi se iscijedila tekućina. Kateter može ostati na mjestu nekoliko tjedana. Nakon što apsces zacijeli, vaš liječnik će ukloniti kateter ili dopustiti da ispadne sam.
Budući da je apsces vjerojatno rezultat infekcije, liječnik vam može propisati antibiotike. Međutim, antibiotici možda neće biti potrebni ako se apsces pravilno isuši.
Uobičajeno je da se Bartholinovi apscesi ponavljaju. Ako se nakon liječenja Bartholin apsces opetovano vrati, liječnik može predložiti postupak koji se naziva marsupializacija.
Marsupializacija je zahvat sličan drugom postupku drenaže. No, umjesto da dopustite zatvaranje, vaš liječnik će otvoriti rez kako bi se omogućila maksimalna drenaža. Oni mogu koristiti kateter ili spakirati apsces posebnom vrstom gaze koju će sljedeći dan ukloniti. Lokalna anestezija je opcija tijekom marsupializacije. Postupak se može izvesti i pod općom anestezijom. Prije liječenja vaš liječnik će liječiti sve infekcije prisutne antibioticima.
Ako ovi tretmani ne zaustave Bartholin apsces iz ponavljanja, vaš liječnik može preporučiti uklanjanje Bartholinovih žlijezda. Ova operacija je rijetka i zahtijeva opću anesteziju u bolničkim uvjetima.
Kako se to može spriječiti?
Ne postoji definitivan način da se spriječi Bartholinov apsces. Ali postupci poput sigurnog seksa, upotrebe kondoma i dobra higijena pomoći će da se bakterije ne nađu izvan tog područja, što može spriječiti infekciju. Također je važno otkriti imate li SPB i potražiti neophodno liječenje.
Održavanje zdravih mokraćnih putova može također pomoći u sprječavanju razvoja Bartholinovih cista i apscesa. Tijekom dana pijte puno tekućine i izbjegavajte dugo čekati mokrenje. Dodaci brusnici mogu pomoći podržati dobro zdravlje mokraćnog sustava.
Komplikacije i hitni simptomi
Ako se Bartholinov apsces pogorša i ne liječi, infekcija bi se mogla proširiti na druge organe u vašem tijelu. Infekcija može ući u vaš krvotok, stanje koje se zove septikemija. Ovo je stanje opasno jer se infekcija može prenijeti po cijelom tijelu.
Ako imate temperaturu preko 103 ° F, važno je potražiti liječničku pomoć. Također biste trebali potražiti liječničku pomoć ako se apsces naglo pukne ili ako bol ne utihne.
Ishod i oporavak
Ako mislite da možda imate Bartholinov apsces, potražite svog liječnika. Posebno je važno potražiti medicinsku njegu ako imate temperaturu ili ako bol počinje ometati vaše svakodnevne aktivnosti.
Nakon što se apsces isušio, vrijeme oporavka je minimalno. Većina žena osjeća se bolje unutar 24 sata nakon što se Bartholin apsces isušio.
Ako vam apsces treba kirurško odstraniti, vrijeme vašeg oporavka varira ovisno o detaljima vašeg postupka. Očekujte da ćete provesti prvih nekoliko dana nakon operacije što se više naslonite. Obavezno se odmarajte i slijedite upute svog liječnika. Važno je pustiti da se bilo koji urezi u potpunosti zacijele i uzimati sve antibiotike koje vam propiše liječnik.
Kad se uspješno liječi, ne biste trebali imati trajne učinke apscesa, osim mogućih ožiljaka na koži povezanih s postupkom liječenja.
