Pregled
Hipokalemija je kada je razina kalija u krvi preniska. Kalij je važan elektrolit za rad živčanih i mišićnih stanica, posebno za mišićne stanice u srcu. Bubrezi kontroliraju razinu kalija u vašem tijelu, dopuštajući da višak kalija napusti tijelo putem urina ili znoja.
Hipokalemija se također naziva:
- hipokalemički sindrom
- sindrom niskog kalija
- sindrom hipopotasemije
Blaga hipokalemija ne uzrokuje simptome. U nekim slučajevima, niska razina kalija može dovesti do aritmije ili abnormalnih srčanih ritmova, kao i do ozbiljne mišićne slabosti. Ali ti se simptomi tipično obrnu nakon liječenja. Naučite što znači imati hipokalemiju i kako liječiti ovo stanje.
Koji su simptomi hipokalemije?
Blaga hipokalemija obično ne pokazuje znakove ili simptome. U stvari, simptomi se obično ne pojavljuju sve dok vam razina kalija nije izuzetno niska. Normalna razina kalija je 3,6–5,2 milimola po litri (mmol / L).
Svjesnost simptoma hipokalijemije može pomoći. Nazovite svog liječnika ako imate ove simptome:
- slabost
- umor
- zatvor
- grčevi mišića
- lupanje srca
Razine ispod 3,6 smatraju se niskim, a bilo što ispod 2,5 mmol / L opasno po život nisko, prema klinici Mayo. Na tim razinama mogu postojati znakovi i simptomi:
- paraliza
- zatajenje disanja
- raspad mišićnog tkiva
- ileus (lijeni utroba)
U težim slučajevima mogu se pojaviti nenormalni ritmi. To je najčešće kod ljudi koji uzimaju lijekove digitalis (digoksin) ili imaju nepravilna stanja srčanog ritma, kao što su:
- fibrilacija, atrijalno ili ventrikularno
- tahikardija (kucanje srca prebrzo)
- bradikardija (otkucaji srca prespor)
- preuranjeni otkucaji srca
Ostali simptomi uključuju gubitak apetita, mučninu i povraćanje.
Što uzrokuje hipokalemiju?
Možete izgubiti previše kalija putem urina, znoja ili rada crijeva. Nedovoljan unos kalija i niska razina magnezija mogu rezultirati hipokalemijom. Većinu vremena hipokalemija je simptom ili nuspojava drugih stanja i lijekova.
To uključuje:
- Bartter sindrom, rijedak genetski poremećaj bubrega koji uzrokuje neravnotežu soli i kalija
- Gitelmanov sindrom, rijedak genetski poremećaj bubrega koji uzrokuje neravnotežu iona u tijelu
- Liddleov sindrom, rijedak poremećaj koji uzrokuje porast krvnog tlaka i hipokalemiju
- Cushingov sindrom, rijetko stanje zbog dugotrajne izloženosti kortizolu
- jesti tvari poput bentonita (gline) ili glicirizina (u prirodnom slatkišu i duhanu za žvakanje)
- diuretici koji troše kalij, poput tiazida, petlje i osmotski diuretici
- dugotrajna upotreba laksativa
- visoke doze penicilina
- dijabetička ketoacidoza
- razrjeđivanje uslijed IV davanja tekućine
- manjak magnezija
- pitanja nadbubrežne žlijezde
- pothranjenost
- loša apsorpcija
- hipertireoza
- delerium tremens
- bubrežna tubularna acidoza tipa I i 2
- kateholaminski nalet, poput srčanog udara
- lijekovi poput inzulina i beta 2 agonista koji se koriste za KOPB i astmu
- trovanje barijem
- obiteljska hipokalemija
Koji su faktori rizika za hipokalemiju?
Vaši rizici od hipokalemije mogu se povećati ako:
- uzimajte lijekove, posebno diuretike za koje se zna da uzrokuju gubitak kalija
- imaju dugotrajnu bolest koja uzrokuje povraćanje ili proljev
- imati zdravstveno stanje poput gore navedenih
Ljudi sa srčanim bolestima također imaju veći rizik od komplikacija. Čak i blaga hipokalemija može dovesti do nenormalnih srčanih ritmova. Važno je održavati razinu kalija od oko 4 mmol / L ako imate medicinsko stanje kao što je kongestivno zatajenje srca, aritmije ili povijest srčanih udara.
Kako se dijagnosticira hipokalemija?
Vaš liječnik će obično otkriti ako ste u riziku ili imate hipokalemiju tijekom rutinskih pretraga krvi i urina. Ovim testovima provjerava se razina minerala i vitamina u krvi, uključujući razinu kalija.
Pročitajte više o uzimanju kalij testa »
Vaš će liječnik također naručiti EKG test kako bi provjerio vaše otkucaje srca jer su hipokalemija i srčane nepravilnosti obično povezane.
Kako se liječi hipokalemija?
Nekome tko ima hipokalemiju i pokaže simptome trebat će hospitalizacija. Također će im trebati nadgledanje srca kako bi bili sigurni da je njihov srčani ritam normalan.
Liječenje niske razine kalija u bolnici zahtijeva pristup u više koraka:
1. Uklonite uzroke: Nakon što utvrdi osnovni uzrok, liječnik će vam propisati odgovarajući tretman. Na primjer, vaš liječnik može vam propisati lijekove za smanjenje proljeva ili povraćanja ili promijeniti lijek.
2. Obnavljanje razine kalija: Možete uzimati dodatke kalija kako biste obnovili nisku razinu kalija. Ali prebrzo utvrđivanje razine kalija može uzrokovati neželjene nuspojave poput nenormalnih srčanih ritmova. U slučajevima opasno niske razine kalija, možda će vam trebati IV kapaljka za kontrolirani unos kalija.
3. Nadzirajte razinu tijekom boravka u bolnici: U bolnici će liječnik ili medicinska sestra provjeriti vaše razine kako bi se uvjerili da se razine kalija ne obrnu i umjesto toga uzrokuju hiperkalemiju. Visoka razina kalija također može uzrokovati ozbiljne komplikacije.
Nakon izlaska iz bolnice, liječnik vam može preporučiti dijetu bogatu kalijem. Ako trebate uzimati dodatke kalijumu, uzimajte ih s puno tekućine i uz obroke ili nakon toga. Možda ćete trebati uzimati dodatke magnezija jer gubitak magnezija može doći do gubitka kalija.
Kakvi su izgledi za hipokalemiju?
Hipokalemija se liječi. Liječenje obično uključuje liječenje temeljnog stanja. Većina ljudi nauči kontrolirati razinu kalija putem prehrane ili dodataka prehrani.
Zakažite sastanak s liječnikom ako pokazujete simptome hipokalemije. Rano liječenje i dijagnoza mogu pomoći u sprječavanju da se stanje razvije u paralizu, respiratorno zatajenje ili srčane komplikacije.
Kako se spriječava hipokalemija?
Oko 20 posto ljudi u bolnicama doživjet će hipokalemiju, dok samo 1 posto odraslih koji nisu u bolnici ima hipokalemiju. Liječnik ili medicinska sestra obično će vas nadzirati tijekom boravka kako bi se spriječilo pojavljivanje hipokalemije.
Potražite liječničku pomoć ako povraćate ili prolijevate duže od 24 do 48 sati. Sprječavanje pojave dugotrajnih bolesti i gubitka tekućine važno je za sprečavanje pojave hipokalemije.
Dijeta bogata kalijem
Jesti dijetu koja je bogata kalijem može pomoći u sprečavanju i liječenju niskog kalija u krvi. Razgovarajte o svojoj prehrani sa svojim liječnikom. Željeli biste izbjeći uzimanje previše kalija, posebno ako uzimate dodatke kalijumu. Dobri izvori kalija uključuju:
- avokado
- banane
- smokve
- kivi
- naranče
- špinat
- rajčice
- mlijeko
- grašak i grah
- maslac od kikirikija
- mekinje
Iako je dijeta s malo kalija rijetko uzrok hipokalemije, kalij je važan za zdrave tjelesne funkcije. Ako vam liječnik ne kaže drugačije, jesti dijetu bogatu hranom koja sadrži kalij zdrav je izbor.
Što se događa kada imate previše kalija? »
P:
Koja je razlika između kalija na recept i bez recepta?
anoniman
A:
Dodaci kaliju na recept sadrže puno veću dozu od dodataka bez recepta. Zbog toga su ograničeni na distribuciju samo na recept. Oni se trebaju uzimati samo kako vam je propisao liječnik. Neodgovarajuća primjena lako može rezultirati hiperkalemijom, što je jednako opasno kao i hipokalemija. Morate biti oprezni i posavjetovati se s liječnikom o uzimanju OTC kalija ako imate kroničnu bolest bubrega ili ste na ACE inhibitoru, blokatoru angiotenzinskih receptora (ARB) ili spironolaktonu. Hiperkalemija se u tim situacijama može brzo razviti ako uzimate bilo koju vrstu dodatka kalijumu.
Graham Rogers, MDAnswers, predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.
