Žgaravica je uzrokovana povratom želučane kiseline u jednjak (cijev koja povezuje usta i vaš želudac). Naziva se i refluksom kiseline, čini se da peče bol, tipično iza dojke.
Povremene žgaravice obično nisu razlog za zabrinutost. Njime se može upravljati promjenama načina života i lijekovima bez recepta, kao što su:
- antacidi, poput Tumsa ili Maaloxa
- Blokatori receptora H2, kao što su Pepcid ili Tagamet
- inhibitore protonske pumpe, kao što su Prilosec, Nexium ili Prevacid
Međutim, ako žgaravica bude učestalija, neće nestati ili prestaje reagirati na OTC lijekove, to može biti znak ozbiljnijeg stanja na koji bi se trebao obratiti liječnik.
Nastavite čitati da biste naučili što može uzrokovati trajnu žgaravicu i kako liječiti ta stanja.
Mogući uzroci trajne žgaravice
Trajna žgaravica može biti simptom:
- gastroezofagealna refluksna bolest (GERD)
- hiatalna hernija
- Barrettov jednjak
- rak jednjaka
GERB
GERD nastaje kada refluks kiseline oštećuje jednjak. Simptomi uključuju:
- česte žgaravice
- poteškoće s gutanjem
- mučnina ili povraćanje
- anemija
- kronični suhi kašalj
- osjećaj kao da vam se hrana zaglavila u grudima
Liječenje GERD-a
Vaš će liječnik najvjerojatnije započeti liječenje OTC antacidima ili blokatorima OTC ili receptorima H2 receptora i inhibitorima protonske pumpe.
Ako lijekovi nisu učinkoviti, liječnik vam može preporučiti operaciju poput:
- laparoskopska Nissenova fundoplikacija
- povećanje magnetskog sfinktera (LINX)
- fundoplication bez Trezorta (TIF)
Hiatalna hernija
Hijatalna kila rezultat je oslabljenog mišićnog tkiva koje okružuje sfinkter jednjaka, što omogućava da se dio želuca izboči kroz dijafragmu. Simptomi uključuju:
- uporna žgaravica
- problemi s gutanjem
- kratkoća daha
- povraća krv
Liječenje hiatalne hernije
Za ublažavanje simptoma žgaravice, liječnik vam može preporučiti antacide, inhibitore protonske pumpe ili blokatore receptora H2. Ako lijek ne ublaži žgaravicu, vaš liječnik može predložiti operaciju, kao što su:
- otvoreni popravak
- laparoskopski popravak
- endoluminalna fundoplikacija
Barrettov jednjak
S Barrettovim jednjakom, tkivo koje oblaže jednjak zamjenjuje se tkivom sličnim tkivu koje usmjerava crijeva. Medicinski izraz za to je metaplazija.
simptomi
Barrettov jednjak ne uzrokuje simptome. GERD je problem mnogim ljudima koji imaju Barrettov jednjak. Trajna žgaravica simptom je GERB-a.
Prema Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti, veća je vjerojatnost da će osobe s Barrettovim jednjakom razviti rijetku vrstu raka nazvanu adenokarcinom jednjaka.
Liječenje Barrettovog jednjaka
Vaš će liječnik najvjerojatnije preporučiti inhibitore protonske pumpe na snagu. Ostale preporuke mogu uključivati:
- ponovljena nadzorna endoskopija
- endoskopske ablativne terapije, poput fotodinamičke terapije i radiofrekventne ablacije
- endoskopska resekcija sluznice
- operacija (ezofagektomija)
Rak jednjaka
Uz žgaravicu, simptomi raka jednjaka uključuju:
- povraćanje
- neobjašnjivo mršavljenje
- kašalj
- promuklost
- učestalo gušenje hrane
Liječenje raka jednjaka
Preporuke liječnika za liječenje uzet će u obzir niz čimbenika, uključujući vrstu i stadij vašeg raka. Mogućnosti liječenja mogu uključivati:
- kemoterapija
- terapija radijacijom
- imunoterapija, poput pembrolizumaba (Keytruda)
- ciljane terapije, poput terapije ciljane HER2 ili terapije anti-angiogenezom
- operacije, kao što su endoskopija (s dilatacijom ili postavljanjem stenta), elektrokoagulacija ili krioterapija
Polet
Ako imate žgaravicu koja neće nestati i neće reagirati na OTC lijekove, potražite dijagnozu kod svog liječnika. Žgaravica može biti simptom ozbiljnog stanja.