Koji su simptomi migrene?
Migrena nije samo prosječna glavobolja. Migrene su jake, pljušteće glavobolje, obično s jedne strane glave.
Migrene obično uključuju nekoliko drugih simptoma. Ponekad im prethodi simptom upozorenja nazvan aura. Ovi simptomi mogu uključivati bljeskove svjetla, vizualne „lebdeće“ili peckanje u rukama i nogama.
Epizode migrene, koje mogu trajati satima ili danima, mogu uvelike utjecati na vaš život. Prema Nacionalnom institutu za neurološke poremećaje i moždani udar, migrene doživi 12 posto odrasle populacije u SAD-u. Mnoge od ovih migrena nastaju aktiviranjem živčanih vlakana u krvnim žilama mozga.
Klasična migrena razvija se kroz četiri odvojena stadija. Svaka faza ima različite simptome. Te faze uključuju:
- stupanj prodora (premonitorij)
- aura (vizualni simptomi ili peckanje)
- stadij glavobolje (glavni napad)
- faza postdroma (oporavka)
Nisu svi ljudi koji dobiju migrene proći sve faze.
Prodrome faza
Stadij predodređenja ili prodora može započeti bilo gdje od jednog sata do dva dana prije nego što počne migrena. Simptomi koji mogu upućivati na pojavu migrene uključuju:
- umor
- promjene raspoloženja, poput anksioznosti ili depresije
- žeđ
- žudnja za slatkom hranom
- zategnut ili bolan vrat
- zatvor
- razdražljivost
- učestalo zijevanje
Pozornica Aure
Stadij aure događa se neposredno prije ili tijekom migrene. Aure su obično poremećaj vida, ali mogu uključivati i druge senzacije. Simptomi se razvijaju postupno i traju oko 20 do 60 minuta. Oko 30 posto ljudi koji dožive migrenu imaju migrenu s aurom.
Simptomi aure mogu uključivati:
- vidjevši svijetle mrlje ili bljeskove svjetlosti
- gubitak vida ili viđenje tamnih mrlja
- trnjenje u ruci ili nozi opisano kao "igle i igle"
- govorni problemi ili nemogućnost govora (afazija)
- zujanje u ušima (zujanje u ušima)
Glavna faza napada
Stadij napada uključuje glavobolju i druge simptome. Može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana.
Tijekom napada mogli biste osjetiti sljedeće simptome:
- pulsirajuća ili lupkajuća bol na jednoj ili obje strane glave
- ekstremna osjetljivost na svjetlost, zvukove ili mirise
- pogoršavajući bol tijekom fizičke aktivnosti
- mučnina i povračanje
- bolovi u trbuhu ili žgaravica
- gubitak apetita
- lakomislenost
- zamagljen vid
- nesvjestica
Ako imate migrenu, često ćete osjetiti potrebu leći u mraku i tišini kako biste pobjegli od svjetlosti, zvukova i pokreta. Ovo je jedna od glavnih razlika između migrene i drugih vrsta glavobolje. Srećom, možda ćete otkriti da spavanje sat ili dva može pomoći u prekidu napada.
Faza oporavka
Tijekom faze oporavka (postdrom), možda ćete se osjećati umorno i iscrpljeno. Migrena polako bledi. Neki prijavljuju osjećaje euforije.
Migrene nasuprot napetosti
Napetost glavobolje i migrene mogu uzrokovati vrlo slične simptome. Simptomi migrene teže su jači od glavobolje napetosti.
Uz napetost glavobolje, bol je obično blaga do umjerena u cijeloj glavi, a nestaje u roku od nekoliko sati. Migrene obično duže traju i često su iscrpljujuće.
Napetost glavobolje obično ne uzrokuje nikakve vizualne nuspojave poput aure ili fizičke nuspojave poput mučnine ili povraćanja. Napetost zbog glavobolje može vas osjetiti na svjetlo ili zvuk, ali obično nisu oboje.
Sinusne glavobolje često se zbunjuju kod migrene jer dijele mnoge simptome, uključujući pritisak u sinusima i vodene oči. Sinusne glavobolje obično su samo umjereno bolne i mogu se liječiti liječenjem sinusa ili drugim alergijskim lijekovima.
Migrene nasuprot glavobolji klastera
Glavobolja u klasteru razlikuje se od migrene uglavnom po tome što slijede obrasce pojavljivanja. Oni se “skupljuju” u kratkim, epizodnim napadima tijekom razdoblja od nekoliko tjedana ili mjeseci. Ponekad, cijela godina može proći između dvije nakupine glavobolje. Migrene obično ne slijede takav obrazac.
Simptomi migrene i glavobolje u klasteru su slični. U oba slučaja bol je jaka. Glasovne glavobolje mogu uzrokovati mnoge različite simptome koje migrene ne uzrokuju, uključujući:
- crvene, krvave oči
- oticanje očnih kapaka (edem)
- skupljanje zjenice (mioza)
- curenje iz nosa ili zagušenja
- spuštanje kapka (ptosis)
- uzbuđenost, neugodnost ili nemir tijekom glavobolje
Ako promatrate bilo koji od ovih simptoma tijekom jake glavobolje, vjerojatno imate glavobolju klastera, a ne migrenu. Vaš liječnik obično može dijagnosticirati glavobolju u klasteru pretragom živaca u oku ili otkrivanjem abnormalnosti tijekom MRI pretraga povezanih s glavoboljom klastera. Razgovarajte sa svojim liječnikom o pregledu za glavobolju u klasteru ako imate ove simptome.
Olakšanje i liječenje
Lijekovi za ublažavanje bolova mogu biti dovoljni za liječenje simptoma. Uobičajena sredstva za ublažavanje boli koja mogu pomoći simptomima migrene uključuju:
- ibuprofen
- aspirin
- acetaminofen (Tylenol)
- Excedrin (aspirin, acetaminofen i kofein)
Ako se bol nastavi, razgovarajte s liječnikom o drugim mogućnostima liječenja.
Prevencija migrene
Ako imate najmanje šest migrena mjesečno ili tri migrene mjesečno koje ozbiljno ometaju vaš svakodnevni život, liječnik vam može preporučiti preventivne lijekove koji su učinkoviti protiv simptoma migrene, uključujući:
- beta blokatori, poput propranolola ili timolola, za visoki krvni tlak ili koronarne bolesti
- blokatori kalcijevih kanala, poput verapamila, za visoki krvni tlak
- triciklički antidepresivi, poput amitriptilina, za kontrolu serotonina i drugih kemikalija u vašem mozgu
- antiseizurni lijekovi, poput valproata (u umjerenim dozama)
- lijekovi protiv bolova, poput naproksena
- CGRP antagonisti, nova klasa lijekova koja je odobrena za sprečavanje migrena
Mogu biti nuspojave ovih lijekova. Također, razgovarajte s liječnikom o promjenama načina života koje mogu pomoći smanjenju migrene. Mogu biti korisne stvari poput odvikavanja od pušenja, spavanja, izbjegavanja pokretanja određene hrane i zadržavanja hidratacije.
Za ublažavanje simptoma migrene često se koriste neki alternativni lijekovi, uključujući:
- akupunktura
- kognitivna bihevioralna terapija, vrsta terapije koja vas upućuje na to kako vaše ponašanje i mišljenje mogu promijeniti način na koji doživljavate vaš migrenski bol
- bilje, poput groznice
- riboflavin (B-2)
- dodaci magnezija (ako u tijelu imate nisku razinu magnezija)
Vaš liječnik može preporučiti da isprobate ove alternativne mogućnosti ako medicinski tretmani ne djeluju na vas ili ako želite preuzeti veći nadzor preventivne skrbi za svoje migrene.
Migrene u djece i tinejdžera
Oko 10 posto djece i tinejdžera doživi migrene. Simptomi su uglavnom slični migreni kod odraslih.
Tinejdžeri imaju veću vjerojatnost da imaju kroničnu migrenu (CM), koja uzrokuje migrene nekoliko sati dnevno tijekom 15 dana u mjesecu, kroz tri ili više mjeseci. CM može uzrokovati da dijete propusti školu ili društvene aktivnosti.
Migrene se mogu prenijeti genetski. Ako vi ili drugi biološki roditelj vašeg djeteta imate povijest migrena, vaše dijete ima 50 posto šanse da ih dobije. Ako i vi i drugi roditelj imate povijest migrene, vaše dijete ima 75 posto šanse. Pored toga, mnoge stvari mogu potaknuti migrene vašeg djeteta, uključujući:
- stres
- kofein
- lijekove, uključujući kontrolu rađanja i liječenje astme
- rutinske promjene
Saznajte šta uzrokuje migrenu vašeg djeteta, a zatim razgovarajte sa liječnikom o najboljem načinu liječenja i sprečavanju migrena. Uz lijekove, vaš liječnik može preporučiti tehnike opuštanja i preventivnu terapiju kako bi vaše dijete moglo bolje razumjeti i upravljati njihovim migrenama.
pogled
Migrenska bol može biti jaka i često nepodnošljiva. Depresija je vjerojatnija za one koji dožive migrene nego one koji to ne čine. Na raspolaganju su lijekovi i drugi tretmani koji smanjuju učestalost i ozbiljnost vaših migrena.
Ako redovito dobivate migrene, zakažite sastanak s liječnikom kako biste razgovarali o svojim simptomima i planu liječenja.
P:
Postoje li neki lijekovi koji mogu pogoršati migrene?
A:
Iako su lijekovi protiv bolova poput acetaminofena (Tylenol), ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve) korisni za liječenje glavobolje, uzimanje ovih lijekova često ili u većim dozama od preporučenih zapravo može pogoršati migrene. Lijekovi za kontrolu rađanja i depresiju također mogu pogoršati glavobolju. Vođenje dnevnika o glavobolji može biti korisno i vašem i liječniku. Kada vas boli glava, zapišite svoje simptome, koliko dugo traju, što ste jeli i popili taj dan, uz bilo koje lijekove koje uzimate. To može pomoći vašem liječniku da otkrije uzrok vaše glavobolje i razviti plan liječenja.
Judith Marcin, MDA-ovi odjela predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.
