O antikolinergikama
Antiholinergici su lijekovi koji blokiraju djelovanje acetilkolina. Acetilholin je neurotransmiter, ili kemijski glasnik. Prenosi signale između određenih stanica da utječu na funkcioniranje vašeg tijela.
Antikolinergici mogu liječiti različita stanja, uključujući:
- urinarna inkontinencija
- preaktivan mjehur (OAB)
- kronični opstruktivni plućni poremećaj (KOPB)
- određene vrste trovanja
Također pomažu u blokiranju nehotičnih pokreta mišića povezanih s određenim bolestima kao što je Parkinsonova bolest. Ponekad se koriste prije operacije za pomoć u održavanju tjelesnih funkcija dok se osoba liječi anestezijom.
Pročitajte za:
- popis antikolinergičkih lijekova
- informacije o tome kako rade
- što biste trebali znati o njihovim rizicima i nuspojavama
Popis antikolinergika
Antikolinergičari su dostupni samo uz recept liječnika. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- atropin (Atropen)
- belladonna alkaloidi
- benztropin mesilat (Cogentin)
- klidinijum
- ciklopentolat (Ciklologil)
- darifenacin (Enablex)
- dicylomine
- fesoterodin (Toviaz)
- flavoksat (Urispas)
- glikopirolata
- homatropin hidrobromid
- hyoscyamine (Levsinex)
- ipratropij (Atrovent)
- orfenadrin
- oksibutinin (Ditropan XL)
- propanthelin (Pro-banthine)
- skopolamin
- methscopolamine
- solifenacin (VESIcare)
- tiotropij (Spiriva)
- tolterodin (Detrol)
- triheksifenidil
- trospij
Iako je klasificiran kao antihistamin koji se uzima protiv alergija i kao sredstvo za spavanje, difenhidramin (Benadryl) ima i antikolinergičke učinke.
Svaki od ovih lijekova djeluje na liječenje specifičnih stanja. Vaš liječnik će odabrati najbolji lijek za vaše stanje.
Kako djeluju antikolinergičari
Antiholinergici blokiraju acetilkolin od vezanja na njegove receptore na određenim živčanim stanicama. Inhibiraju akcije koje se nazivaju parasimpatički živčani impulsi.
Ovi živčani impulsi odgovorni su za nehotične pokrete mišića u:
- gastrointestinalnog trakta
- pluća
- mokraćni put
- ostalih dijelova vašeg tijela
Živčani impulsi pomažu u upravljanju funkcijama kao što su:
- salivacija
- digestija
- mokrenje
- izlučivanje sluzi
Blokiranje acetilkolinskih signala može se smanjiti:
- nevoljni pokret mišića
- digestija
- izlučivanje sluzi
Zato ovi lijekovi mogu izazvati određene nuspojave, kao što su:
- zadržavanje urina
- imaju suha usta
koristi
Za liječenje različitih stanja koriste se antikolinergici. To uključuje:
- kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB)
- prekomjerno aktivni mjehur i inkontinencija
- gastrointestinalni poremećaji, poput proljeva
- astma
- vrtoglavica i bolest pokreta
- trovanje uzrokovano toksinima poput organofosfata ili muskarina, koji se mogu naći u nekim insekticidima i otrovnim gljivama
- simptomi Parkinsonove bolesti, poput nenormalnog nenamjenskog pokretanja mišića
Antikolinergici se mogu koristiti i kao mišićni relaksanti tijekom operacije kako bi se pomoglo u anesteziji. Oni pomažu:
- održavajte otkucaje srca normalnim
- opustite osobu
- smanjuje izlučivanje sline
Neki liječnici propisuju antikolinergike za uporabu izvan etikete kako bi se smanjilo prekomjerno znojenje. Antiholinergici koji se najviše koriste u ovom tretmanu su:
- glikopirolatna krema
- oksibutinin oralne tablete
Upozorenja
Kao i mnogi lijekovi, antiholinergičari dolaze s nekoliko upozorenja.
Iscrpljenost topline i toplotni udar
Antikolinergičari smanjuju količinu znoja, što može dovesti do porasta tjelesne temperature. Dok uzimate jedan od ovih lijekova, budite posebno oprezni da se ne pregrijavate tijekom:
- vježba
- vruće kupke
- vruće vrijeme
Smanjeno znojenje može vas dovesti u rizik od toplotnog udara.
Predoziranje i alkohol
Korištenje previše antikolinergičkog lijeka može rezultirati u nesvijesti ili čak smrti. Ovi se učinci mogu dogoditi i ako uzimate antikolinergike s alkoholom. Znakovi predoziranja uključuju:
- vrtoglavica
- jaka pospanost
- vrućica
- teške halucinacije
- zbunjenost
- poteškoće s disanjem
- nespretnost i mutni govor
- ubrzan rad srca
- ispiranje i toplina kože
Ako mislite da ste vi ili netko koga poznajete uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika ili potražite upute od Američkog udruženja centara za kontrolu otrova na broj 1-800-222-1222 ili putem njihovog mrežnog alata.
Ako su vaši simptomi jaki, nazovite 911 ili odmah pođite u najbližu hitnu pomoć.
Sukobni uvjeti
Antikolinergici se mogu koristiti u liječenju mnogih stanja, ali nisu za sve. Na primjer, ovi lijekovi se obično ne propisuju starijim osobama.
Poznato je da antiholinergičari uzrokuju zbunjenost, gubitak pamćenja i pogoršavaju mentalne funkcije kod ljudi starijih od 65 godina. U stvari, nedavna ispitivanja povezuju upotrebu antiholinergika s povećanim rizikom od demencije.
Također, osobe sa sljedećim stanjima ne smiju koristiti antikolinergike:
- miastenija gravis
- hipertireoza
- glaukom
- povećana prostata
- hipertenzija (visoki krvni pritisak)
- blokada mokraćnog sustava
- povećani rad srca (tahikardija)
- zastoj srca
- jaka suha usta
- hiatalna hernija
- teški zatvor
- bolest jetre
- Downov sindrom
Obavijestite svog liječnika ako imate neko od ovih stanja. Također, obavijestite svog liječnika ako imate povijest alergija na antikolinergike.
Nuspojave
Čak i ako se pravilno koristi ovaj lijek, mogu se dogoditi nuspojave. Moguće nuspojave antikolinergika ovise o određenom lijeku i doziranju koje uzimate.
Nuspojave mogu uključivati:
- suha usta
- zamagljen vid
- zatvor
- mamurluk
- umirenje
- halucinacije
- problemi s pamćenjem
- poteškoće s mokrenjem
- zbunjenost
- delirijum
- smanjeno znojenje
- smanjena slina
Razgovarajte s liječnikom
Antikolinergici se mogu koristiti za liječenje različitih stanja. Ako mislite da bi vam jedan od ovih lijekova mogao pomoći, razgovarajte s liječnikom.
Vaš liječnik može utvrditi da li bi liječenje antikolinergikom bilo dobra opcija za vas. Oni također mogu odgovoriti na sva vaša pitanja o:
- rizici
- nuspojave
- što očekivati s liječenjem
Donja linija
Antiholinergički lijekovi blokiraju djelovanje neurotransmitera koji se naziva acetilkolin. To inhibira živčane impulse koji su odgovorni za nehotične pokrete mišića i razne tjelesne funkcije.
Ovi lijekovi mogu liječiti različita stanja, od prekomjerno aktivnog mjehura do kroničnog opstruktivnog plućnog poremećaja.
