Što je radikulopatija?
Radikulopatija je uboli živac u kralježnici. Javlja se kod promjena u okolnim kostima i hrskavicama od istrošenosti ili od ozljeda. Te promjene mogu uzrokovati pritisak na živčani korijen. Korijen živca je dio svakog kičmenog živca koji izlazi iz vaše leđne moždine i prolazi kroz otvor u kralježnici.
Kada se stisnu vaši živčani korijeni, oni se mogu upaliti, uzrokujući drhtanje, slabost i bol. Pravodobno i odgovarajuće liječenje može smanjiti ove simptome.
Koji su simptomi i vrste radikulopatije?
Simptomi radikulopatije mogu biti u rasponu od blage do teške. Mjesto simptoma ovisi o tome koji je živčani korijen zahvaćen.
Postoje tri vrste radikulopatije:
- Cervikalna radikulopatija je pritisak na jedan od živčanih korijena u vašem vratu. Može uzrokovati slabost, peckanje ili trnce ili gubitak osjećaja u ramenu, ruci, ruci ili prstu.
- Torakalna radikulopatija događa se kada je u gornjem dijelu stražnjeg dijela kralježnice uhvaćen živac. To uzrokuje bol u prsima i trupu. To je neuobičajeno i može se pogriješiti za šindre.
- Lumbalna radikulopatija je pritisak na jedan od živčanih korijena u donjem dijelu leđa. Može uzrokovati bol u kuku i išijas ili pucanje u nozi. Inkontinencija, seksualna disfunkcija ili paraliza mogu se javiti i u teškim slučajevima.
Saznajte više: 6 rastezanja za išijas »
Simptomi se razlikuju ovisno o vrsti radikulopatije. Simptomi mogu utjecati na različita područja leđa, ruku i nogu, a mogu uključivati:
- oštra bol koja se može pogoršati određenim pokretima
- pucanje boli
- utrnulost
- slabost i trnce
- gubitak ili promjena osjeta
- gubitak refleksa
Što uzrokuje radikulopatiju?
Radikulopatija se javlja kada je živac stisnut iz okolnog tkiva. Ponekad ga uzrokuje hernija kičmenog diska. Ovo započinje slabljenjem ili kidanjem vanjskog ruba diska. Jezgra, odnosno unutarnji dio, tada se gura prema van i vrši pritisak na obližnji spinalni živac.
Koštane bure mogu također uzrokovati radikulopatiju. Tada nastaju dodatne kosti na dijelu kralježnice. Koštane bure mogu se razviti zbog traume ili osteoartritisa. Ove bodlje mogu učvrstiti kralježnicu i suziti prostor u kojem se nalaze živci, uzrokujući njihovo sažimanje.
Radikulopatija može biti rezultat starenja ili traume.
Tko prijeti radikulopatiji?
Mnoge promjene kralježnice događaju se s godinama. Radikulopatija obično pogađa ljude između 30 i 50 godina.
Uvjeti poput osteoartritisa, reumatoidnog artritisa i pretilosti mogu povećati rizik od radikulopatije. Ostali čimbenici rizika su loše držanje, abnormalnosti kralježnice poput skolioze i ponavljajući pokreti. Trudnice imaju veći rizik. Može biti i nasljedna, tako da imate veći rizik ako vaša obitelj ima radikulopatiju u povijesti.
Kako se dijagnosticira radikulopatija?
Da bi se dijagnosticirala radikulopatija, vaš liječnik će najprije izvršiti fizički pregled. Tada mogu pokrenuti određene testove ili skeniranja poput:
- rendgenski snimak za pregled poravnavanja kostiju ili sužavanja diskova
- MRI pretraga radi dobivanja slika mekog tkiva, leđne moždine i korijena živaca
- CT pretraga kako bi se vidjeli sitni detalji vaših kostiju, uključujući koštane špurse
- elektromiogram za mjerenje električnih impulsa vaših mišića kada ste u mirovanju i tijekom kontrakcija, što će vašem liječniku pomoći da prepozna oštećenja
- studija provođenja živaca za mjerenje sposobnosti živaca da šalju električne signale
Kako se liječi radikulopatija?
Vaš liječnik može preporučiti kućnu njegu, lijekove, operaciju ili kombinaciju tretmana.
Kućna njega
Trebali biste ograničiti aktivnosti koje pogoršavaju vašu bol. Vaš liječnik može vam propisati spojnicu, narukvicu ili mekani vratni okovratnik kako bi imobilizirao pogođeno područje. To vam olakšava odmor od ozlijeđenog područja.
Kratkoročni krevet u krevetu ili tretmani mehaničkim vučenjem su opcije koje liječnik može predložiti. Vuča uključuje upotrebu utega ili drugih posebnih uređaja za oslobađanje pritiska na vaš kičmeni živac stvaranjem prostora između kostiju kralježnice.
Vaš liječnik može preporučiti i fizikalnu terapiju (PT). PT može uključivati toplu i hladnu terapiju i druge tretmane. Vaši terapeuti mogu vas naučiti načina jačanja, istezanja i zaštite zahvaćenog područja.
Saznajte više: Vježbe vrata za hernirani disk »
Nekim ljudima mršavljenje može pomoći smanjiti pritisak na zahvaćeno područje.
lijekovi
Neki lijekovi mogu biti učinkoviti u liječenju radikulopatije:
- analgetici
- nesteroidni protuupalni lijekovi, poput ibuprofena (Advil) i naproksena (Aleve)
- mišići relaksanti
- oralni kortikosteroidi
- opioidi na recept za jaku bol
- injekcije kortikosteroida kralježnice u zahvaćeno područje
kirurgija
Vaš liječnik može preporučiti operativni zahvat ako se vaše stanje ne poboljša u određenom roku. To je obično nakon otprilike šest do 12 tjedana konzervativnog liječenja. Oni također mogu predložiti operativni zahvat ako je zahvaćeno više živaca ili se živčana funkcija smanjuje usprkos liječenju.
Kirurgija može osloboditi zahvaćeni živac od pritiska. Jedan postupak naziva se diskektomija. To uključuje uklanjanje koštanih bodlji ili dijela hernije diska. Tijekom ovog postupka možda će trebati ukloniti dio vaših kralježaka ili spojiti zajedno.
Kao i kod svake operacije, postoje i rizici poput infekcije, krvarenja i komplikacija od anestezije. Nakon oporavka od operacije, neki ljudi još uvijek mogu imati bol ili druge simptome.
Kakvi su izgledi za radikulopatiju?
Većina ljudi s radikulopatijom poboljšava se konzervativnim liječenjem kao što su lijekovi i PT. Preporučuje se kirurgija nekim osobama koje imaju radikulopatiju. I oni se obično poboljšavaju nakon razdoblja oporavka. Nakon tretmana većina ljudi je u mogućnosti raditi i sudjelovati u ostalim svakodnevnim aktivnostima.
Može li se radikulopatija spriječiti?
Savjeti za zdravlje kralježnice
- Vježbajte dobro držanje. Izbjegavajte naginjanje i obje noge držite na podu dok sjedite.
- Podignite se s koljenima, a ne s leđima. Umjesto da se sagnete da nešto pokupite, savijte koljena kako biste stigli do objekta.
- Napravite česte odmore kada se ponavljate.
- Nosite potporne cipele. Potražite cipele s dobrom potporom luka i izbjegavajte nošenje visokih potpetica dulje vrijeme.
- Uključite vježbu u svoju svakodnevnu rutinu. Ostajanje u formi može vam pomoći zaštititi kralježnicu.
Smanjite svoje šanse za razvoj radikulopatije održavanjem dobrog držanja i zdrave težine.
Pri podizanju teških predmeta koristite sigurne tehnike kako biste spriječili ozljede leđa. Sjetite se podići s koljenima. To znači da biste trebali saviti koljena, a ne leđa. Zatražite pomoć i za pomicanje teških ili glomaznih predmeta.
Kada obavljate zadatke koji se ponavljaju, pravite česte pauze.
Ostajanje tjelesno aktivnih također može pomoći. Razvijte redovan program vježbanja koji uključuje vježbe snage i fleksibilnosti. Uvijek razgovarajte s liječnikom prije nego što započnete rutinu vježbanja. Dobro zdravlje kralježnice može ići dosta prema prevenciji radikulopatije.
