Što je šok?
Izraz "šok" može se odnositi na psihološki ili fiziološki tip šoka.
Psihološki šok uzrokovan je traumatičnim događajem, a poznat je i kao akutni stresni poremećaj. Ova vrsta šoka izaziva snažan emocionalni odgovor i može izazvati i fizičke reakcije.
Fokus ovog članka je na više uzroka fiziološkog šoka.
Vaše tijelo doživljava šok kada nemate dovoljno krvi koja cirkulira kroz vaš sustav da bi organi i tkiva pravilno funkcionirali.
Može ga uzrokovati bilo koja ozljeda ili stanje koje utječe na protok krvi kroz vaše tijelo. Šok može dovesti do zatajenja više organa kao i do životnih komplikacija.
Postoje mnoge vrste šoka. Oni potpadaju u četiri glavne kategorije na temelju onoga što je utjecalo na protok krvi. Četiri glavne vrste su:
- opstruktivni šok
- kardiogeni šok
- distributivni šok
- hipovolemički šok
Svi oblici šoka su opasni po život.
Ako razvijete simptome šoka, odmah potražite liječničku pomoć.
Koji su znakovi i simptomi šoka?
Ako propadnete u šoku, možete osjetiti jedno ili više od sljedećeg:
- brz, slab ili odsutan puls
- nepravilan rad srca
- brzo, plitko disanje
- lakomislenost
- cool, ljepljiva koža
- proširene zjenice
- neispavane oči
- bol u prsima
- mučnina
- zbunjenost
- anksioznost
- smanjenje urina
- žeđ i suha usta
- nizak šećer u krvi
- gubitak svijesti
Što uzrokuje pojavu šoka?
Sve što utječe na protok krvi kroz vaše tijelo može izazvati šok. Neki uzroci šoka uključuju:
- teška alergijska reakcija
- značajan gubitak krvi
- zastoj srca
- infekcije krvi
- dehidracija
- trovanje
- opekline
Koje su glavne vrste šoka?
Postoje četiri glavne vrste šoka, od kojih svaki može biti izazvan nizom različitih događaja.
Opstruktivni šok
Opstruktivni šok nastaje kada krv ne može stići tamo gdje treba ići. Plućna embolija je jedan od uvjeta koji može uzrokovati prekid protoka krvi. Uvjeti koji mogu izazvati nakupljanje zraka ili tekućine u prsnoj šupljini također mogu dovesti do opstruktivnog šoka. To uključuje:
- pneumotoraks (srušeno pluće)
- hemotoraks (krv se sakuplja u prostoru između prsne stijenke i pluća)
- srčana tamponada (krv ili tekućina ispunjavaju prostor između vrećice koja okružuje srce i srčanog mišića)
Kardiogeni šok
Oštećenje srca može umanjiti dotok krvi u vaše tijelo, što dovodi do kardiogenog šoka. Uobičajeni uzroci kardiogenog šoka uključuju:
- oštećenja srčanog mišića
- nepravilan srčani ritam
- vrlo spor ritam srca
Distributivni šok
Uvjeti zbog kojih vaše krvne žile gube tonus mogu prouzrokovati distributivni šok. Kad vam krvne žile izgube ton, mogu postati toliko otvorene i disketične da vaši organi ne opskrbljuju dovoljno krvnim tlakom. Distributivni šok može rezultirati simptomima koji uključuju:
- ispiranje
- niski krvni tlak
- gubitak svijesti
Postoji nekoliko vrsta distributivnog šoka, uključujući sljedeće:
Anafilaktički šok je komplikacija teške alergijske reakcije poznate kao anafilaksija. Alergijske reakcije nastaju kada vaše tijelo pogrešno tretira bezopasnu tvar kao štetnu. To pokreće opasan imunološki odgovor.
Anafilaksija je obično uzrokovana alergijskim reakcijama na hranu, otrovima insekata, lijekovima ili lateksom.
Septički šok je još jedan oblik distributivnog šoka. Sepsa, poznata i kao trovanje krvlju, stanje je uzrokovano infekcijama koje dovode do ulaska bakterija u vaš krvotok. Septički šok nastaje kada bakterije i njihovi toksini uzrokuju ozbiljnu štetu tkivima ili organima u vašem tijelu.
Neurogeni šok nastaje oštećenjem središnjeg živčanog sustava, obično ozljedom leđne moždine. Zbog toga se krvne žile šire, a koža može biti topla i isprana. Otkucaji srca usporavaju, a krvni tlak pada vrlo nisko.
Toksičnost lijekova i ozljede mozga također mogu dovesti do distributivnog šoka.
Hipovolemički šok
Hipovolemički šok događa se kada u vašim krvnim žilama nema dovoljno krvi da bi prenosilo kisik u vaše organe. To može biti uzrokovano velikim gubitkom krvi, na primjer, od ozljeda.
Vaša krv dostavlja kisik i vitalne hranjive tvari u vaše organe. Ako izgubite previše krvi, vaši organi ne mogu pravilno funkcionirati. Ozbiljna dehidracija također može izazvati ovu vrstu šoka.
Kako se dijagnosticira šok?
Prvoprijavljeni i liječnici često prepoznaju šok po vanjskim simptomima. Oni također mogu provjeriti:
- niski krvni tlak
- slab puls
- ubrzan rad srca
Jednom kada su dijagnosticirali šok, njihov prvi prioritet je osigurati spasilački tretman kako bi krv što brže cirkulirala tijelom. To se može učiniti davanjem tekućine, lijekova, krvnih proizvoda i podržavajućom njegom. To se neće riješiti ako ne pronađu i liječe uzrok.
Nakon što ste stabilni, liječnik vam može pokušati dijagnosticirati uzrok šoka. Da bi to učinili, mogu odrediti jedan ili više testova, poput slika ili krvnih pretraga.
Slikovni testovi
Vaš liječnik može naručiti slikovne testove kako bi provjerio ima li ozljeda ili oštećenja na unutrašnjem tkivu i organima, kao što su:
- prijelomi kostiju
- puknuće organa
- suze mišića ili tetive
- nenormalni rast
Takvi testovi uključuju:
- ultrazvuk
- Rendgenski
- CT skeniranje
- MRI pretraga
Krvni testovi
Vaš liječnik može upotrijebiti krvne pretrage kako bi potražio znakove:
- značajan gubitak krvi
- infekcije u vašoj krvi
- predoziranje lijekovima ili lijekovima
Kako se liječi šok?
Šok može dovesti do nesvijesti, problema s disanjem, pa čak i zastoja srca:
- Ako sumnjate da doživite šok, odmah potražite liječničku pomoć.
- Ako sumnjate da je netko drugi zapao u šok, nazovite 911 i pružite prvu pomoć dok ne stigne stručna pomoć.
Liječenje prve pomoći
Ako sumnjate da je netko upao u šok, nazovite 911. Zatim slijedite ove korake:
- Ako su u nesvijesti, provjerite da li još uvijek dišu i imaju li otkucaje srca.
- Ako ne otkrijete disanje ili otkucaje srca, započnite s CPR-om.
Ako dišu:
- Lezi ih na leđa.
- Podignite noge najmanje 12 centimetara iznad zemlje. Ovaj položaj, poznat kao položaj šoka, pomaže usmjeriti krv prema njihovim vitalnim organima tamo gdje je to najpotrebnije.
- Pokrijte ih dekom ili dodatnom odjećom kako biste im pomogli da im bude toplo.
- Redovito provjeravajte njihovo disanje i otkucaje srca radi promjene.
Ako sumnjate da je osoba ozlijedila glavu, vrat ili leđa, izbjegavajte ih pomicati.
Primijenite prvu pomoć na bilo koje vidljive rane. Ako sumnjate da osoba ima alergijsku reakciju, pitajte ih ima li epinefrin auto-injektor (EpiPen). Osobe s ozbiljnom alergijom često nose ovaj uređaj.
Sadrži iglu koju je lako ubrizgati s dozom hormona zvanom epinefrin. Možete ga koristiti za liječenje anafilaksije.
Ako počnu povraćati, okrenite glavu u stranu. To pomaže u sprečavanju gušenja. Ako sumnjate da su ozlijedili vrat ili leđa, izbjegavajte okretati glavu. Umjesto toga, stabilizirajte im vrat i prebacite cijelo tijelo u stranu da ispraznite povraćanje.
Medicinska pomoć
Vaš plan liječenja šoka ovisit će o uzroku vašeg stanja. Različite vrste šoka tretiraju se različito. Na primjer, vaš liječnik može koristiti:
- epinefrin i drugi lijekovi za liječenje anafilaktičkog šoka
- transfuzija krvi za zamjenu izgubljene krvi i liječenje hipovolemičkog šoka
- lijekove, operaciju srca ili druge intervencije za liječenje kardiogenog šoka
- antibiotici za liječenje septičkog šoka
Možete li se u potpunosti oporaviti od šoka?
Moguće je potpuno oporaviti se od šoka. Ali ako se ne liječi dovoljno brzo, šok može dovesti do trajnog oštećenja organa, invalidnosti, pa čak i smrti. Presudno je nazvati broj 911 ako sumnjate da ste vi ili netko s kim doživite šok.
Vaše šanse za oporavak i dugoročni izgledi ovise o mnogim čimbenicima, uključujući:
- uzrok šoka
- koliko dugo ste bili u šoku
- području i opsega oštećenja organa koje ste pretrpjeli
- liječenje i njegu koju ste dobili
- svoju dob i povijest bolesti
Može li se šok spriječiti?
Neki se oblici i slučajevi šoka mogu spriječiti. Poduzmite korake za vođenje sigurnog i zdravog načina života. Na primjer:
- Ako su vam dijagnosticirane teške alergije, izbjegavajte svoje okidače, nosite epinefrin auto-injektor i koristite ga na prvi znak anafilaktičke reakcije.
- Da biste smanjili rizik od gubitka krvi uslijed ozljeda, nosite zaštitnu opremu za vrijeme bavljenja kontaktnim sportovima, vožnji bicikla i korištenjem opasne opreme. Nosite sigurnosni pojas tijekom putovanja u motornim vozilima.
- Da biste smanjili šanse za oštećenje srca, jedite dobro izbalansiranu prehranu, redovito vježbajte i izbjegavajte pušenje i pušenje.
Ostanite hidratizirani pijući puno tekućine. To je posebno važno kada provodite vrijeme u vrlo vrućim ili vlažnim okruženjima.