Broj CD4 i virusno opterećenje
Ako je netko primio dijagnozu HIV-a, dvije su stvari koje je htio znati: broj CD4 i opterećenje virusa. Te vrijednosti daju njima i njihovom pružatelju zdravstvene usluge važne informacije o:
- zdravlje njihovog imunološkog sustava
- napredovanje HIV-a u njihovom tijelu
- kako njihovo tijelo reagira na terapiju HIV-om
- kako sam virus reagira na terapiju HIV-om
Što je broj CD4?
Broj CD4 je krvni test za provjeru količine CD4 stanica u tijelu. CD4 stanice su vrsta bijelih krvnih stanica (WBC). Oni igraju ključnu ulogu u imunološkom sustavu. Oni upozoravaju druge imunološke stanice na prisutnost infekcija poput bakterija i drugih virusa u tijelu. CD4 stanice su također podskup imunoloških stanica zvane T stanice.
Kada osoba živi s HIV-om, virus napada CD4 stanice u njihovoj krvi. Ovaj proces oštećuje CD4 stanice i uzrokuje pad broja njih u tijelu, što otežava borbu protiv infekcija.
Broj CD4 pokazuje robusnost imunološkog sustava. Zdrav imunološki sustav obično ima broj CD4 u rasponu od 500 do 1.600 stanica po kubnom milimetru krvi (stanice / mm3), prenosi HIV.gov.
Kada je broj CD4 manji od 200 stanica / mm3, osoba će dobiti dijagnozu AIDS-a. AIDS se javlja u 3. stupnju HIV-a. U ovoj fazi imunološki sustav tijela je slab zbog malog broja CD4 stanica dostupnih za borbu protiv bolesti.
Što je virusni teret?
Test virusnog opterećenja HIV-om mjeri broj HIV čestica u mililitru (mL) krvi. Te su čestice poznate i kao kopije. Test procjenjuje napredovanje HIV-a u tijelu. Također je korisno vidjeti koliko dobro neka terapija HIV-om kontrolira HIV u svom tijelu.
Visoko virusno opterećenje može ukazivati na nedavni prijenos HIV-a ili HIV-a koji se ne liječi ili je nekontroliran. Virusno opterećenje je obično najveće tijekom razdoblja odmah nakon zaraze HIV-om. Oni se smanjuju kako se tjelesni imunološki sustav bori protiv HIV-a, ali zatim se s vremenom iznova povećavaju kako CD4 stanice odumiru. Virusno opterećenje može sadržavati milijune primjeraka po ml krvi, posebno kad se virus prvi put zarazi.
Slabo virusno opterećenje ukazuje na relativno malo primjeraka HIV-a u krvi. Ako je plan liječenja HIV-a učinkovit, osoba će moći održavati manji virusni teret.
Kakav je odnos između njih dvoje?
Ne postoji izravna veza između broja CD4 i opterećenja virusa. Međutim, općenito je poželjan visok broj CD4 i nisko - ili neodredivo - virusno opterećenje. Što je veći broj CD4, zdraviji je imunološki sustav. Što je virusni teret niži, to je vjerojatnije da terapija HIV-om djeluje.
Kad HIV napadne zdrave CD4 stanice, virus ih pretvara u tvornice kako bi napravili nove kopije HIV-a prije nego što ih unište. Kada se HIV ne liječi, broj CD4 se smanjuje i virusni teret se povećava.
Koliko često netko može biti testiran?
Pružatelj zdravstvene skrbi vjerojatno će češće provoditi broj CD4 i testove virusnog opterećenja na početku terapije HIV-om ili s bilo kakvim promjenama u lijekovima. Većina ljudi koji žive s HIV-om trebali bi se obavljati laboratorijske testove svaka tri do četiri mjeseca, prema trenutnim smjernicama laboratorijskih testova.
Možda će biti potrebno češće testiranje nekih ljudi, poput onih u prve dvije godine liječenja ili onih kod kojih virusni teret nije suzbijen. Manje učestala ispitivanja mogu biti potrebna osobama koje svakodnevno uzimaju lijekove ili su zadržale supresiran virusni teret više od 2 godine. Možda će ih trebati testirati samo dva puta godišnje.
Zašto je važno redovito se testirati?
Rezultat pojedinačnog testiranja na CD4 ili virusni teret predstavlja samo vremenski snimak. Važno je pratiti oboje i uzeti u obzir trendove u rezultatima ispitivanja, a ne samo gledati rezultate pojedinačnih testova.
Imajte na umu da se te vrijednosti mogu razlikovati iz više razloga, čak i tijekom dana. Doba dana, bilo kakve bolesti i nedavna cijepljenja mogu sve utjecati na broj CD4 i virusni teret. Ako nije broj CD4 vrlo nizak, ta fluktuacija obično nije zabrinjavajuća.
Redoviti testovi virusnog opterećenja, a ne broj CD4, koriste se za određivanje učinkovitosti HIV-ove terapije. Kad osoba započne s terapijom HIV-om, pružatelj zdravstvene usluge htjet će vidjeti koliko dobro HIV reagira u svom tijelu. Cilj terapije HIV-om je smanjiti ili suzbiti virusni teret do neodredive razine. Prema HIV.govu, virus virusa HIV obično se ne može prepoznati ispod razine od 40 do 75 kopija / mL. Točan broj ovisi o laboratoriju koji analizira testove.
blips
Neki ljudi mogu doživjeti krvarenje. To su privremena, često mala povećanja virusnog opterećenja. Pružatelj zdravstvene skrbi pažljivije će nadzirati opterećenje virusa kako bi vidio vraća li se na neotkriven nivo bez ikakvih promjena u terapiji.
Otpornost na lijekove
Drugi razlog redovitih testova virusnog opterećenja je nadziranje bilo kakve rezistencije na lijek na propisanu terapiju HIV-om. Održavanje malog virusnog opterećenja smanjuje rizik od razvoja otpornosti na terapiju. Pružatelj zdravstvene zaštite može upotrijebiti testove virusa kako bi izvršio potrebne promjene u režimu terapije HIV-a.
Zašto je terapija HIV-a toliko bitna?
Terapija HIV-a se također naziva antiretrovirusna terapija ili visoko aktivna antiretrovirusna terapija (HAART). Sastoji se od kombinacije antiretrovirusnih lijekova. Dizajnirani su tako da spreče da se virus širi po vašem tijelu ciljajući različite proteine ili mehanizme kojima se virus koristi za umnožavanje.
Antiretrovirusna terapija može virus učiniti toliko malim da ga ne može otkriti testom. To se naziva neotkrivenim virusnim opterećenjem. Ako je osoba supresirana virusno ili ima virus koji se ne može prepoznati, njezin HIV je pod nadzorom.
Započinjanje terapije HIV-om čim se postavi dijagnoza HIV-a omogućava čovjeku da živi dug i zdrav život. Trenutačne smjernice liječenja američkog Ministarstva zdravstva i ljudskih usluga preporučuju da osoba koja živi s HIV-om započne s antiretrovirusnim lijekovima što je prije moguće nakon dijagnoze. Ovo je neophodno za smanjenje oportunističkih infekcija i sprečavanje komplikacija od HIV-a.
Još jedna korist kako bi se HIV mogao kontrolirati i imati neodredivo virusno opterećenje jest i to što pomaže u sprječavanju prenošenja HIV-a na druge. To je također poznato kao „liječenje kao prevencija“. Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, osobe s HIV-om koje uzimaju propisane lijekove i održavaju nedvojbeno virusno opterećenje „učinkovito nemaju rizik“prenošenja HIV-a osobama bez njega.
Kakvi su izgledi za ljude s HIV-om?
Bez obzira na stadij HIV-a, ove su brojke u praćenju. Liječenje HIV-a posljednjih je godina dosta napredovalo. Slijedeći preporučeni plan liječenja i vođenje zdravog načina života, mogu pomoći osobi da održi broj CD4 na visokoj razini, a virusno opterećenje malo.
Rani tretman i učinkovito praćenje mogu pomoći osobi da upravlja svojim stanjem, umanji rizik od komplikacija i živi dug i zdrav život.
