Što je test metilmalonske kiseline?
Vitamin B-12je bitno za vaše zdravlje. Vitamin pomaže da:
- sačuvati neurološku funkciju
- održavanje proizvodnje crvenih krvnih zrnaca (RBC)
- olakšati normalnu sintezu DNA
Manjak se može pojaviti ako ne dobijate dovoljno B-12 iz svoje prehrane ili kada vaše tijelo ne može pravilno koristiti.
Nedostatak vitamina B-12 obično se može otkriti testom vitamina B-12. Možda će biti potrebno dodatno testiranje kod ljudi koji imaju i normalnu razinu B-12 i kliničke simptome nedostatka vitamina B-12. Jedan test koji se može upotrijebiti je test metilmalonske kiseline.
Koja je svrha testa?
Metilmalonska kiselina je spoj koji reagira s vitaminom B-12, čime se stvara koenzim A (CoA). Koenzim A ključan je za normalno stanično funkcionisanje. Kada dođe do manjka vitamina B-12, povećava se razina metilmalonske kiseline. Mjerenje metilmalonske kiseline putem testa metilmalonske kiseline može vašem liječniku pružiti informacije o postojećem nedostatku vitamina, posebno ako je manjak B-12 blag ili tek počinje.
Test metilmalonske kiseline osjetljiviji je od testa vitamina B-12. Kao rezultat, bolje je utvrditi nedostatak vitamina B-12 na donjem kraju normalnog raspona. Test metilmalonske kiseline često se koristi zajedno s testom vitamina B-12 ili za razjašnjenje dvosmislenih rezultata ispitivanja B-12.
Također se često izvodi zajedno s testom na homocistein. Homocistein je važna molekula koja se nalazi u vrlo malim količinama u tijelu. Homocistein se mora metabolizirati vitaminom B-12, tako da niska razina vitamina dovodi do povišene razine homocisteina. Niske razine vitamina B-6 (piridoksin) i B-9 (folata ili folna kiselina) također dovode do povišene razine homocisteina. Saznajte više o B vitaminima.
Kada se naručuje test?
Test metilmalonske kiseline obično se ne naručuje kao dio rutinskog fizičkog pregleda. Vaš liječnik može naručiti test ako su rezultati testa vitamina B-12 abnormalni. Pored toga, test se može naručiti ako imate simptome nedostatka vitamina B-12. Simptomi nedostatka B-12 uključuju:
- kognitivni poremećaj
- poteškoće u hodu ili hodanje, koje se obično mjere tijekom standardnog neurološkog pregleda
- razdražljivost
- žutica, koja se često vidi kod ljudi s jetrenom bolešću
- periferna neuropatija, koja se javlja kada živci ne rade ispravno
- slabost
Test metilmalonske kiseline može se naručiti i ako su rezultati drugih krvnih pretraga nenormalni. Na primjer, abnormalni rezultati testa na homocistein mogu zatražiti od liječnika da naloži test na metilmalonsku kiselinu.
Test metilmalonske kiseline često se naručuje i za dojenčad kada liječnik posumnja u prisutnost metilmalonske acidemije. Metilmalonska acidemija rijedak je genetski poremećaj u kojem se toksična razina metilmalonske kiseline nakuplja u krvotoku.
Kako se pripremate za test?
Za ispitivanje metilmalonske kiseline nisu potrebne posebne pripreme.
Kako se daje test?
Ispitivanje metilmalonske kiseline provodi se na krvnoj plazmi ili krvnom serumu uzete iz standardnog uzorka krvi.
Liječnik ili medicinska sestra obično će vam uzeti klinički uzorak iz ruke u kliničkim uvjetima. Krv će se prikupiti u epruveti i poslati u laboratorij na analizu.
Nakon što laboratorij prijavi rezultate, vaš liječnik će vam moći pružiti više informacija o rezultatima i onome što oni znače.
Koji su rizici ispitivanja?
Neki ljudi mogu osjetiti nelagodu prilikom uzimanja uzorka krvi. Igleni štapići mogu uzrokovati bol na mjestu izvlačenja krvi tijekom ispitivanja. Nakon testa možete osjetiti bol ili lupanje na mjestu na kojem je uzeta krv. Po završetku testa može se pojaviti i modrica.
Rizici testa metilmalonske kiseline su minimalni i isti su oni koji mogu pratiti bilo koji krvni test. Mogući, ali rijetki, rizici uključuju:
- poteškoće u dobivanju uzorka, što rezultira s više uboda iglama
- prekomjerno krvarenje na mjestu igle
- nesvjestica kao rezultat gubitka krvi
- nakupljanje krvi ispod kože, poznato kao hematom
- razvoj infekcije gdje je koža razbijena iglom
Što znače rezultati ispitivanja?
Rezultati testa metilmalonske kiseline mogu se razlikovati ovisno o laboratoriji koja obavlja ispitivanje. Općenito, normalna razina metilmalonske kiseline iznosi između 0,00 i 0,40 umol / L (mikromola po litri).
Iako viša razina metilmalonske kiseline može biti pokazatelj nedostatka vitamina B-12, povišena razina možda ne zahtijeva hitno liječenje. Vaš liječnik će možda htjeti nadzirati razinu metilmalonske kiseline kako bi utvrdio napreduje li vaš deficit B-12. Vaš liječnik može također odrediti dodatne testove kako bi utvrdio uzrok nedostatka. Ovi testovi uključuju testove homocisteina i folata (postoji neizravna povezanost između nenormalnih razina folata i abnormalnih razina B-12).
Koji su uvjeti povezani s visokom razinom metilmalonske kiseline?
Visoka razina metilmalonske kiseline u krvi također može biti pokazatelj bolesti bubrega. Bolest bubrega često se identificira uporabom drugih krvnih i dijagnostičkih testova.
Oštećenja bubrega mogu spriječiti filtriranje metilmalonske kiseline iz krvi. To može rezultirati povećanom razinom metilmalonske kiseline u krvi. Stoga, prisutnost visokih razina metilmalonske kiseline u ljudi s bubrežnim bolestima ne može ukazivati na prisutnost deficita vitamina B-12.
Visoke razine metilmalonske kiseline česte su i tijekom trudnoće.
Rezultati ispitivanja moraju se razgovarati s liječnikom. Rezultati će se vrednovati zajedno s drugim rezultatima dijagnostičkih ispitivanja kako bi se utvrdilo postoji li deficit vitamina B-12.
Ako utvrdi da imate deficit vitamina B-12, liječnik može preporučiti:
- povećavajući unos hrane bogate B-12, poput govedine, školjki i obogaćenih žitarica
- uzimanje dodataka B-12
- primanje injekcija B-12
Koji su uvjeti povezani s niskom razinom metilmalonske kiseline?
Rijetko je tko imati nisku razinu metilmalonske kiseline. Niske razine ne smatraju se medicinskom brigom.
