Što je giht?
Giht je bolan oblik upalnog artritisa koji obično pogađa veliki nožni prst, ali može se razviti u bilo kojem zglobu, uključujući gležanj. Nastaje kada vaše tijelo ima visoku razinu mokraćne kiseline. Ova kiselina formira oštre kristale koji uzrokuju nagle bolove, otekline i nježnost.
Kada giht utječe na gležanj, to može učiniti svakodnevne pokrete, pogotovo uzlazenje stepenicama, bolnim ili neugodnim. Iako za liječenje gihta ne postoji lijek, postoji nekoliko tretmana koji mogu pomoći u sprječavanju pojave plamena i kontroliranju bolnih simptoma.
Čitajte dalje kako biste saznali više o gihtu i kako može utjecati na vaš gležanj.
Koji su simptomi gihta u gležnju?
Glavni simptom gihta u gležnju je bol i nelagoda u okolici. Imajte na umu da je giht često nepredvidiv, bez obzira na zglob koji utječe. Možete proći tjednima ili čak mjesecima bez ikakvih simptoma, samo da se probudite s gorućom boli u gležnju.
U nekim slučajevima giht počinje u jednom od vaših velikih nožnih prstiju prije nego što se pomaknete na druga područja, poput gležnja. Vremenom, ti bljeskovi mogu trajati i dulje nego prije.
Ostali simptomi koje možete osjetiti od gihta u gležnju uključuju:
- nježnost
- oteklina
- crvenilo
- toplina na dodir
- krutost i ograničen raspon pokreta
Koji su uzroci i pokretači gihta u gležnju?
Nakup mokraćne kiseline u tijelu poznat je kao hiperuricemija. Vaše tijelo stvara mokraćnu kiselinu kada razgrađuje purine. Ovo su spojevi koji se nalaze u svim vašim stanicama. Purine možete pronaći i u nekoliko vrsta hrane, posebno u crvenom mesu i nekoj morskoj hrani, kao i u alkoholu i nekim napicima zaslađenim šećerom.
Obično mokraćna kiselina prolazi kroz vaše bubrege, što pomaže eliminirati dodatnu mokraćnu kiselinu u mokraći. Ali ponekad ima previše mokraćne kiseline da bi se bubrezi mogli nositi. U drugim slučajevima, bubrezi ne mogu preraditi tipičnu količinu mokraćne kiseline zbog osnovnog stanja.
Kao rezultat toga, više mokraćne kiseline cirkulira kroz vaše tijelo, završavajući u gležnju kao kristali mokraćne kiseline.
Tko dobije giht u gležnju?
Giht pogađa oko 4 posto odraslih u Sjedinjenim Državama. Obično je češće kod muškaraca jer žene obično imaju nižu razinu mokraćne kiseline. Ali nakon menopauze, žene počinju imati višu razinu mokraćne kiseline. Kao rezultat toga, žene imaju tendenciju razvoja gihta u starijoj dobi od muškaraca.
Stručnjaci nisu sigurni zašto neki ljudi proizvode više mokraćne kiseline ili imaju problema s njenom obradom. Ali postoje dokazi da je stanje često genetsko.
Ostale stvari koje mogu povećati rizik od razvoja gihta uključuju:
- konzumiranje puno namirnica koje sadrže visoku razinu purina
- konzumiranje hrane i pića, posebno alkohola, koji povećavaju proizvodnju mokraćne kiseline
- imati previse kilograma
Visoki krvni tlak ili zatajenje srca također vas mogu dovesti u veći rizik od razvoja gihta. Diuretici, koji se ponekad koriste za liječenje ovih stanja, također mogu povećati rizik.
Kako se dijagnosticira giht u gležnju?
Ako mislite da imate giht, ali vam nije dijagnosticiran, pokušajte potražiti liječnika dok imate simptome. Gihta je lakše dijagnosticirati kada se nalazite u bljesku koji uzrokuje oticanje, crvenilo i druge vidljive simptome.
Tijekom vašeg liječenja, liječnik će vam vjerojatno postaviti nekoliko pitanja o vašoj prehrani, lijekovima koje uzimate i imate li obiteljsku povijest gihta. To može pomoći isključiti druge potencijalne uzroke vaših simptoma, uključujući infekciju ili reumatoidni artritis.
Vaš liječnik može također odrediti krvni test kako bi provjerio razinu mokraćne kiseline. Ali neki ljudi imaju visoku razinu mokraćne kiseline i ne razvijaju gihtu. Drugi imaju tipičnu razinu mokraćne kiseline, ali još uvijek razvija gihta. Kao rezultat toga, oni će također htjeti napraviti neka druga ispitivanja.
X-ray, MRI ili CT gležnja također mogu pomoći u uklanjanju drugih mogućih uzroka upale zglobova. Ovisno o vašem pregledu, mogu vam naložiti i ultrazvuk kako bi provjerili na postojanje kristala u vašem gležnju.
Konačno, oni bi mogli napraviti zajednički test tekućine. To uključuje uzimanje malog igle malim uzorkom zajedničke tekućine s gležnja i gledanje pod mikroskopom radi otkrivanja bilo kakvih kristala mokraćne kiseline.
Na temelju rezultata pregleda i testova, mogu vas uputiti specijalistu za upalni artritis nazvanom reumatologu na liječenje.
Kako se liječi giht u gležnju?
Ne postoji lijek protiv gihta, ali kombinacija lijekova i kućnih tretmana može vam pomoći u upravljanju bolovima u gležnju i smanjiti broj pojave ekrana.
liječenje
Lijekovi koji mogu pomoći u smanjenju boli zbog nadražaja gihta u gležnju uključuju:
- nesteroidni protuupalni lijekovi bez recepta (NSAIDS), poput ibuprofena (Advil)
- NSAIDS na recept, poput celekoksiba (Celebrex) ili indometacina (Indocin)
- kortikosteroidi, koji se mogu uzimati oralno ili ubrizgati u zglob gležnja kako bi se olakšala bol i upala
- kolhicin (Colcrys), sredstvo protiv bolova koji cilja bolove kod gihta, ali ponekad može izazvati mučninu i druge nuspojave
Vaš liječnik vam može također propisati malu dnevnu dozu kolhicina kako bi umanjio rizik od budućih zapaljenja.
Ostali lijekovi koji mogu pomoći smanjiti broj budućih eksplozija uključuju:
- alopurinol (Zyloprim) i febuxostat (Uloric), koji ograničavaju tjelesnu proizvodnju mokraćne kiseline i mogu pomoći smanjiti šanse da se giht formira u ostalim zglobovima
- uricosurics, kao što su lesinurad (Zurampic) i probenecid (Probalan), koji pomažu vašem tijelu da eliminira višak mokraćne kiseline, iako mogu povećati rizik od bubrežnih kamenaca
Kućni lijekovi
Jedan od najučinkovitijih načina za upravljanje gihtom je ograničiti unos hrane i pića bogatih purinom. Zapamtite, vaše tijelo stvara mokraćnu kiselinu kada razgrađuje purin.
To znači konzumiranje manje:
- crveno meso
- organo meso, poput jetre
- plodovi mora, posebno tuna, ražnjići, sardine i pastrmke
- alkohol
- slatka pića
Izbacivanje nekih od ovih proizvoda također može pridonijeti mršavljenju, što može biti dodatni bonus ako nosite neku dodatnu težinu, a to je faktor rizika za giht. To posebno vrijedi ako zamijenite ove namirnice voćem, povrćem, cjelovitim žitaricama i mršavim proteinima. Saznajte više o tome što jesti i šta treba izbjegavati kad imate giht.
Postoje neki drugi kućni tretmani koje možete isprobati, ali oni nisu dovoljno proučeni da bi se znalo jesu li učinkoviti. Ipak, oni mogu pružiti neko olakšanje. Evo kako ih isprobati sami.
Koliko traje gihta u gležnju?
Nadimanje kod gihta može trajati nekoliko sati odjednom, ali možete osjetiti bol u gležnju danima ili tjednima. Neki ljudi imaju samo jedan bljesak u životu, dok ih drugi imaju nekoliko puta godišnje.
Imajte na umu da je giht kronično stanje, što znači da traje dugo i zahtijeva stalno upravljanje. Promjene prehrane i lijekovi mogu značajno promijeniti, ali također ćete riskirati da se razbuktavaju.
Imajte na umu da također može trebati neko vrijeme da pronađete pravu kombinaciju promjena prehrane i lijekova koji djeluju na vas. Nemojte se obeshrabriti ako se čini da se stvari odmah ne poboljšavaju.
Može li to dovesti do komplikacija?
Ako ostane bez upravljanja, upala povezana s gihtom može uzrokovati trajno oštećenje zgloba gležnja, posebno ako imate česte nadutosti.
S vremenom se oko gležnja mogu formirati i kvržice kristala mokraćne kiseline, nazvane tophi. Ove kvržice nisu bolne, ali mogu prouzročiti dodatno oticanje i nježnost tijekom bujanja.
Kakvi su izgledi?
Giht je kronično stanje bez izlječenja, pa ćete vjerojatno morati neko vrijeme pripaziti. Iako može potrajati neko vrijeme da bi se pronašao pravi način upravljanja, mnogi ljudi s gihtom smatraju da je kombinacija posredovanja i promjena načina života učinkovita.
Ako vam je dijagnosticiran novo, razmislite o tome da posjetite reumatologa ako već niste. Možda će moći ponuditi više savjeta o tome kako upravljati simptomima gihta.
