O liječenju
Većina se ljudi osjeća tjeskobno u nekom trenutku svog života, a osjećaj često nestaje sam od sebe. Anksiozni poremećaj je drugačiji. Ako vam je dijagnosticiran jedan, mnogima vam treba pomoć u upravljanju anksioznosti. Liječenje se obično sastoji od psihoterapije i lijekova.
Dok lijekovi ne liječe anksioznost, oni vam mogu pomoći u upravljanju simptomima, tako da možete funkcionirati i osjećati se bolje u svom svakodnevnom životu.
Dostupne su mnoge vrste lijekova. Budući da je svaka osoba drugačija, možda ćete morati isprobati nekoliko lijekova kako biste pronašli pravi za vas.
benzodiazepini
Benzodiazepini su sedativi koji vam mogu pomoći opustiti mišiće i smiriti um. Oni djeluju povećavajući učinke određenih neurotransmitera, kemikalija koje prenose poruke između stanica vašeg mozga.
Benzodiazepini pomažu u liječenju mnogih vrsta anksioznih poremećaja, uključujući panični poremećaj, generalizirani anksiozni poremećaj i socijalni anksiozni poremećaj. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- alprazolam (Xanax)
- klordijazepoksid (Librium)
- klonazepam (klonopin)
- diazepam (valium)
- lorazepam (Ativan)
Benzodiazepini se obično koriste za kratkotrajno liječenje anksioznosti. To je zato što mogu povećati pospanost i uzrokovati probleme s ravnotežom i pamćenjem. Oni također mogu oblikovati naviku. Postoji sve veća epidemija zloupotrebe benzodiazepina.
Važno je koristiti ove lijekove samo dok liječnik ne propiše drugo liječenje. Međutim, ako imate panični poremećaj, liječnik vam može propisati benzodiazepine i do jedne godine.
Nuspojave
Osim pospanosti i problema s pamćenjem, uzimanje benzodiazepina može izazvati i zbunjenost, probleme s vidom, glavobolju i osjećaj depresije.
Ako redovito uzimate benzodiazepin više od dva tjedna, važno je ne naglo zaustaviti tablete, jer to kod nekih ljudi može uzrokovati napadaj. Umjesto toga, razgovarajte sa svojim liječnikom o polaganom smanjenju doze kako biste umanjili rizik od napadaja.
buspirone
Buspiron se koristi za liječenje kratkotrajnih anksioznosti i kroničnih (dugotrajnih) anksioznih poremećaja. Nije u potpunosti shvaćeno kako djeluje buspiron, ali misli se da utječe na kemikalije u mozgu koje reguliraju raspoloženje.
Buspiron može potrajati i do nekoliko tjedana da postane potpuno učinkovit. Dostupan je kao generički lijek, kao i robni naziv Buspar.
Nuspojave
Nuspojave mogu uključivati vrtoglavicu, glavobolju i mučninu. Neki ljudi izvještavaju i o čudnim snovima ili poteškoćama u snu kad uzimaju buspiron.
antidepresivi
Lijekovi protiv depresije djeluju utječući na neurotransmitere. Ovi se lijekovi mogu koristiti za liječenje simptoma anksioznosti, ali obično im je potrebno četiri do šest tjedana da dobiju uočljive učinke.
Vrste antidepresiva uključuje:
SSRI
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) djeluju na povećanje razine serotonina, neurotransmitera koji utječe na raspoloženje, seksualnu želju, apetit, san i pamćenje. SSRI se obično započinju niskom dozom koju vaš liječnik postepeno povećava.
Primjeri SSRI koji se koriste za liječenje anksioznosti uključuju:
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetin (Prozac)
- paroksetin (Paxil)
- sertralin (Zoloft)
Nuspojave
SSRI mogu uzrokovati razne nuspojave, ali većina ih dobro podnosi. Nuspojave mogu uključivati:
- mučnina
- suha usta
- slabost mišića
- proljev
- vrtoglavica
- mamurluk
- seksualna disfunkcija
Ako imate zabrinutost zbog određene nuspojave, razgovarajte s liječnikom.
tricyclics
Tricikli djeluju isto kao i SSRI-ovi za liječenje većine anksioznih poremećaja, osim opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD). Smatra se da tricikli djeluju slično kao SSRI. Poput SSRI-ja, tricikli se pokreću malom dozom, a zatim postepeno povećavaju.
Primjeri tricikla koji se koriste za tjeskobu uključuju:
- klomipramin (Anafranil)
- imipramin (tofranil)
Triciklici su stariji lijekovi koji se koriste rjeđe jer noviji lijekovi uzrokuju manje nuspojava.
Nuspojave
Nuspojave triciklista mogu uključivati vrtoglavicu, pospanost, nedostatak energije i suha usta. Također mogu uključivati mučninu i povraćanje, zatvor, zamagljen vid i debljanje. Nuspojave se često mogu kontrolirati promjenom doze ili prelaskom na drugi triciklički.
MAOI
Inhibitori monoamin oksidaze (MAOI) koriste se za liječenje poremećaja panike i socijalne fobije. Djeluju povećavajući broj neurotransmitera koji reguliraju raspoloženje.
MAO-ovi koji su odobreni od FDA-e za liječenje depresije, ali koji se koriste bez etikete za anksioznost uključuju:
- izokarboksazid (Marplan)
- fenelzin (Nardil)
- selegilin (Emsam)
- tranilcipromin (Parnate)
Nuspojave
Kao i triciklički lijekovi, MAOI su stariji lijekovi koji uzrokuju više nuspojava od novijih lijekova. MAOI također dolaze s određenim ograničenjima. Na primjer, ako uzimate MAOI, ne možete jesti određenu hranu, poput sira i crnog vina.
Određeni lijekovi, uključujući SSRI, neke tablete za kontrolu rađanja, sredstva za ublažavanje boli, poput acetaminofena i ibuprofena, lijekove protiv prehlade i alergije, te biljni dodaci mogu reagirati s MAOI.
Korištenje MAOI-a s ovom hranom ili lijekovima može opasno povisiti krvni tlak i izazvati druge potencijalno opasne po život nuspojave.
Beta-blokatori
Beta blokatori se najčešće koriste za liječenje srčanih stanja. Oni se također upotrebljavaju bez oznake za olakšavanje fizičkih simptoma anksioznosti, posebno kod socijalnog anksioznog poremećaja.
Vaš liječnik može vam propisati beta blokatore poput propranolola (Inderal) koji će vam pomoći u smanjenju simptoma anksioznosti u stresnim situacijama, kao što su prisustvovanje zabavi ili govor.
Nuspojave
Beta blokatori obično ne uzrokuju nuspojave kod svih koji ih uzimaju.
Neke potencijalne nuspojave mogu uključivati:
- umor
- vrtoglavica
- mamurluk
- suha usta
Ostale nuspojave mogu uključivati:
- problemi sa spavanjem
- mučnina
- kratkoća daha
Kućni lijekovi za tjeskobu
Postoje različite intervencije kod kuće koje vam mogu olakšati simptome anksioznosti. Uz uzimanje lijekova, može se izvesti i nekoliko intervencija.
Primjeri ovih intervencija uključuju:
vježba
Vježba može pomoći smanjiti stres i poboljšati vaš opći osjećaj blagostanja, prema Američkom udruženju za anksioznost i depresiju (ADAA).
Pomaže u proizvodnji neurotransmitera poznatih kao endorfin. Ovi neurotransmiteri prirodni su lijekovi protiv bolova u vašem tijelu i mogu poboljšati kvalitetu vašeg spavanja.
Iz ADAA-e navode da su čak i kratki treninzi (otprilike 10 minuta istodobno) učinkoviti za podizanje raspoloženja.
Meditirati
Uzimanje 15 minuta mirnog vremena i meditacija za fokusiranje na duboko disanje i opuštanje mogu vam pomoći smiriti tjeskobu. Možete redovito slušati glazbu ili ponavljati motivacijsku mantru. Joga također može pomoći u oslobađanju od stresa.
Probajte kamilicu
Ispijanje čaja od kamilice ili uzimanje dodatka kamilici moglo bi pomoći u ublažavanju simptoma anksioznosti.
2016. dvostruko slijepa studija objavljena u časopisu Phytomedicine usredotočila se na osobe s generaliziranim anksioznim poremećajem.
Studija je utvrdila da su sudionici studije koji su uzimali 500 mg miligrama kamilice tri puta na dan prijavili smanjenje umjerene do teške generalizirane tjeskobe.
Pijenje čaja od kamilice također je pokazalo da pomaže u smanjenju anksioznosti.
Mirisna aromaterapijska ulja
Miris razrijeđenih aromaterapijskih ulja može pomoći smanjenju anksioznosti, navodi se u članku objavljenom u časopisu Komplementarna i alternativna medicina utemeljen na dokazima.
Primjeri esencijalnih ulja koja se koriste za pružanje pomoći kod anksioznosti uključuju:
- lavanda
- neroli
- kamilica
Izbjegavajte kofein
Ponekad kofein može učiniti da se osoba osjeća nervozno i tjeskobnije. Izbjegavanje toga može pomoći nekim ljudima da smanje anksioznost.
Razgovarajte s liječnikom
Vaš liječnik može vam pomoći da pronađete najbolji način liječenja vašeg anksioznog poremećaja. Pravilno liječenje će vjerojatno uključivati psihoterapiju i lijekove.
Obavezno slijedite njihove upute prilikom uzimanja lijekova za uznemirenost i obavijestite ih o svim nuspojavama koje imate. Također, postavite bilo kakva pitanja u vezi sa svojim stanjem ili liječenjem, poput:
- Koje nuspojave mogu imati od ovog lijeka?
- Koliko će vremena trebati da počne raditi?
- Da li ovaj lijek djeluje na bilo koji drugi lijek koji uzimam?
- Možete li me uputiti psihoterapeuta?
- Može li vježbanje pomoći u ublažavanju simptoma anksioznosti?
Ako smatrate da lijek ne daje željene rezultate ili uzrokuje neželjene nuspojave, razgovarajte s liječnikom prije nego što prestanete uzimati.
Q & A
P:
Kako psihoterapija može olakšati moju anksioznost?
A:
Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) oblik je psihoterapije koja se najčešće koristi u liječenju anksioznih poremećaja. CBT vam pomaže promijeniti svoje obrasce razmišljanja i vaše reakcije na situacije koje izazivaju anksioznost. Obično je to kratkotrajna terapija koja uključuje 10 do 20 posjeta s terapeutom tijekom niza tjedana.
Tijekom tih posjeta naučite razumjeti svoj pogled na život i steći kontrolu nad svojim mislima. Naučit ćete izbjegavati razmišljanje da sitni problemi postaju glavni problemi, prepoznati i zamijeniti misli koje vas izazivaju tjeskobu i paniku te upravljati stresom i opustiti se kada se pojave simptomi.
Terapija može uključivati i desenzibilizaciju. Ovaj postupak može vas učiniti manje osjetljivim na stvari od kojih se bojite. Na primjer, ako ste opsjednuti klice, vaš terapeut može vas potaknuti da zaprljate ruke i ne operete ih odmah. Postepeno, kad počnete vidjeti da se ništa loše ne događa, moći ćete ići dulje vrijeme bez pranja ruku smanjenom tjeskobom.
Healthline Medical TeamAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.
