Što je biopsija jetre?
Biopsija jetre je medicinski postupak u kojem se kirurški uklanja mala količina jetrenog tkiva, pa ga patolog može analizirati u laboratoriju.
Biopsija jetre obično se vrši radi otkrivanja prisutnosti nenormalnih stanica u jetri, poput stanica raka, ili radi procjene bolesti kao što je ciroza. Vaš liječnik može naručiti ovaj test ako krvni ili slikovni testovi pokažu da postoje problemi s jetrom.
Jetra je vitalni organ. Proizvodi bjelančevine i enzime odgovorne za esencijalne metaboličke procese, uklanja zagađivače iz krvi, pomaže u borbi protiv infekcije i pohranjuje esencijalne vitamine i hranjive tvari. Problemi s jetrom mogu vas jako razboljeti ili dovesti do smrti.
Zašto se provodi biopsija jetre
Vaš liječnik može naručiti biopsiju kako bi vam pomogao utvrditi je li neko područje inficirano, upalo ili kancer. Simptomi koje bi liječnik testirao uključuju:
- pitanja probavnog sustava
- uporna bol u trbuhu
- trbušna masa desnog gornjeg kvadranta
- laboratorijska ispitivanja koja ukazuju na jetru kao na zabrinjavajuće područje
Biopsija jetre obično se obavlja ako ste dobili nenormalne rezultate drugih testova jetre, imate tumor ili masu na jetri ili patite od dosljednih, neobjašnjivih groznica.
Iako slikovni testovi poput CT-a i rendgenskih zraka mogu pomoći u prepoznavanju problematičnih područja, oni ne mogu razlikovati stanice karcinoma od raka. Za to vam je potrebna biopsija.
Iako su biopsije obično povezane s rakom, to ne znači da imate rak ako vam liječnik naloži ovaj test. Biopsije također omogućuju liječnicima da vide uzrokuje li vaše stanje koje nije rak.
Biopsija jetre može se upotrijebiti za dijagnosticiranje ili nadziranje niza poremećaja jetre. Neka stanja koja utječu na jetru i mogu zahtijevati biopsiju uključuju:
- alkoholna bolest jetre
- autoimuni hepatitis
- kronični hepatitis (B ili C)
- hemokromatoza (previše željeza u krvi)
- bezalkoholna bolest masne jetre (FLD)
- primarna bilijarna ciroza (koja dovodi do ožiljaka na jetri)
- primarni sklerozirajući kolangitis (koji utječe na žučne putove jetre)
- Wilsonova bolest (nasljedna i degenerativna bolest jetre uzrokovana viškom bakra u tijelu)
Rizici biopsije jetre
Svaki medicinski postupak koji uključuje lomljenje kože nosi rizik od infekcije i krvarenja. Rez na biopsiji jetre je mali, a ipsijske biopsije su manje invazivne, pa je rizik mnogo manji.
Kako se pripremiti za biopsiju jetre
Biopsiji nije potrebno puno pripreme od strane pacijenta. Ovisno o vašem stanju, liječnik vas može zatražiti:
- proći fizički pregled i kompletnu medicinsku povijest
- prestanite uzimati bilo koje lijekove koji utječu na krvarenje, uključujući sredstva za uklanjanje boli, antikoagulanse i određene dodatke
- uzmi krv za test krvi
- ne piti i jesti najviše osam sati prije postupka
- dogovorite da vas netko odveze kući
Kako se vrši biopsija jetre
Neposredno prije postupka presvući ćete se u bolničku haljinu. Vaš će vam liječnik dati sedativ intravenskom (IV) linijom kako bi vam pomogao da se opustite.
Postoje tri osnovne vrste biopsije jetre.
- Perkutano: Također se naziva ipsijom igala, ova biopsija uključuje stavljanje tanke igle kroz trbuh i u jetru. Klinika Mayo navodi da je to najčešća vrsta biopsije jetre.
- Transjugularno: ovaj postupak uključuje izradu sitnog ureza na vratu. Tanka fleksibilna cijev se ubacuje kroz vratnu jugularnu venu i u jetru. Ova se metoda koristi osobama koje imaju poremećaje krvarenja.
- Laparoskopska: Ova se tehnika koristi instrumentima sličnim cijevima koji skupljaju uzorak kroz mali rez na trbuhu.
Vrsta anestezije koju će vam dati liječnik ovisit će o vrsti biopsije jetre koju obavljaju. Perkutana i transjugularna biopsija koristi lokalnu anesteziju, što znači da je samo zahvaćeno područje oštećeno. Laparoskopska biopsija zahtijeva opću anesteziju, tako da ćete biti u dubokom, bezbolnom snu tijekom postupka.
Kada se završi biopsija, sve incizijske rane zatvorit će šavovima i pravilno ih zavojiti. Uobičajeno ćete morati ležati u krevetu nekoliko sati nakon zahvata, dok liječnici prate vaše vitalne znakove.
Jednom kada dobijete odobrenje svog liječnika, slobodno idete kući. Trebate se odmarati i odmarati naredna 24 sata. Ipak, trebali biste se moći vratiti u svoj uobičajeni život nakon nekoliko dana.
Nakon biopsije jetre
Nakon uzimanja uzorka tkiva bit će poslan u laboratorij na ispitivanje. To bi moglo potrajati do nekoliko tjedana.
Kada se rezultati vrate, liječnik će vas nazvati ili pitati za daljnje sastanke za razmjenu rezultata. Nakon što se postavi dijagnoza, liječnik će s vama raspravljati o svim preporučenim planovima liječenja ili sljedećim koracima.
