Pregled
Mnogi zdravstveni problemi uključuju upalu. Glukokortikoidi su učinkoviti u zaustavljanju štetne upale uzrokovane mnogim poremećajima imunološkog sustava. Ovi lijekovi imaju i mnoge druge svrhe. Međutim, oni dolaze i s nuspojavama. Oni mogu biti ozbiljni, pogotovo ako predugo koristite ove lijekove.
Što su glukokortikoidi?
Glukokortikoidni lijekovi su umjetna verzija glukokortikoida, steroida koji se prirodno javljaju u vašem tijelu. Imaju mnogo funkcija. Jedan je prekinuti upalu premještanjem u stanice i suzbijanjem proteina koji idu dalje na poticanje upale. Oni također pomažu vašem tijelu da reagira na stres i reguliraju način na koji vaše tijelo koristi masti i šećer.
Budući da glukokortikoidi imaju toliko mnogo funkcija, razvijeni su umjetnim ili sintetičkim glukokortikoidima koji pomažu u liječenju mnogih različitih stanja.
Popis glukokortikoida
Primjeri glukokortikoidnih lijekova uključuju:
- beklometazon
- betametazon
- budezonid
- kortizon
- deksametazon
- hidrokortizon
- metilprednizolon
- prednizolon
- prednizon
- triamcinolon
Što liječe glukokortikoidi
Sintetički glukokortikoidi mogu biti jači od steroida koji se javljaju u prirodi. Koriste se za liječenje mnogih stanja.
Autoimuni poremećaji
Autoimune bolesti mogu prouzrokovati veliku štetu od upale kada tijelo pogrešno napadne sebe. Autoimune bolesti uključuju:
- Multipla skleroza
- reumatoidni artritis
- upalne bolesti crijeva
- ulcerozni kolitis
- psorijaza
- ekcem
Glukokortikoidi mogu smanjiti koliko su aktivne imunološke stanice. To pomaže smanjiti unutarnju štetu od tih bolesti. Suzbijaju upalu od autoimunih reakcija. To može smanjiti bol, otekline, grčeve i svrbež.
Alergije i astma
Alergije i astma su stanja u kojima vaš imunološki sustav reagira na normalno bezopasne tvari. U tim uvjetima, tvari poput peludi ili kikirikija mogu izazvati agresivnu upalnu reakciju. Simptomi mogu biti različiti i uključuju:
- svrabež
- svrbež, vodenaste oči
- lakomislenost
- crvenilo, osip ili osip
- kihanje i natečen ili curenje iz nosa
- oticanje lica, usana ili grla
- poteškoće s disanjem
Glukokortikoidi mogu liječiti ovo prekomjerno djelovanje zaustavljanjem upale i smirivanjem aktivnosti imunoloških stanica.
Nadbubrežna insuficijencija
Ako imate adrenalnu insuficijenciju, vaše tijelo ne može proizvesti dovoljno kortizola. To može biti posljedica stanja poput Addisonove bolesti ili kirurškog uklanjanja nadbubrežnih žlijezda. Glukokortikoidi se mogu koristiti za zamjenu kortizola koji vaše tijelo više ne može stvarati.
Zastoj srca
Kratkotrajna primjena glukokortikoida (manje od 7 dana) može pomoći u liječenju zatajenja srca povećanjem sposobnosti vašeg tijela da reagira na određene diuretike. Međutim, to nije uobičajena uporaba.
Rak
Glukokortikoidi se mogu koristiti u terapiji raka za smanjenje nekih nuspojava kemoterapije. Također se mogu koristiti za ubijanje stanica raka kod nekih vrsta raka, uključujući:
- akutna limfoblastična leukemija
- kronična limfoblastična leukemija
- Hodgkin limfom
- Ne-Hodgkinov limfom
- multipli mijelom
Stanje kože
Stanje kože u rasponu od ekcema do otrova bršljana liječi se glukokortikoidima. To uključuje kreme za liječenje bez recepta i na recept koje nanosite na kožu i lijekove koje uzimate oralno.
kirurgija
Glukokortikoidi se mogu koristiti tijekom osjetljivih neurohirurških intervencija. Oni smanjuju upalu u osjetljivim tkivima. Također se primjenjuju odmah nakon transplantacije organa kako bi se spriječilo da imunološki sustav odbije donorski organ.
Nuspojave
Glukokortikoidi mogu zvučati poput čudotvornih lijekova, ali imaju nuspojave. Neke od ovih nuspojava mogu biti vrlo štetne. Zbog toga se ovi lijekovi ne propisuju za dugotrajnu upotrebu.
Ovi lijekovi mogu:
- povećajte razinu šećera u krvi, što može potaknuti privremeni i možda dugoročni dijabetes
- suzbiti sposobnost tijela da apsorbira kalcij, što može dovesti do osteoporoze
- povećajte razinu kolesterola i triglicerida
- povećati rizik od čira i gastritisa
- odgoditi zacjeljivanje rana, što zahtijeva određenu količinu upale
- suzbiti svoj imunološki sustav i učiniti vas sklonijim infekcijama
Dugotrajna primjena glukokortikoida može uzrokovati gubitak mišićnog tkiva. Može rezultirati i Cushingovim sindromom, što može dovesti do:
- masna grba između ramena
- okruglo lice
- debljanje
- ružičaste strije
- oslabljene kosti
- dijabetes
- visoki krvni tlak
- tanka koža
- sporo zacjeljivanje
- akne
- neredoviti menstrualni ciklusi
- smanjen libido
- umor
- depresija
Ako ste koristili glukokortikoide više od nekoliko tjedana, liječnik će vam vjerojatno smanjiti dozu polako, a ne prestati uzimati sve odjednom. To pomaže u sprečavanju učinaka povlačenja. Vaše tijelo prirodno stvara glukokortikoide, ali kad ih počnete uzimati kao lijekove, vaše tijelo reagira stvarajući manje na sebe. Kad prestanete uzimati glukokortikoide, vašem tijelu treba vremena da ponovo počne stvarati više na normalnim razinama.
Razgovarajte s liječnikom
Glukokortikoidi mogu biti korisni lijekovi za mnogo različitih tretmana. Međutim, važno je uravnotežiti potrebu za glukokortikoidnom terapijom protiv nuspojava. Ako vam je liječnik propisao liječenje glukokortikoidima, obavijestite ih o svim nuspojavama koje imate. Također je važno uzimati lijekove točno prema uputama, uključujući i kada ih uzimate. Vaš liječnik vas može polako otpustiti od lijekova radi sprečavanja povlačenja.