Ako pronađete kvržicu negdje na prsima, vaše bi se misli mogle odmah pretvoriti u rak, posebno rak dojke. Ali zapravo postoje mnoge stvari osim raka koje mogu uzrokovati kvržicu u prsima.
Na primjer, to može biti cista ili apsces. Čak i ako se ispostavi da je riječ o tumoru, postoji velika mogućnost da je benigna.
Prsa uključuju grudi i kožu. Također uključuje grudnu šupljinu (torakalna šupljina) koja sadrži kralježnični stup, rebra i prsnu kost (sternum). Iza rebara i sternuma su srce, pluća i jednjak.
Grudna šupljina također sadrži mišiće, vezivno tkivo i membrane, kao i limfne čvorove, arterije i vene.
Promatramo neke od uzroka kvržica u prsima i što očekivati kada posjetite liječnika.
Kvržice u prsima uzrokuju
Čak i benigne kvržice na prsima mogu uzrokovati probleme ako prerastu previše, pa je važno dobiti dijagnozu. Slijedi nekoliko vrsta kvržica koje bi se mogle razviti u prsima:
Cista
Cista je vrećica ispunjena tekućinom ili drugim materijalom. Ciste na dojkama obično se javljaju kod žena između 35 i 50 godina i uobičajene su s pristupom menopauze.
Također možete dobiti cistu dojke iz blokiranog mliječnog kanala (galaktocele).
Ciste dojke mogu postati veće i nježnije neposredno prije menstruacije. Kada se razviju tik ispod kože, osjećaju se mekom i glatkom. Kad se razviju dublje, mogu se osjećati teško.
Ciste na dojkama su obično bezbolne, osim ako nisu posebno velike. Rijetko su karcinomi.
fibroadenom
Među ženama su fibroadenomi najčešće benigne kvržice na dojkama. Bezbolna kvržica može se dogoditi u bilo kojoj dobi, ali posebno u vašim 20-im ili 30-ima.
Kvrga je čvrsta i glatka, a slobodno se kreće kad je dodirnete.
lipom
Lipoma je nakupina masnog tkiva tik ispod kože. Lipomi su sporo rastući i bezbolni, osim ako ne pritisnu na živac ili rastu oko krvnih žila. Osjećaju se gumeni i pomiču se kad ih pritisnete.
Svatko može razviti lipom, ali obično se dijagnosticira kod ljudi između 40 i 60 godina.
Lipomi su obično bezopasni i gotovo uvijek dobroćudni. Međutim, postoji vrlo rijetka vrsta raka koja se zove liposarkom koji raste u masnom tkivu i može izgledati kao dubok lipoma.
Nekroza masti
Nekroza masti događa se kada je masno tkivo dojke oštećeno od ozljede dojke ili nakon lumpektomije ili zračenja. Ova nekancerozna kvrga je bezbolna, okrugla i čvrsta.
gnojni čir
Ponekad se ispadne grudica dojke apsces. To je nakupljanje gnoja koji se upali.
Simptomi mogu uključivati:
- osjetljivost
- umor
- vrućica
hematom
Hematom je krv napunjena krvlju uzrokovana kirurškim zahvatom ili ozljedom dojke. Trebao bi liječiti sam.
Sklerozirajuća adenoza
To se događa kada postoji porast tkiva u lobulama dojke. Na mamogramu može izazvati kvržice koje nalikuju kalcifikacijama.
Nodularni fasciitis
Nodularni fasciitis je vrsta benignog tumora koji se može pojaviti bilo gdje u tijelu, uključujući stijenku prsnog koša, ali rijetko na dojkama.
Kvržica brzo raste, osjeća se čvrsto i možda ima nepravilne margine. To može izazvati određenu nježnost.
Ozljeda prsa
Ponekad, površna kvrga može nastati ubrzo nakon ozljede grudnog koša. Možda je bolno, ali bol i oteklina vjerojatno će se poboljšati kada nanesete led.
Ekstrapulmonalna tuberkuloza
Tuberkuloza kostiju može uzrokovati kvržice u stijenci prsnog koša, rebra, kičmenom stubu i sternumu. Ostali simptomi uključuju:
- nježnost
- bol
- gubitak težine
Rak dojke
Kvržica u dojci može biti znak raka dojke. Kancerozne kvržice su obično tvrde i imaju nepravilne rubove, ali kvržice zbog raka dojke također mogu biti mekane ili okrugle. Oni mogu ili ne moraju biti bolni.
Ostali znakovi raka dojke uključuju:
- potamnjivanje kože
- crvena, ljuskava ili zadebljala koža
- oticanje dojke, čak i ako nema vidljivih kvržica
- bradavica se okreće prema unutra
- iscjedak iz bradavice
- bol u bradavicama ili dojkama
- natečeni limfni čvorovi ispod ruke ili oko ovratne kosti
Kvržica sternuma uzrokuje
Pored gore navedenih, postoje još neki razlozi zbog kojih možete razviti kvržicu na sredini prsa.
Slomljena sternum
Slomljena sternum obično je posljedica tupih trauma sile, poput prometne nesreće, sportske ozljede ili pada s velike visine. Također možete imati oticanje, modrice ili hematom.
Hodgkinov limfom
Hodgkinov limfom je vrsta raka krvi koja također može utjecati na organe i limfne čvorove. Nije uobičajena, ali ponekad može utjecati na kosti, uključujući rebra, kralježnicu i sternum.
Simptomi mogu uključivati:
- bol u prsima
- oteklina
- gubitak težine
Uzroci kvržica ispod sternuma
Xiphoid sindrom
Xiphoid sindrom je rijetko stanje koje uzrokuje upalu donjeg vrha sternuma, što se naziva xiphoidni proces.
Osim kvržice, može uzrokovati bol u sternumu, prsima i leđima. Može biti uzrokovana tupom traumom ili ponavljanim ozljedama.
Epigastrična kila
Epigastrična kila nastaje tik ispod sternuma i iznad pupka, obično u djece. Može biti prisutan pri rođenju ili se može razviti kasnije zbog slabih ili napetih trbušnih mišića.
Ostali simptomi uključuju oticanje, nelagodu ili bol koji se pogoršavaju tijekom kihanja ili kašlja.
Kada potražiti liječničku pomoć
Benigne kvržice su obično mekane i pokretne, dok su kancerozne kvržice obično tvrde i nepokretne.
Ako imate novu kvržicu na prsima, dobro je posjetiti liječnika, pogotovo ako je u pratnji:
- oteklina
- bol u prsima
- atrofija mišića
- ekspanzija prsa
- poremećeno kretanje
Također biste trebali posjetiti liječnika ako imate osobnu ili obiteljsku povijest raka ili ste imali traumu na prsima.
Dijagnosticiranje grudica u prsima
Liječnik će vam postaviti pitanja koliko dugo imate kvržicu, kako brzo raste i bilo koje druge simptome.
U nekim će slučajevima fizički pregled biti dovoljan za dijagnozu kvržica. To može biti slučaj s cistama, fibroadenomom i lipoma. Često su potrebna druga ispitivanja kako bi se postavila dijagnoza.
Slikovni testovi
Slikovni testovi mogu vam pomoći detaljni pregled prsnog koša kako bi se utvrdilo točno mjesto i veličina kvržice. Također može pomoći u određivanju raste li kvrga preblizu krvnim žilama, kostima ili unutarnjim organima.
Ovo su neki od slikovnih testova koji će vam možda trebati:
- rendgen prsa
- CT skeniranje
- MRI prsnog koša
- mamografija
- ultrazvuk dojke
Biopsija
Jedini način isključenja ili potvrde raka je biopsija. Biopsija uključuje uzimanje uzorka tkiva na pregled pod mikroskopom.
Ovisno o mjestu kvržice, to se može postići aspiracijom iglom ili kirurškom biopsijom.
Liječenje temeljnog uzroka
Liječenje kvržica u prsima ovisi o uzroku.
Pazi i čekaj
Ponekad liječnik može htjeti promatrati i nadzirati kvržicu kako bi vidio hoće li nestati sam prije nego što odabere liječenje. To može biti slučaj s lipomima i nekim cistama.
liječenje
Kvržice zbog ozljede prsnog koša mogu se liječiti lijekovima protiv recepta (OTC) i protuupalnim sredstvima.
Apscesi, ekstrapulmonalna tuberkuloza i drugi zarazni uzroci mogu se liječiti antibioticima ili drugim lijekovima.
kirurgija
Neracesozni tumori možda će biti potrebno kirurški ukloniti ako ometaju krvne žile, mišiće, kosti ili glavne organe.
Fibroadenomi, nekroza masti i sklerozirajuća adenoza obično se kirurški uklanjaju. Budući da je nodularni fasciitis teško razlikovati od raka, te kvržice je također potrebno ukloniti.
Kirurgija može biti opcija za ozljede kosti.
Primarni maligni tumori se obično uklanjaju kirurški. U nekim slučajevima tumor na prsima može biti sekundarni, što znači da se proširio na prsa s drugog dijela tijela. Kada je to slučaj, kirurške mogućnosti ovise o opsegu bolesti.
Liječenje raka
Uz operaciju, drugi tretmani za rak mogu uključivati:
- kemoterapija
- terapija radijacijom
- imunoterapija
- ciljane terapije
- palijativna skrb
- Klinička ispitivanja
Oduzeti
Grudnjaci u prsima mogu biti uzrokovani raznim čimbenicima. Većina nije karcinom, a mnogi se lako liječe.
Ako imate kvržicu nepoznatog porijekla, pitajte liječnika ako ga treba pregledati. Bez obzira na uzrok, rana dijagnoza i liječenje općenito rezultiraju više mogućnosti i boljim ishodom.