Što je Pickova bolest?
Pickova bolest rijetko je stanje koje uzrokuje progresivnu i nepovratnu demenciju. Ova je bolest jedna od mnogih vrsta demencije poznata kao frontotemporalna demencija (FTD). Frontotemporalna demencija rezultat je moždanog stanja poznatog kao degeneracija frontotemporalne lobarne (FTLD). Ako imate demenciju, vaš mozak ne funkcionira normalno. Kao rezultat toga, možda ćete imati poteškoća u pogledu jezika, ponašanja, razmišljanja, prosuđivanja i pamćenja. Kao i pacijenti s drugom vrstom demencije, možete doživjeti drastične promjene osobnosti.
Mnoga druga stanja mogu uzrokovati demenciju, uključujući Alzheimerovu bolest. Iako Alzheimerova bolest može zahvatiti različite dijelove vašeg mozga, Pickova bolest utječe samo na određena područja. Pickova bolest je tip FTD-a jer utječe na prednji i vremenski režanj vašeg mozga. Prednji režanj vašeg mozga kontrolira važne aspekte svakodnevnog života. Oni uključuju planiranje, prosuđivanje, emocionalnu kontrolu, ponašanje, inhibiciju, izvršnu funkciju i više zadataka. Vaš temporalni režanj uglavnom utječe na jezik, zajedno s emocionalnim odgovorom i ponašanjem.
Koji su simptomi Pickove bolesti?
Ako imate Pickovu bolest, vaši će se simptomi vremenom pogoršavati. Mnogi simptomi mogu otežati socijalnu interakciju. Na primjer, promjene u ponašanju mogu otežati ponašanje na društveno prihvatljivom načinu. Promjene u ponašanju i osobnosti najznačajniji su rani simptomi kod Pickove bolesti.
Možete primijetiti bihevioralne i emocionalne simptome, poput:
- nagle promjene raspoloženja
- kompulzivno ili neprimjereno ponašanje
- simptomi nalik depresiji, poput nezainteresiranosti za svakodnevne aktivnosti
- povlačenje iz socijalne interakcije
- poteškoće u zadržavanju posla
- slabe socijalne vještine
- loša osobna higijena
- ponavljajuće ponašanje
Također možete osjetiti jezik i neurološke promjene, kao što su:
- smanjena vještina pisanja ili čitanja
- odjekuje ili ponavlja ono što vam je rečeno
- nemogućnost govora, poteškoće u govoru ili poteškoće u razumijevanju govora
- smanjivanje rječnika
- ubrzani gubitak memorije
- fizička slabost
Rani početak promjene osobnosti kod Pickove bolesti može vam pomoći liječniku da ga razlikuje od Alzheimerove bolesti. Pickova bolest može se pojaviti i u starijoj dobi od Alzheimerove. Zabilježeni su slučajevi kod ljudi mlađih od 20 godina. Češće simptomi počinju kod ljudi u dobi između 40 i 60 godina. Oko 60 posto ljudi s frontotemporalnom demencijom ima između 45 i 64 godine.
Što uzrokuje Pickovu bolest?
Piccovu bolest, zajedno s ostalim FTD-om, uzrokuju nenormalne količine ili vrste proteina živčanih stanica, nazvane tau. Ti se proteini nalaze u svim vašim živčanim stanicama. Ako imate Pickovu bolest, one se često akumuliraju u sferične nakupine, poznate kao Pick-ova tijela ili Pick-ove stanice. Kad se akumuliraju u živčanim stanicama prednjeg i vremenskog režnja vašeg mozga, oni uzrokuju smrt stanica. Zbog toga se tkivo mozga smanjuje, što dovodi do simptoma demencije.
Znanstvenici još ne znaju što uzrokuje stvaranje ovih nenormalnih proteina. Ali genetičari su pronašli nenormalne gene povezane s Piccovom bolešću i drugim FTD-om. Oni su također dokumentirali pojavu bolesti u povezanih članova obitelji.
Kako se dijagnosticira Pickova bolest?
Ne postoji niti jedan dijagnostički test koji vaš liječnik može koristiti kako bi saznao imate li Pickovu bolest. Koristit će vašu medicinsku povijest, posebne slikovne testove i druge alate za razvoj dijagnoze.
Na primjer, vaš liječnik može:
- uzeti kompletnu medicinsku povijest
- traži da ispunite testove za govor i pisanje
- obaviti intervjue sa članovima svoje obitelji kako biste saznali kakvo je vaše ponašanje
- obaviti fizikalni pregled i detaljan neurološki pregled
- pomoću MRI, CT ili PET pretraga pregledajte tkivo mozga
Slikovni testovi mogu pomoći vašem liječniku da vidi oblik vašeg mozga i promjene koje se mogu dogoditi. Ovi testovi također mogu pomoći vašem liječniku da isključi druga stanja koja mogu uzrokovati simptome demencije, poput tumora mozga ili moždanog udara.
Vaš liječnik može odrediti krvne pretrage kako bi isključio ostale moguće uzroke demencije. Na primjer, nedostatak hormona štitnjače (hipotireoza), nedostatak vitamina B-12 i sifilis česti su uzroci demencije u starijih odraslih osoba.
Kako se liječi Pickova bolest?
Nisu poznati tretmani koji učinkovito usporavaju napredovanje Pickove bolesti. Vaš liječnik može propisati liječenje kako bi se olakšali neki od vaših simptoma. Na primjer, mogu vam propisati antidepresive i antipsihotike kako bi se pomoglo u liječenju emocionalnih i promjena u ponašanju.
Vaš liječnik može također testirati i liječiti druge probleme koji bi mogli pogoršati vaše simptome. Na primjer, mogu vas provjeriti i tretirati:
- depresija i drugi poremećaji raspoloženja
- anemija, koja može uzrokovati umor, glavobolju, raspoloženje i poteškoće u koncentraciji
- prehrambeni poremećaji
- poremećaji štitnjače
- smanjena razina kisika
- zatajenje bubrega ili jetre
- zastoj srca
Živjeti s Pickovom bolešću
Izgledi za osobe s Pickovom bolešću su loši. Prema Kalifornijskom sveučilištu, simptomi obično napreduju tijekom 8–10 godina. Nakon početnog nastanka simptoma, možda će proći nekoliko godina da se postavi dijagnoza. Kao rezultat toga, prosječni vremenski razmak između dijagnoze i smrti iznosi oko pet godina.
U naprednim fazama bolesti trebat će vam 24-satna njega. Moguće su poteškoće u dovršavanju osnovnih zadataka, poput kretanja, kontrole mokraćnog mjehura, pa čak i gutanja. Smrt obično nastaje uslijed komplikacija Pickove bolesti i promjena u ponašanju koje uzrokuje. Na primjer, najčešći uzroci smrti uključuju infekcije pluća, mokraćnih putova i kože.
Pitajte svog liječnika za više informacija o vašem specifičnom stanju i dugoročnim izgledima.
