Što je cerebrovaskularna nesreća?
Cerebrovaskularna nesreća (CVA) medicinski je naziv za moždani udar. Moždani udar je kada je dotok krvi u dio vašeg mozga zaustavljen ili začepljenjem ili rušenjem krvne žile. Postoje važni znakovi moždanog udara na koje biste trebali biti svjesni i pripaziti.
Odmah potražite liječničku pomoć ako mislite da možda imate moždani udar. Što brže prođete liječenje, to je bolja prognoza, jer moždani udar predugo ne liječen može rezultirati trajnim oštećenjem mozga.
Vrste cerebrovaskularnih nesreća
Postoje dvije glavne vrste cerebrovaskularne nesreće ili moždanog udara: ishemijski moždani udar uzrokovan je blokadom; hemoragijski moždani udar uzrokovan rupture krvnih žila. Obje vrste moždanog udara oduzimaju dio mozga krvi i kisika, uzrokujući umiranje moždanih stanica.
Moždani udar
Ishemijski moždani udar najčešći je i nastaje kada ugrušak krvi blokira krvne žile i spriječi krv i kisik da dođu do dijela mozga. Postoje dva načina da se to dogodi. Jedan od načina je embolički moždani udar, koji nastaje kada se ugrušak formira negdje drugdje u vašem tijelu i nađe se u krvnoj žili u mozgu. Drugi način je trombotski moždani udar, koji nastaje kada se ugrušak formira u krvnoj žili unutar mozga.
Hemoragični moždani udar
Hemoragični moždani udar nastaje kada pukne krvna žila ili dođe do krvotoka, a zatim sprečava da krv dođe do dijela mozga. Krvarenje može nastati u bilo kojoj krvnoj žili u mozgu ili se može pojaviti na membrani koja okružuje mozak.
Simptomi cerebrovaskularne nesreće
Što brže dobijete dijagnozu i liječenje moždanog udara, to će vaša prognoza biti bolja. Iz tog razloga, važno je razumjeti i prepoznati simptome moždanog udara.
Simptomi moždanog udara uključuju:
- poteškoće u hodanju
- vrtoglavica
- gubitak ravnoteže i koordinacije
- poteškoće u govoru ili razumijevanju drugih koji govore
- ukočenost ili paraliza na licu, nozi ili ruci, najvjerojatnije na samo jednoj strani tijela
- zamagljen ili zamračen vid
- iznenadna glavobolja, osobito kad je popraćena mučninom, povraćanjem ili vrtoglavicom
Simptomi moždanog udara mogu varirati ovisno o pojedincu i mjestu u kojem se mozak dogodio. Simptomi se obično pojave iznenada, čak i ako nisu jako ozbiljni, a s vremenom se mogu pogoršati.
Sjećanje na akronim “BRZO” pomaže ljudima prepoznati najčešće simptome moždanog udara:
- F ace: Osušuje li se jedna strana lica?
- A rm: Ako osoba ispruži obje ruke, da li jedna pada dolje?
- S peech: Je li njihov govor nenormalan ili prikriven?
- T ime: Vrijeme je da nazovete 911 i stignete u bolnicu ako je prisutan bilo koji od ovih simptoma.
Dijagnoza cerebrovaskularne nesreće
Pružatelji zdravstvene zaštite imaju niz alata za utvrđivanje da li ste imali moždani udar. Vaš će pružatelj zdravstvene usluge obaviti kompletan fizički pregled tijekom kojeg će provjeriti vašu snagu, reflekse, vid, govor i osjetila. Također će provjeriti postoji li zvuk u krvnim žilama vašeg vrata. Ovaj zvuk, koji se naziva brukom, ukazuje na nenormalan protok krvi. Na kraju će vam provjeriti krvni tlak koji može biti visok ako ste imali moždani udar.
Vaš liječnik također može obaviti dijagnostičke testove kako bi otkrio uzrok moždanog udara i precizno odredio njegovo mjesto. Ovi testovi mogu uključivati jedno ili više sljedećeg:
- Krvni testovi: Vaš će pružatelj zdravstvene usluge možda htjeti testirati krv na vrijeme zgrušavanja, razinu šećera u krvi ili infekciju. Sve to može utjecati na vjerojatnost i napredovanje moždanog udara.
- Angiogram: Angiogram, koji uključuje dodavanje bojila u krv i uzimanje rendgenskih snimaka glave, može pomoći vašem liječniku da pronađe blokiranu ili krvarenu krvnu žilu.
- Karotidni ultrazvuk: Ovaj test koristi zvučne valove za stvaranje slika krvnih žila u vašem vratu. Ovaj test može pomoći vašem davatelju da utvrdi postoji li abnormalni protok krvi prema vašem mozgu.
- CT pretraga: CT se često izvodi ubrzo nakon pojave simptoma moždanog udara. Test može pomoći vašem davatelju da pronađe problematično područje ili druge probleme koji mogu biti povezani sa moždanim udarom.
- MRI pretraga: MRI može pružiti detaljniju sliku mozga u usporedbi s CT pretragom. Osjetljivije je od CT skeniranja na otkrivanje moždanog udara.
- Ehokardiogram: Ova tehnika snimanja koristi zvučne valove za stvaranje slike vašeg srca. To može pomoći vašem davatelju da pronađe izvor krvnih ugrušaka.
- Elektrokardiogram (EKG): ovo je električni trag vašeg srca. Ovo će pomoći vašem liječniku da utvrdi je li abnormalni srčani ritam uzrok moždanog udara.
Liječenje cerebrovaskularne nesreće
Liječenje moždanog udara ovisi o vrsti moždanog udara. Cilj liječenja ishemijskog moždanog udara, na primjer, je obnova protoka krvi. Liječenje hemoragičnog moždanog udara usmjereno je na kontrolu krvarenja.
Liječenje ishemijskog moždanog udara
Za liječenje ishemijskog moždanog udara, možda će vam se dati lijek koji otapa ugrušak ili razrjeđivač krvi. Možda će vam također dati aspirin kako biste spriječili drugi moždani udar. Hitno liječenje ove vrste moždanog udara može uključivati ubrizgavanje lijeka u mozak ili uklanjanje blokade postupkom.
Liječenje hemoragičnog moždanog udara
Za hemoragični moždani udar, mogu vam se dati lijekovi koji snižavaju tlak u vašem mozgu uzrokovan krvarenjem. Ako je krvarenje jako, možda će vam trebati operacija za uklanjanje viška krvi. Također je moguće da će vam trebati operacija za popravak puknute krvne žile.
Dugoročni izgledi za cerebrovaskularnu nesreću
Nakon bilo kakvog moždanog udara dolazi razdoblje oporavka. Duljina oporavka varira ovisno o težini moždanog udara. Možda ćete trebati sudjelovati u rehabilitaciji zbog učinaka moždanog udara na vaše zdravlje, posebno bilo kojeg oštećenja koje može prouzročiti. To može uključivati logopedsku terapiju ili radnu terapiju, ili rad s psihijatrom, neurologom ili drugim zdravstvenim radnikom.
Vaša dugoročna izgled nakon moždanog udara ovisi o nekoliko čimbenika:
- vrsta moždanog udara
- koliko štete nanosi vašem mozgu
- koliko brzo ste u mogućnosti primiti liječenje
- vaše cjelokupno zdravlje
Dugotrajni izgledi nakon ishemijskog moždanog udara bolji su nego nakon hemoragičnog moždanog udara.
Uobičajene komplikacije koje nastaju kao posljedica moždanog udara uključuju poteškoće u govoru, gutanju, kretanju ili razmišljanju. Oni se mogu poboljšati tijekom tjedana, mjeseci, pa čak i godina nakon moždanog udara.
Sprječavanje cerebrovaskularne nesreće
Mnogo je faktora rizika za moždani udar, uključujući dijabetes, atrijsku fibrilaciju i hipertenziju (visoki krvni tlak).
U skladu s tim, postoje mnoge mjere koje možete poduzeti kako bi spriječili moždani udar. Preventivne mjere za moždani udar slične su onima koje biste poduzeli kako bi spriječili bolesti srca. Evo nekoliko načina za smanjenje rizika:
- Održavajte normalan krvni tlak.
- Ograničite unos zasićenih masti i kolesterola.
- Suzdržite se od pušenja i pijte alkohol umjereno.
- Kontrolirajte dijabetes.
- Održavajte zdravu težinu.
- Redovito vježbajte.
- Jedite dijetu bogatu povrćem i voćem.
Vaš zdravstveni radnik može vam propisati lijekove za sprečavanje moždanog udara ako zna da imate rizik. Mogući preventivni lijekovi za moždani udar uključuju lijekove koji prorjeđuju krv i sprječavaju stvaranje ugrušaka.
