Koljeno je mjesto susreta četiriju kosti - butne kosti (bedrena kost), tibije (bedrene kosti), fibule (teleća kost) i patele (koljena). Potrebno je nekoliko ligamenata kako bi se te kosti držale na mjestu i održavale sposobnost fleksiranja i savijanja.
Zglob koljena kapsula, također poznat kao zglobne kapsule koljena, je važna strukturna komponenta. Kao i mnogi drugi zglobovi u tijelu, koljeno ima gusto, vlaknasto, vezivno tkivo koje zaptiva zglobni prostor između kostiju. U koljenu su te kosti femur i tibija. Patela sjedi izvan kapsule.
Unutar ove kapsule nalaze se jastučići koji jačaju zglob. Jedan od tih jastučića je i bursa, vreća napunjena želatinoznom tekućinom koja pomaže u sprečavanju trenja između kostiju u zglobu. Kad tekućina postane iritirana ili zaražena, to je poznato kao bursitis, stanje zbog čega pokret zgloba može biti bolan i ukočen ujutro.
Također između glava femura i tibije nalaze se menisci. To su medijalni meniskus i lateralni meniskus. To su jastučići hrskavice u obliku potkove, vrsta jakog, fleksibilnog tkiva. Leže nasuprot jedni drugima na unutarnjem (medijalnom) i vanjskom (bočnom) rubu tibije. Oni djeluju kao amortizeri u koljenu i pomažu u raspodjeli težine među kostima.
Menisci su skloni ozljedama uslijed traume - najčešće kod sportaša kada je koljeno uvijeno dok je u fleksibilnom položaju - i degeneracije (artritisa), kao što je to slučaj kod starijih ljudi. Oštećenje ove hrskavice često stvara bol i nježnost u zglobu, uz klikanje u zglobu. Teška oštećenja često zahtijevaju operativni zahvat.
Ligamenti su čvrsti zavoji vlaknastog tkiva koji spajaju kosti. U koljenu i ostalim zglobovima apsorbiraju pritisak od uvijanja, udara i drugih potencijalno štetnih pokreta kako bi se osiguralo da kosti ostanu na mjestu.
Postoje četiri glavna ligamenta koljena. Dvije su smještene izvan kapsule zgloba koljena. Oni su:
- Medijalni kolateralni ligament (MCL): Ovaj široki, ravni, ligament nalazi se na vanjskoj strani koljena i povezuje glavu femura sa glavom tibije. Obično se ozlijeđuje u sportovima koji uključuju udar kad je savijeno koljeno, kao što su nogomet, skijanje ili skejtanje.
- Lateralni kolateralni ligament (LCL): LCL povezuje glavu tibije s krajem femura. Važno je održavati zglob koljena netaknutim kada je koljeno ozlijeđeno iznutra. LCL se najčešće ozljeđuje u sportovima koji uključuju mnogo brzih zaustavljanja, poput nogometa i košarke ili sportova visokog udara, poput nogometa i hokeja na ledu.
Dva ligamenta koja se nalaze unutar kapsule zgloba koljena su križni ligamenti. Oni formiraju križ u sredini koljena, unutar kapsule zgloba koljena. Ovi ligamenti su:
- Prednji križni ligament (ACL): ACL se proteže od prednjeg dijela glave tibije do stražnjeg dijela glave femura da se spriječi pomicanje tibije prema naprijed. Ozljeda ACL-a česta je u pokretima uvijanja, poput slobodnog rolanja. ACL suze često proizlaze iz sportova visokog utjecaja, poput nogometa i košarke. Razbijeni ACL često zahtijeva rekonstruktivnu operaciju i opsežnu fizičku rehabilitaciju.
- Posteriorni križni ligament (PCL): Ovaj se ligament omota oko ACL-a dok putuje od stražnjeg dijela glave tibije do stražnjeg dijela glave femura. Najčešće se ozlijeđuje izravnim udarcem pri savijanju koljena, poput udara u instrumentnu ploču u prometnoj nesreći.
Koljeno također sadrži patelarni ligament, koji pomaže držati koljeno na mjestu. Ovaj žilav, ravan ligament povezuje koljeno s glavicom tibije ispod nje. Na vrhu zgloba koljena, tetiva mišića kvadricepsa femoris izdiže se iznad zgloba koljena. Kako je dno zgloba koljena povezano s kostima, a vrh s mišićem, koljeno ima veću fleksibilnost nego kad bi bilo vezano za kost na oba kraja.
