Hematolog je liječnik koji se specijalizirao za istraživanje, dijagnosticiranje, liječenje i sprječavanje krvnih poremećaja i poremećaja limfnog sustava (limfni čvorovi i žile).
Ako vam je liječnik primarne njege preporučio da posjetite hematologa, to može biti jer prijeti rizik od stanja koje uključuje vaše crvene ili bijele krvne stanice, trombocite, krvne žile, koštanu srž, limfne čvorove ili slezinu. Neki od ovih uvjeta su:
- hemofilija, bolest koja sprečava zgrušavanje krvi
- sepsa, infekcija u krvi
- leukemija, rak koji utječe na krvne stanice
- limfom, karcinom koji utječe na limfne čvorove i žile
- anemija srpastih ćelija, bolest koja sprečava da crvena krvna zrnca slobodno protječu kroz vaš krvožilni sustav
- talasemija, stanje u kojem vaše tijelo ne stvara dovoljno hemoglobina
- anemija, stanje u kojem nema dovoljno crvenih krvnih zrnaca u vašem tijelu
- tromboza dubokih vena, stanje u kojem se u vašim venama formiraju ugrušci krvi
Ako želite saznati više o tim poremećajima i drugim krvnim stanjima, možete saznati više putem webinara koji su stvorili Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).
Američko hematološko društvo može vas povezati i s grupama podrške, resursima i detaljnim informacijama o specifičnim krvnim bolestima.
Koje vrste testova rade hematolozi?
Za dijagnosticiranje ili praćenje krvnih smetnji hematolozi često koriste ove testove:
Kompletna krvna slika (CBC)
CBC broji vaša crvena i bijela krvna zrnca, hemoglobin (protein krvi), trombocite (sitne stanice koje se skupljaju kako bi napravili krvni ugrušak) i hematokrit (omjer krvnih stanica i tekuće plazme u krvi).
Protrombinsko vrijeme (PT)
Ovaj test mjeri koliko dugo vam treba krv za zgrušavanje. Vaša jetra proizvodi protein nazvan protrombin koji pomaže u stvaranju ugrušaka. Ako uzimate sredstvo za razrjeđivanje krvi ili vaš liječnik sumnja da imate problema s jetrom, PT test može vam pomoći nadzirati ili dijagnosticirati vaše stanje.
Djelomično vrijeme tromboplastina (PTT)
Poput protrombinskog testa, PTT mjeri koliko dugo vam je krv potrebno za zgrušavanje. Ako imate problematično krvarenje bilo gdje u tijelu - krvarenje iz nosa, teška razdoblja, ružičasti urin - ili ako modrice prelako ostavljate, liječnik može pomoću PTT-a otkriti uzrokuje li krvni poremećaj.
Međunarodni normalizirani omjer (INR)
Ako uzimate razrjeđivač krvi poput varfarina, vaš liječnik može usporediti rezultate testova zgrušavanja krvi s rezultatima drugih laboratorija kako bi bio siguran da lijek ispravno radi i da vam je jetra zdrava. Ovaj je izračun poznat kao međunarodni normalizirani omjer (INR).
Neki noviji uređaji kod kuće omogućuju pacijentima da provode vlastito INR testiranje kod kuće, što je pokazalo da poboljšava kvalitetu života pacijentima kojima je potrebno redovito mjeriti brzinu zgrušavanja krvi.
Biopsija koštane srži
Ako vaš liječnik misli da ne stvarate dovoljno krvnih stanica, možda će vam trebati biopsija koštane srži. Specijalist će pomoću malene igle uzeti malo koštane srži (meke tvari unutar vaših kostiju) koja će se analizirati pod mikroskopom.
Vaš liječnik može koristiti lokalni anestetik za odrezavanje područja prije biopsije koštane srži. Tijekom ovog postupka bit ćete budni jer je relativno brz.
Koje druge postupke rade hematolozi?
Hematolozi su uključeni u mnoge terapije, tretmane i postupke povezane s krvlju i koštanom mozgom. Hematolozi rade:
- ablacijska terapija (postupci u kojima se abnormalno tkivo može eliminirati upotrebom topline, hladnoće, lasera ili kemikalija)
- transfuzija krvi
- transplantacije koštane srži i donacije matičnih stanica
- liječenje raka, uključujući kemoterapiju i biološku terapiju
- tretmani faktora rasta
- imunoterapija
Budući da krvni poremećaji mogu zahvatiti gotovo svako područje tijela, hematolozi obično surađuju s drugim medicinskim stručnjacima, posebno internistima, patolozima, radiolozima i onkolozima.
Hematolozi liječe i odrasle i djecu. Oni mogu raditi u bolnicama, klinikama ili u laboratorijskim okruženjima.
Kakvu vrstu treninga ima hematolog?
Prvi korak postati hematolog je završiti četverogodišnju medicinsku školu, nakon čega slijedi dvogodišnje prebivalište i usavršavati se u specijalnom području poput interne medicine.
Nakon boravka, liječnici koji žele postati hematolozi završavaju dvogodišnju i četverogodišnju stipendiju u kojoj proučavaju podvrsta poput dječje hematologije.
Što znači ako je hematolog certificiran na ploči?
Da bi stekli certifikat za hematologiju na American Board of Internal Medicine, liječnici prvo moraju postati certificirani iz interne medicine. Tada moraju položiti 10-satni ispit za hematologiju.
Donja linija
Hematolozi su liječnici koji su se specijalizirali za krv, krvne organe i krvne bolesti.
Ako ste upućeni na hematologa, vjerojatno će vam trebati krvni testovi kako biste otkrili uzrokuje li krvni poremećaj simptome koje imate. Najčešći testovi broje vaše krvne stanice, mjere enzime i bjelančevine u krvi te provjeravaju li se zgrušava onako kako bi trebala.
Ako donirate ili primite koštanu srž ili matične stanice tijekom transplantacije, hematolog će vjerojatno biti dio vašeg medicinskog tima. Ako tijekom liječenja raka imate kemoterapiju ili imunoterapiju, možda ćete raditi i s hematologom.
Hematolozi imaju dodatnu obuku iz interne medicine i proučavanja krvnih smetnji. Hematolozi sa certifikatom odbora također su prošli dodatne pretrage kako bi se osigurala njihova stručnost.
