Što je kardiogeni šok?
Kardiogeni šok nastaje kada srce ne može opskrbiti dovoljno krvi vitalnim organima tijela.
Kao posljedica neuspjeha srca da upije dovoljno hranjivih tvari u tijelo, krvni tlak pada i organi mogu početi propadati.
Kardiogeni šok je neuobičajena, ali kada se dogodi, to je ozbiljna medicinska pomoć.
Gotovo nitko nije preživio kardiogeni šok u prošlosti. Danas pola ljudi koji su doživjeli kardiogeni šok preživi brzim liječenjem. To je zbog poboljšanog tretmana i bržeg prepoznavanja simptoma.
Ako osjetite bilo koji od simptoma ovog stanja, odmah se obratite svom liječniku ili nazovite 911.
Znakovi i simptomi šoka
Simptomi kardiogenog šoka mogu se pojaviti vrlo brzo. Simptomi mogu uključivati sljedeće:
- zbunjenost i tjeskoba
- znojenje i hladni ekstremiteti, poput prstiju i nožnih prstiju
- ubrzan, ali slab otkucaj srca
- nizak ili odsutan urinarni izlaz
- umor
- iznenadna kratkoća daha
- nesvjestica ili vrtoglavica
- koma, ako se ne poduzmu mjere na vrijeme za zaustavljanje šoka
- bol u prsima, ako mu prethodi srčani udar
Od vitalnog je značaja da nazovete broj 911 ili odmah pođete u hitnu pomoć ako osjetite neki od ovih simptoma. Što se prije stanje liječi, izgled je bolji.
Koji su uzroci kardiogenog šoka?
Kardiogeni šok najčešće je posljedica srčanog udara.
Tijekom srčanog udara protok krvi kroz arterije je potpuno ograničen ili blokiran. Ovo ograničenje može dovesti do kardiogenog šoka.
Ostali uvjeti koji mogu izazvati kardiogeni šok uključuju:
- iznenadna blokada krvnih žila u plućima (plućna embolija)
- Nakupljanje tekućine oko srca, smanjujući njegov kapacitet punjenja (perikardna tamponada)
- oštećenja zalistaka, čime se omogućuje povratak krvi (iznenadna regulacija zalistaka)
- ruptura zida srca zbog povećanog pritiska
- nesposobnost srčanog mišića da ispravno radi, ili uopće u nekim slučajevima
- aritmija u kojoj se donja komora fibrilira ili podrhtava (ventrikularna fibrilacija)
- aritmija kod koje se ventrikli prebrzo tuku (ventrikularna tahikardija)
Predoziranje lijekova također može utjecati na sposobnost srca da pumpa krv i može dovesti do kardiogenog šoka.
Koji su faktori rizika?
Čimbenici rizika za kardiogeni šok uključuju:
- prethodna povijest srčanog udara
- Nakupljanje plaka u koronarnim arterijama (arterijama koje dovode krv u srce)
- dugotrajna valvularna bolest (bolest koja utječe na zalistake srca)
U osoba s već postojećim slabim srcem, infekcija također može izazvati nešto što se zove "miješani" šok. Ovo je kardiogeni šok plus septički šok.
Kako se dijagnosticira kardiogeni šok?
Ako vidite da netko ima srčani udar ili vjerujete da možda imate srčani udar, odmah potražite liječničku pomoć.
Rana liječnička pomoć može biti u stanju spriječiti kardiogeni šok i umanjiti oštećenje srca. Stanje je fatalno ako se ne liječi.
Da biste dijagnosticirali kardiogeni šok, liječnik će obaviti fizički pregled. Ispitivanjem će se mjeriti puls i krvni tlak.
Vaš liječnik može zatražiti sljedeće testove za potvrdu dijagnoze:
Mjerenje krvnog tlaka
To će pokazati niske vrijednosti u prisutnosti kardiogenog šoka.
Krvni testovi
Krvni testovi mogu otkriti je li došlo do ozbiljnog oštećenja srčanog tkiva. Oni također mogu reći je li došlo do smanjenja vrijednosti kisika.
Ako je kardiogeni šok bio zbog srčanog udara, u vašoj će krvi biti više enzima povezanih s oštećenjem srca i manje kisika nego što je normalno.
Elektrokardiogram (EKG)
Ovaj postupak pokazuje električnu aktivnost srca. Test može pokazati nepravilne otkucaje srca (aritmije), kao što su ventrikularna tahikardija ili ventrikularna fibrilacija. Ove aritmije mogu biti uzrok kardiogenog šoka.
EKG može također pokazati ubrzani puls.
ehokardiografija
Ovaj test pruža sliku koja prikazuje protok srca kroz uvid u strukturu i aktivnost srca.
Može pokazati nepomični dio srca, kao što je srčani udar, ili može pokazivati abnormalnost u jednom od srčanih zalistaka ili opću slabost srčanog mišića.
Swan-Ganzov kateter
Ovo je specijalizirani kateter koji je umetnut u srce za mjerenje pritisaka koji odražavaju njegovu pumpnu funkciju. To bi trebao postaviti samo obučeni intenzivist ili kardiolog.
Mogućnosti liječenja
Za liječenje kardiogenog šoka, vaš liječnik mora pronaći i liječiti uzrok šoka.
Ako je uzrok srčani udar, liječnik vam može dati kisik, a zatim umetnuti kateter u arterije koje opskrbljuju srčani mišić kako bi se uklonila blokada.
Ako je osnovni uzrok aritmije, vaš liječnik će možda pokušati ispraviti aritmiju strujnim udarom. Električni udar poznat je i kao defibrilacija ili kardioverzija.
Vaš liječnik vam također može dati lijekove i ukloniti tekućinu za poboljšanje krvnog tlaka i rada vašeg srca.
Komplikacije kardiogenog šoka
Ako je kardiogeni šok težak ili se predugo ne liječi, vaši organi neće dobiti adekvatnu opskrbu kisikom kroz krv. To može dovesti do privremenog ili trajnog oštećenja organa.
Na primjer, kardiogeni šok može dovesti do:
- oštećenje mozga
- zatajenje jetre ili bubrega
- udar
- srčani udar
Trajno oštećenje organa može dovesti do smrti.
Savjeti za sprečavanje kardiogenog šoka
Prevencija nastanka njegovih uzroka ključna je za sprečavanje kardiogenog šoka. To uključuje prevenciju i liječenje:
- visoki krvni tlak
- pušenje
- gojaznost
- visok kolesterol
Evo nekoliko savjeta koje treba slijediti:
- Ako imate bilo kakve simptome koji bi mogli odražavati srčani udar, potražite odmah medicinsku pomoć.
- Ako u prošlosti imate srčani udar, liječnik vam može propisati lijekove koji srce čine jakim ili pomoći u oporavku nakon srčanog udara.
- Ako imate visok krvni tlak ili ste imali povijest srčanog udara, surađujte s liječnikom kako biste upravljali krvnim tlakom.
- Redovito vježbajte kako biste upravljali težinom.
- Jedite zdravu prehranu kako biste lakše upravljali razinom kolesterola.
- Ako pušite, prestanite. Evo kako odustati od hladne puretine.
Najvažnije je da nazovete 911 ili posjetite hitnu sobu ako doživite srčani udar ili neki od simptoma povezanih s kardiogenim šokom.
Liječnici mogu pomoći u sprečavanju kardiogenog šoka, ali samo ako dobijete medicinsku pomoć koja vam je potrebna.
