Pregled
Nadbubrežne žlijezde nalaze se na vrhu vaših bubrega. Te žlijezde proizvode mnoge hormone koji su vašem tijelu potrebni za normalne funkcije.
Addisonova bolest nastaje kada je oštećena nadbubrežna kora i nadbubrežne žlijezde ne proizvode dovoljno steroidnih hormona kortizola i aldosterona.
Kortizol regulira reakciju tijela na stresne situacije. Aldosteron pomaže u regulaciji natrija i kalija. Nadbubrežna kora također proizvodi spolne hormone (androgene).
Koji su simptomi Addisonove bolesti?
Osobe koje imaju Addisonovu bolest mogu imati sljedeće simptome:
- slabost mišića
- umor i umor
- tamnjenje u boji kože
- gubitak težine ili smanjen apetit
- smanjenje otkucaja srca ili krvnog tlaka
- niska razina šećera u krvi
- nesvjestice
- čireve u ustima
- žudnja za soli
- mučnina
- povraćanje
Osobe koje žive s Addisonovom bolešću mogu također osjetiti neuropsihijatrijske simptome, kao što su:
- razdražljivost ili depresija
- nedostatak energije
- poremećaji spavanja
Ako se Addisonova bolest predugo ne liječi, to može prerasti u Addisonovu krizu. Simptomi povezani s Addisonovom krizom mogu uključivati:
- agitacija
- delirijum
- vidne i slušne halucinacije
Addisonska kriza je medicinski hitan slučaj opasan po život. Nazovite 911 odmah ako vi ili netko koga poznajete počnete doživljavati:
- promjene mentalnog statusa, kao što su zbunjenost, strah ili nemir
- gubitak svijesti
- visoka temperatura
- iznenadna bol u donjem dijelu leđa, trbuhu ili nogama
Neliječena adisonska kriza može dovesti do šoka i smrti.
Što uzrokuje Addisonovu bolest?
Postoje dvije glavne klasifikacije Addisonove bolesti: primarna nadbubrežna insuficijencija i sekundarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde. Da bi liječio bolest, vaš liječnik će morati otkriti koja je vrsta odgovorna za vaše stanje.
Primarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde
Primarna nadbubrežna insuficijencija javlja se kada su vam nadbubrežne žlijezde toliko oštećene da više ne mogu proizvoditi hormone. Ova vrsta Addisonove bolesti najčešće nastaje kada vaš imunološki sustav napada nadbubrežne žlijezde. To se naziva autoimuna bolest.
Kod autoimune bolesti imunološki sustav vašeg tijela pogreši bilo koji organ ili područje tijela zbog virusa, bakterija ili drugog vanjskog napadača.
Ostali uzroci primarne insuficijencije nadbubrežne žlijezde uključuju:
- produljena primjena glukokortikoida (npr. prednizon)
- infekcije u vašem tijelu
- karcinom i abnormalni rast (tumori)
- određena sredstva za razrjeđivanje krvi koja se koriste za kontrolu zgrušavanja u krvi
Sekundarna nadbubrežna insuficijencija
Sekundarna nadbubrežna insuficijencija javlja se kada hipofiza (koja se nalazi u vašem mozgu) ne može proizvesti adrenokortikotropni hormon (ACTH). ACTH govori nadbubrežnoj žlijezdi kada treba oslobađati hormone.
Također je moguće razviti adrenalnu insuficijenciju ako ne uzimate kortikosteroidne lijekove koje vam liječnik propiše. Kortikosteroidi pomažu u kontroli kroničnih zdravstvenih stanja poput astme.
Postoje i mnogi drugi uzroci sekundarne insuficijencije nadbubrežne žlijezde, uključujući:
- tumori
- lijekovi
- genetika
- traumatična ozljeda mozga
Tko je u riziku od Addisonove bolesti?
Možda ste izloženi većem riziku za Addisonovu bolest ako:
- imaju rak
- uzimati antikoagulanse (razrjeđivače krvi)
- imaju kronične infekcije poput tuberkuloze
- imala operaciju za uklanjanje bilo kojeg dijela nadbubrežne žlijezde
- imaju autoimunu bolest, poput dijabetesa tipa 1 ili Gravesove bolesti
Dijagnosticiranje Addisonove bolesti
Vaš liječnik će vas pitati o vašoj zdravstvenoj anamnezi i simptomima koje ste imali. Oni će napraviti fizički pregled i možda će naručiti neke laboratorijske testove kako bi provjerili razinu kalija i natrija.
Vaš liječnik može također naručiti slikovne testove i izmjeriti razinu vašeg hormona.
Kako se liječi Addisonova bolest?
Liječenje ovisi o tome što uzrokuje vaše stanje. Vaš liječnik može propisati lijekove koji reguliraju vaše nadbubrežne žlijezde.
Slijediti plan liječenja koji vaš liječnik stvori za vas je vrlo važno. Neliječena Addisonova bolest može dovesti do Addisonove krize.
Ako se vaše stanje predugo ne liječi i prešlo je u životno opasno stanje zvano Addisonska kriza, vaš liječnik može propisati lijekove koji će prvo to liječiti.
Addisonska kriza uzrokuje nizak krvni tlak, visoki kalij u krvi i nisku razinu šećera u krvi.
lijekovi
Možda ćete trebati uzeti kombinaciju lijekova glukokortikoida (lijekova koji zaustavljaju upalu) da biste poboljšali svoje zdravlje. Ovi će se lijekovi uzimati cijelog života i ne možete propustiti dozu.
Za zamjenu hormona koje vaše nadbubrežne žlijezde ne stvaraju nadbubrežne žlijezde mogu vam biti propisane hormonske supstitucije.
Kućna njega
U svakom trenutku držite pri ruci komplet za hitne slučajeve koji sadrži vaše lijekove. Zatražite od svog liječnika da napiše recept za injektirani kortikosteroid za hitne slučajeve.
Također biste trebali držati medicinsku karticu upozorenja u novčaniku i narukvicu na zglobu kako biste obavijestili druge o vašem stanju.
Alternativna terapija
Važno je da smanjite razinu stresa ako ste dodali Addisonovu bolest. Veliki životni događaji, poput smrti voljene osobe ili ozljede, mogu vam povećati razinu stresa i utjecati na način na koji reagirate na lijekove. Razgovarajte sa svojim liječnikom o alternativnim načinima oslobađanja od stresa, poput joge i meditacije.
Što se očekuje dugoročno?
Addisonova bolest zahtijeva cjeloživotno liječenje. Liječenje, poput lijekova za nadomještanje hormona, može vam pomoći u upravljanju simptomima.
Slijedeći plan liječenja koji vaš liječnik stvori važan je korak u tome da vam pomogne živjeti produktivan život.
Zapamtite, uvijek uzimajte lijekove točno prema uputama. Uzimanje premalo ili previše lijekova može negativno utjecati na vaše zdravlje.
Vaš plan liječenja možda će trebati preispitati i promijeniti ovisno o vašem stanju. Iz tog razloga, važno je da redovito posjećujete svog liječnika.
