Vidite bebu tinejdžera, potom totter, a zatim - u "Matrix" trenutku koji se nekako događa i u usporenom gibanju i u tren oka - oni padaju. Oh, vriskovi. Suze. I veliko gusko jaje koje raste iz sekunde.
Znamo koliko može biti zastrašujuće kada vam dragocjeno dijete pognu glavu. A ako ovo sada živite - zaleđujući čvor svog mališana dok tražite što dalje - na pravom ste mjestu.
Prvo duboko udahnite i pokušajte ostati mirni. Većinu vremena udarci u glavu povezani s padom su sitni i ne zahtijevaju medicinsku pomoć.
Zapravo, ovo istraživanje iz 2015. zaključilo je da ozljede glave kod pada djece kod male djece obično ne uzrokuju ozbiljnu štetu.
U isto vrijeme, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti navode da su pad vodeći uzrok hitnih odjela za traumatične ozljede mozga kod djece do 4. godine. Imajte na umu da je to rijetko.
Dakle, u rjeđim slučajevima, postoji nekoliko nagovještaja koji bi vas trebali upozoriti da potražite hitnu medicinsku pomoć.
Kada dobiti hitnu medicinsku pomoć nakon što beba odgurne glavu
Prvo, neke uvjerljive statistike: Prema jednom istraživanju o kratkim padovima kod male djece, samo oko 2 do 3 posto padova dovodi do jednostavnog linearnog frakture lubanje, a većina njih ne uzrokuje neurološke probleme. Samo oko 1 posto lomova lubanje povezane s slučajnim padovima uzrokuju umjerene do teške ozljede mozga.
U skladu s tim, još je važno biti svjestan simptoma traumatične ozljede mozga, uključujući potres mozga, koji su obično prisutni u roku od 24 do 48 sati od nesreće.
Ako beba pokaže neki od ovih simptoma nakon što je ozlijedila glavu, nazovite 911 ili ih odmah odnesite u najbližu hitnu sobu:
- nekontrolirano krvarenje iz posjekotine
- udubljenje ili izbočeno mekano mjesto na lubanji
- prekomjerna modrica i / ili oteklina
- povraćati više puta
- neobična pospanost i / ili poteškoće biti budni
- gubitak svijesti ili ne reagiranje na glas / dodir
- krv ili tekućina istječu iz nosa ili ušiju
- napadaj
- sumnja na ozljedu vrata / leđne moždine
- poteškoće s disanjem
Zašto bebe lupaju glavom
Slučajni udarci u glavu jedna su od najčešćih ozljeda dojenčadi i male djece. Ali sama vas ta činjenica možda neće spriječiti da neprestano ponavljate scenu u svojoj glavi, razmišljajući o tome kako ćete prepisati završetak.
Ali udarac na nogu povezan s padom često je uglavnom posljedica bebinog fizičkog stasa i razvoja - a ne zbog vašeg roditeljstva. Bebine glave su često proporcionalno veće od tijela, što im olakšava gubitak ravnoteže.
Osim toga, fizička snaga i sposobnosti beba se neprestano mijenjaju, što utječe na njihovu stabilnost i koordinaciju. Ista ljupka vitlava šetnja mogla bi ih naštetiti prilikom susreta s novom, neravnom površinom ili zabavnim objektom prema kojemu se trčati.
Ovo, u kombinaciji s bebinom sklonošću da se upušta u više odvažnih djela zbog kojih se penju, skaču ili pokušaju letjeti samo zbog uzbuđenja, mogu biti savršena jednadžba za gadno poniranje. U stvari, bebe su ozloglašene po ovim uobičajenim krivcima za ozljede glave:
- klizi u kadi
- padajući unazad
- pad sa kreveta ili stola za presvlačenje
- pada nakon penjanja na namještaj ili gore na countertops
- pad ili u kolijevku ili iz nje
- spotaknuvši se nad prostirke ili predmete na podu
- pada niz stepenice ili stepenice
- pad dok koristite hodalicu za dojenčad (jedan od razloga zašto se takvi šetači smatraju nesigurnim)
- pada sa seta za ljuljanje igrališta
Visina s koje dijete pada je u korelaciji s težinom ozljede, pa ako je vaše dijete palo s veće udaljenosti (poput krevetića ili radne ploče), veći je rizik od ozbiljne ozljede.
Vrste i simptomi ozljede glave povezane s padom
Izraz "ozljeda glave" obuhvaća čitav niz ozljeda, od malih kvržica na čelu do traumatičnih ozljeda mozga. Većina kratkih ozljeda kod beba spada u kategoriju "blagih".
Blage ozljede glave
Blage ozljede glave smatraju se zatvorenim, što znači da ne uključuju bilo kakve prijelome lubanje ili temeljne ozljede mozga. U tim se slučajevima oteklina i velika „izbočina“ili modrice na koži mogu pojaviti bez daljnjih simptoma.
Ako je pad vašeg djeteta rezultirao rezom ili kvrgavicama, može doći do značajnog krvarenja koje zahtijevaju medicinsku pomoć da očisti i šiva ranu, čak i ako nema ozljeda mozga ili lubanje.
Nakon udarca u glavu, bebe mogu osjetiti glavobolju i nelagodu. Međutim, u ovoj dobi teško je komunicirati s tim osjećajem. To bi moglo porasti na površini kao pojačana mučnina ili poteškoće sa spavanjem.
Umjerene do teške ozljede glave
Umjerene do teške ozljede mozga predstavljaju manjinu onih povezanih s padovima dojenčadi. Oni mogu uključivati:
- prijelomi lubanje
- kontuzije (kada je mozak napuhan)
- potres mozga (kada mozak potresa)
- krvarenje u mozgu ili oko slojeva koji okružuju mozak
Potresi su najčešća i najmanje teška vrsta traumatičnih ozljeda mozga. Potres mozga može utjecati na više regija mozga, uzrokujući probleme u funkciji mozga. Znakovi potresa kod djece mogu uključivati:
- glavobolje
- gubitak svijesti
- promjene budnosti
- mučnina i povračanje
Iako super rijetke, teže ozljede mogu uključivati frakturu lubanje, što može izvršiti pritisak na mozak, a također uzrokovati oticanje, modrice ili krvarenje oko ili unutar mozga. Ovo su najozbiljnije okolnosti za koje je potrebna hitna medicinska pomoć.
Presudno je da se medicinski tretman provede što je prije moguće kako bi se smanjila mogućnost dugoročnog oštećenja mozga i gubitka tjelesne i kognitivne funkcije.
Kako - i kada - "gledati i čekati"
U većini slučajeva, "pazi i čekaj" (s puno dodatne TLC) najprikladniji je postupak nakon bebinog maloga udarca u glavu.
Imajte na umu simptome ozbiljnije ozljede glave pazeći na promjene u ponašanju ili neurološki deficit unutar 48 sati od nesreće.
Ostali načini skrbi za ozlijeđenog mališana za vrijeme bdijenja i čekanja:
- nanesite led kako toleriše vaše dijete
- očistiti i zavojiti sve manje posjekotine ili ogrebotine na koži
- provjerite ima li promjena / konzistentnosti u veličini zjenica vaše bebe
- pratite bebu dok spava tijekom nanošenja i noću
- nazovite dječjeg pedijatra za upute ako ste zabrinuti
Kada nazvati dječjeg pedijatra
Najbolje poznajete dijete, pa ako ste čak i na daljinu zabrinuti, ne oklijevajte nazvati djetetovog pedijatra radi stručnog savjeta o tome što dalje. Možda će htjeti procijeniti vaše dijete iz predostrožnosti i dokumentirati ozljedu radi medicinskog kartona.
Da bi procijenio ozljedu glave, pedijatar ili liječnik hitne pomoći vjerojatno će vas pitati o tome kako se ozljeda dogodila, što je vaše dijete radilo prije ozljede i kakve je simptome vaše dijete doživjelo nakon ozljede.
Oni bi mogli obaviti i niz neuroloških pregleda - gledanje djetetovih očiju i reakcija na glas i dodir - i opći fizički pregled.
Ako nešto u ovom ispitu izazove zabrinutost zbog ozbiljne ozljede mozga, liječnik može naložiti slikovni test, poput CT-a. CT pretraživanja se obično izvode samo ako postoje dokazi o teškoj ozljedi mozga.
Iako je rijedak, liječnik može savjetovati da odete u najbližu hitnu sobu radi neposrednije procjene, dijagnoze ili kritične skrbi. Ili će možda htjeti promatrati vašu bebu nekoliko sati tijekom medicinski nadziranog razdoblja "pazi i čekaj".
Liječenje djetetove ozljede glave
Liječenje ozljeda glave ovisi o težini. U blagim slučajevima, led, mirovanje i dodatni zagrljaji najbolji su lijek. (Ni loš tretman za izbočine glave odraslih osoba.)
Nakon potresa mozga, dječji pedijatar može savjetovati često praćenje, kao i ograničenja aktivnosti.
Za ozbiljnije ozljede važno je slijediti upute liječnika. Obično samo teške traumatične ozljede glave zahtijevaju kritičnu bolničku intervenciju koja može uključivati medicinski i kirurški tretman kao i fizikalnu terapiju.
Izgledi o dječjim ozljedama glave
Većina manjih udaraca u glavu u male djece ne predstavlja rizik od dugoročnih komplikacija, hvala bogu.
Ali postoji niz istraživanja koja će donijeti dugotrajnu zabrinutost čak i manjim traumatičnim ozljedama mozga. Studija iz 2016. godine koja je uslijedila nakon švedske skupine zaključila je moguću povezanost traumatične ozljede mozga (uključujući blage potres mozga) u djetinjstvu s povećanim rizikom za mentalno zdravlje, invaliditet, pa čak i smrtnost u odrasloj dobi. Kao što možete očekivati, djeca s višestrukim ozljedama glave imala su još veće dugoročne rizike.
Američka akademija za pedijatriju to potvrđuje istraživanjem predstavljenim na svojoj nacionalnoj konferenciji za 2018. godinu. U studiji djece kojima je dijagnosticirana traumatična ozljeda mozga od blage do teške, 39 posto razvilo je neuropsihijatrijske simptome do 5 godina nakon ozljede, poput glavobolje, mentalnog poremećaja, intelektualnog onesposobljavanja, depresije / anksioznosti, napadaja ili oštećenja mozga.
Ova je poruka osnažujuća za sprečavanje ozbiljnijih slučajnih padova koji bi mogli utjecati na zdravlje, rast i razvoj vašeg mališana.
Savjeti za sprečavanje udaraca u glavu i ozljeda
Iako će se s vremena na vrijeme dogoditi manja izbočina u glavi, evo nekoliko savjeta koji će vam pomoći da dijete ne bude na štetu.
- Ugradite i pričvrstite vrata za bebe na vrhu i na dnu stuba.
- Pazite na vlažna područja na tvrdim podovima (posebno oko bazena i površina kupke).
- Ugradite prostirke za klizanje u kadu i prostirke na pod u kupaonici.
- Čvrsto pričvrstite namještaj na zidove.
- Držite malu djecu podalje od opasnih stvari za penjanje.
- Ne sjedite i ne ostavljajte dijete gore na pultima.
- Izbjegavajte korištenje hodalica za dojenčad s kotačima.
- Uklonite opasnosti od okidanja.
- Budite oprezni na igralištima koja nemaju mekše površine.
Polet
U to nema nikakve sumnje - kad beba prevrne, njihove suze mogu izjednačiti strahove i suze vaše. Normalno je zabrinjavati, ali budite sigurni da većina manjih udaraca u glavu ne uzrokuje ozbiljne ozljede mozga i ne zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Međutim, rijetki su slučajevi kada mogu doći do ozbiljnije traumatične ozljede mozga. U tom slučaju, znajte na koje simptome morate paziti i uvijek nazovite dječjeg pedijatra ili potražite hitnu medicinsku pomoć ako smatrate da je to potrebno.
