Uvod
Mišićni relaksati ili mišićni relaksanti lijekovi su koji se koriste za liječenje mišićnih grčeva ili mišićne spastičnosti.
Mišični grčevi ili grčevi su iznenadna, nehotična kontrakcija mišića ili grupe mišića. Mogu biti uzrokovane prevelikim naprezanjem mišića i dovesti do boli. Oni su povezani sa stanjima kao što su bol u donjem dijelu leđa, bol u vratu i fibromijalgija.
Spasticitet mišića, s druge strane, je kontinuirani mišićni grč koji uzrokuje krutost, krutost ili zategnutost koji mogu ometati normalno hodanje, razgovor ili kretanje. Spasticitet mišića uzrokovan je ozljedom dijelova mozga ili leđne moždine uključenih u kretanje. Uvjeti koji mogu uzrokovati spastičnost mišića uključuju multiplu sklerozu (MS), cerebralnu paralizu i amiotrofičnu lateralnu sklerozu (ALS).
Lijekovi na recept mogu pomoći ublažavanju boli i nelagode zbog mišićnih grčeva ili spastičnosti. Pored toga, određeni lijekovi bez recepta mogu se koristiti za liječenje bolova i bolova povezanih s mišićnim grčevima.
Lijekovi na recept
Lijekovi na recept dijele se u dvije skupine: antispazmodik i antispastic. Antispazmodici se koriste za liječenje mišićnih spazama, a antispasticici za liječenje mišićne spastičnosti. Neki antispazmodici, poput tizanidina, mogu se koristiti za liječenje mišićne spastičnosti. Međutim, antispastic se ne smije koristiti za liječenje mišićnih grčeva.
Antispazmodici: relaksanti skeletnog mišića sa središnjim djelovanjem (SMRs)
Centralno djelujući SMR koriste se uz odmor i fizikalnu terapiju za ublažavanje mišićnih grčeva. Smatra se da djeluju uzrokujući sedativni učinak ili sprečavajući živce da šalju signale boli vašem mozgu.
Ove mišične relaksante trebali biste koristiti samo do 2 ili 3 tjedna. Sigurnost dugoročne uporabe još nije poznata.
Iako se antispazmodici mogu koristiti za liječenje mišićnih grčeva, nije dokazano da djeluju bolje nego nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) ili acetaminofen. Uz to, imaju više nuspojava od NSAID-a ili acetaminofena.
Češće nuspojave centralno djelujućih SMR uključuju:
- mamurluk
- vrtoglavica
- glavobolja
- nervoza
- crvenkasto-ljubičasta ili narančasta mokraća
- snižen krvni tlak kada stoji
Trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o prednostima i rizicima ovih lijekova za liječenje mišićnih grčeva.
Popis SMR-ova sa središnjim djelovanjem
| Generičko ime | Naziv marke | Oblik | Dostupan generički |
| karisoprodol | Soma | tableta | Da |
| karisoprodol / aspirin | nije dostupno | tableta | Da |
| karisoprodol / aspirin / kodein | nije dostupno | tableta | Da |
| klorzoksazon | Parafon Forte, Lorzone | tableta | Da |
| ciklobenzaprin | Fexmid, Flexeril, Amrix | tableta, kapsula s produženim oslobađanjem | samo tablete |
| metaksalon | Skelaksin, Metaxall | tableta | Da |
| metokarbamol | Robaxin | tableta | Da |
| orfenadrin | Norflex | tableta s produljenim oslobađanjem | Da |
| tizanidine | Zanaflex | tableta, kapsula | Da |
Antispastics
Antispastic se koristi za liječenje spastičnosti mišića. Ne smiju se koristiti za liječenje grčeva u mišićima. Ovi lijekovi uključuju:
Baclofen : Baclofen (Lioresal) koristi se za ublažavanje spastičnosti uzrokovane MS. Nije u potpunosti shvaćeno kako to djeluje, ali čini se da blokira živčane signale iz kičmene moždine koji uzrokuju grčeve mišića. Nuspojave mogu uključivati pospanost, vrtoglavicu, slabost i umor.
Dantrolen : Dantrolen (Dantrium) se koristi za liječenje mišićnih spazama uzrokovanih ozljedom leđne moždine, moždanim udarom, cerebralnom paralizom ili MS. Djeluje izravno djelujući na skeletni mišić kako bi opuštao mišićni spazam. Nuspojave mogu uključivati pospanost, vrtoglavicu, nesvjesticu i umor.
Diazepam : Diazepam (Valium) koristi se za ublažavanje mišićnih grčeva uzrokovanih upalom, traumom ili mišićnom spastičnošću. Djeluje povećanjem aktivnosti određenog neurotransmitera da umanji pojavu mišićnih grčeva. Diazepam je sedativ. Nuspojave mogu uključivati pospanost, umor i slabost mišića.
Popis antispastic
| Generičko ime | Naziv marke | Oblik | Dostupan generički |
| baklofen | Lioresal, Gablofen, Lioresal | tableta, injekcije | Da |
| dantrolon | Dantrium | tableta | Da |
| diazepam | Valium | oralna suspenzija, tableta, injekcije | Da |
Upozorenja za opuštanje mišića na recept
Mišićni relaksanti poput karizoprodola i diazepama mogu biti oblikovanje navike. Obavezno uzimajte lijekove točno onako kako je propisao liječnik.
Mišićni relaksanti također mogu uzrokovati simptome povlačenja, poput napadaja ili halucinacija (osjetiti stvari koje nisu stvarne). Nemojte iznenada prestati uzimati lijekove, pogotovo ako ga uzimate duže vrijeme.
Također, mišićni relaksanti potiskuju vaš središnji živčani sustav (CNS), zbog čega je teško obratiti pažnju ili ostati budan. Dok uzimate mišićni relaksant, izbjegavajte aktivnosti koje zahtijevaju mentalnu budnost ili koordinaciju, poput vožnje ili upravljanja teškim strojevima.
Ne smijete uzimati mišićne relaksate sa:
- alkohol
- Lijekovi koji smanjuju CNS, poput opioida ili psihotropnih lijekova
- lijekovi za spavanje
- biljni dodaci kao što je biljka St.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako možete sigurno koristiti mišićne relaksate ako:
- stariji su od 65 godina
- imati problem mentalnog zdravlja ili poremećaj mozga
- imaju problema s jetrom
Lijekovi bez recepta za spastičnost
Liječnici mogu koristiti određene lijekove za liječenje spastičnosti čak i kad lijekove za to nije odobrila Američka udruga za hranu i lijekove (FDA). To se naziva neuobičajenom uporabom droga. Sljedeći lijekovi zapravo nisu mišićni relaksanti, ali ipak mogu pomoći u ublažavanju simptoma spastičnosti.
benzodiazepini
Benzodiazepini su sedativi koji mogu pomoći opuštanju mišića. Oni djeluju povećavajući učinke određenih neurotransmitera, kemikalija koje prenose poruke između stanica vašeg mozga.
Primjeri benzodiazepina uključuju:
- klonazepam (klonopin)
- lorazepam (Ativan)
- alprazolam (Xanax)
Nuspojave benzodiazepina mogu uključivati pospanost i probleme s ravnotežom i pamćenjem. Ovi lijekovi se također mogu oblikovati u naviku.
klonidin
Smatra se da klonidin (Kapvay) djeluje tako da sprečava živce da šalju signale boli vašem mozgu ili izaziva sedativni učinak.
Klonidin se ne smije koristiti s drugim mišićnim relaksantima. Uzimanje sličnih lijekova povećava rizik od nuspojava. Na primjer, uzimanje klonidina s tizanidinom može uzrokovati vrlo nizak krvni tlak.
Klonidin je dostupan u robnoj marki i generičkoj verziji.
gabapentin
Gabapentin (Neurontin) je antikonvulzivni lijek koji se obično koristi za ublažavanje napadaja. Nije u potpunosti poznato kako gabapentin djeluje na ublažavanje spastičnosti mišića. Gabapentin je dostupan u robnoj marki i generičkoj verziji.
Opcije bez recepta za mišićne grčeve
OTC tretman preporučuje se kao terapija prve linije za grčeve mišića uzrokovane stanjima kao što su akutna bol u donjem dijelu leđa ili glavobolja napetosti. To znači da biste trebali isprobati OTC tretmane prije lijekova na recept.
Mogućnosti OTC liječenja uključuju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), acetaminofen ili kombinaciju obojega. Vaš liječnik ili ljekarnik može vam pomoći da odaberete OTC tretman.
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
NSAID djeluju tako što blokiraju vaše tijelo da stvara određene tvari koje uzrokuju upalu i bol. NSAID su dostupni u generičkoj i robnoj verziji. Obično se prodaju preko šaltera. Jače verzije dostupne su na recept.
NSAID dolaze u obliku oralnih tableta, kapsula ili suspenzija. Dolaze i kao tablete za žvakanje za djecu. Nuspojave tih lijekova mogu uključivati uznemireni želudac i vrtoglavicu.
Primjeri NSAID uključuju:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproksen (Aleve)
acetaminofen
Smatra se da acetaminofen (Tylenol) djeluje tako što blokira vaše tijelo da stvara određene tvari koje uzrokuju bol. Acetaminofen je dostupan u generičkoj i robnoj verziji. Dolazi kao oralno tablete i kapsule s produljenim otpuštanjem i produženim otpuštanjem, tablete za oralno raspadanje, tablete za žvakanje i oralne otopine.
Češće nuspojave acetaminofena mogu uključivati mučninu i nemir u želucu.
Kada nazvati svog liječnika
Često možete sami upravljati mišićnim grčevima ili simptomima spastičnosti, ali u nekim će vam slučajevima trebati medicinski savjet ili njega. Obavezno nazovite liječnika ako:
- imaju spastičnost prvi put i ne znaju uzrok
- primjetite da je spastičnost sve teža, da se događa češće ili da otežava zadatke
- imati jake i česte grčeve mišića
- primijetite deformitet dijelova tijela zahvaćenih mišićnim grčevima
- imaju nuspojave od vašeg mišića relaksanta
- imate "smrznuti zglob" zbog kontrakcije koja smanjuje vaš domet pokreta ili uzrokuje čireve pritiska
- imati sve veću nelagodu ili bol
Razgovarajte s liječnikom
Važno je liječiti spastičnost i grčeve mišića. Snažna, dugotrajna spastičnost može dovesti do kontrakcije mišića, što može smanjiti vaš opseg pokreta ili ostaviti zahvaćene zglobove trajno savijenim. A mišićni grčevi ne samo da mogu biti neugodni, mogu biti i znak zdravstvenog problema.
Vaš mišićni grč ili spastičnost mogu se izliječiti odmaranjem, fizikalnom terapijom, lijekovima ili svim gore navedenim. Radite sa svojim liječnikom kako biste sastavili plan njege koji će vam olakšati bol i ponovno se udobno kretati.
Q & A
P:
Može li se kanabis koristiti za liječenje spastičnosti mišića ili spazma?
A:
Da, u nekim slučajevima.
Kanabis, poznatiji kao marihuana, u određenim je državama legalan za medicinske svrhe. Mišični grč jedno je od zdravstvenih stanja koja se kanabisom koristi za liječenje. Pomaže ublažavanju grčeva u mišićima smanjujući bol i upalu.
Kanabis se također koristi za liječenje spastičnosti mišića zbog multiple skleroze (MS). U mnogim istraživanjima ispitivanja kanabisa se pokazalo učinkovitim samim sobom i u kombinaciji s drugim tretmanima za smanjenje simptoma spastičnosti mišića. Međutim, dostupne su ograničene informacije o korištenju kanabisa za spastičnost mišića koja nije povezana s MS-om.
Ako se liječite od MS-a i dalje imate mišićne grčeve ili spastičnost, dodavanje kanabisa može pomoći. Razgovarajte sa svojim liječnikom je li to dobra opcija za vas.
Treba imati na umu određene faktore. Češće nuspojave kanabisa uključuju vrtoglavicu, povraćanje, infekcije mokraćnog sustava i relaps MS. Također su dostupne ograničene informacije o interakcijama s drogama i drugim upozorenjima o uporabi.
Odgovori uredničkog tima Healthline predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.
