Može se osjećati kao da postoji toliko razmišljanja o trudnoći - jedite uravnoteženu prehranu, uzimajte prenatalni vitamin, pijte puno vode, redovito vježbajte, budite u tjeskobi, spavajte s lijeve strane, mazite glavom i trljajte trbuh u isto vrijeme. (OK, tako da nismo ozbiljni u vezi s posljednjim.)
Amnionska tekućina nešto je što želite na svom radaru, ali neka se ozbiljno pozabavi na trenutak. Ako vaše razine ugrožavaju vas ili vašu bebu, liječnik će vam reći - i savjetovati vas što dalje činiti. Važno je raditi ono što kažu.
Amnionska tekućina vrlo je važan dio fetalnog razvoja. To je tekućina koja okružuje vaše dijete dok ono raste unutar vaše maternice. To je radni konj koji:
- jastuci vaše bebe (poput amortizera)
- omogućuje bebi da se kreće
- pomaže bebinim dijelovima tijela da se normalno razvijaju
- održava regulaciju temperature djeteta
- pomaže u sprečavanju infekcije
Amnionska tekućina također pomaže da pupčana vrpca slobodno pluta, kako se ne bi zagušila između bebe i vaše strane maternice.
Pogledajmo prvo kako djeluje amnionska tekućina i zašto može biti mala. Zatim ćemo razmotriti što možete sami učiniti - a što vaš liječnik može - da pomogne.
Kako uopće funkcionira amnionska tekućina?
Vaše tijelo počinje proizvoditi amnionsku tekućinu vrlo rano - otprilike 12 dana nakon začeća. U prvoj polovici trudnoće amnionska tekućina sastoji se od vode iz vašeg tijela.
Tijekom druge polovice trudnoće, amnionska tekućina pravi se od - pričekajte - mokraće vašeg djeteta. Koliko god to čudno zvučalo, to je presudni dio načina na koji vaše dijete nauči disati, gutati, filtrirati tekućinu kroz bubrege i piškiti.
Kako je amnionska tekućina toliko važna za razvoj vašeg rastućeg djeteta, niska amnionska tekućina (oligohidramnios) može biti vrlo zabrinjavajuća.
Što bi moglo uzrokovati nisku razinu?
Postoji nekoliko stvari koje mogu uzrokovati malo amnionske tekućine. To uključuje:
Preuranjena ruptura membrana (PROM). To se događa kada se amnionska vreća (ili „vreća vode“) pukne ili počne curiti prije nego što porod stvarno počne. Odmah nazovite liječnika!
Problemi s posteljicom. Posteljica igra ključnu ulogu donošenja hranjivih tvari i kisika vašoj bebi. Ako se posteljica ne ponaša ili se počela odvajati od stijenke maternice, vaše dijete možda neće dobiti dovoljno hranjivih sastojaka da bi imalo dobar izlaz tekućine (urina).
Oštećenja rođenja. Ako beba ima fizičke probleme, posebno s bubrezima, možda neće napraviti dovoljno urina, što dovodi do smanjenja amnionske tekućine.
Zdravstvena stanja u mami. Komplikacije kod majki poput sljedećih mogu uzrokovati nisku razinu amnionske tekućine:
- preeklampsija
- dijabetes
- visoki krvni tlak
- gojaznost
- dehidracija
Zato je tako važno održati te prenatalne sastanke, čak i ako su do sada bili prilično nesretni.
Post-trudnoća Amnionska tekućina prirodno se počinje smanjivati nakon 36 tjedana trudnoće, a velika je vjerojatnost da će biti preniska nakon 42 tjedna trudnoće. (Međutim, do tog trenutka, svi - a pogotovo vi - vjerojatno želite upoznati dijete koje će izazvati ili na neki drugi način roditi više nego dobrodošlo.)
Lijekovi. Neki lijekovi, posebno oni koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka, mogu uzrokovati malo amnionske tekućine.
Zapamtiti:
Najčešće je u trećem tromjesečju niska razina amnionske tekućine. Ali kada se niska razina amnionske tekućine pojavi u prvih šest mjeseci trudnoće (prva dva tromjesečja), komplikacije mogu biti ozbiljnije.
Ovdje ćemo biti nevaljani: Iz ovog i drugih razloga toliko je važno osigurati dobru prenatalnu skrb.
Razine koje tražite
Kako možete sa sigurnošću znati imate li nisku razinu amnionske tekućine? Ovo će zahtijevati - nagađate - posjet liječniku. Pomoću ultrazvuka mogu izmjeriti ima li dovoljno tekućine.
Prije 24 tjedna ili u trudnoći s višestrukim postojanjem, amnionska tekućina mjeri se ultrazvukom metodom koja se naziva "maksimalni vertikalni džep."
Ultrazvučni tehničar pregledat će vašu maternicu i otkriti i izmjeriti jedan najdublji džep amnionske tekućine koju mogu. Normalno mjerenje je 2 do 8 centimetara (cm). Nalaz manji od 2 cm ukazuje na malo amnionske tekućine u ovoj fazi.
Nakon 24 tjedna trudnoće, najčešći način mjerenja amnionske tekućine naziva se AFI, odnosno indeks amnionske tekućine.
AFI se mjeri točno kao metoda najdubljeg džepa, ali će ultrazvučni tehničar izmjeriti džepove tekućine iz četiri različita dijela maternice. Ta će se mjerenja dodati zajedno da bi se dobio AFI.
Normalna AFI je 5 do 25 cm. AFI ispod 5 cm znači malo amnionske tekućine.
Idemo na to: Tretiranje problema
Liječenje malo amnionske tekućine ovisit će o uzroku i koliko ste udaljeni duž vas. Neki uzroci niske amnionske tekućine imaju jednostavno rješenje, ali drugi mogu zahtijevati intenzivniju intervenciju.
1. Pijte više tekućine
U bilo kojem trenutku tijekom trudnoće, pijenje puno vode može napraviti ogromnu razliku. Prema jednom istraživanju, hidratacija je vrlo korisna za povećanje razine amnionske tekućine kod žena između 37 i 41 tjedna trudnoće.
Dok je potrebno još istraživanja, pregled baze podataka Cochrane također je utvrdio da jednostavna hidratacija povećava razinu amnionske tekućine.
Zgodna stvar sa ovim lijekom? Malo je štete ako pijete više vode - trudni ili ne.
2. Amnioinfuzija
Amnioinfuzija je kada vaš liječnik ubrizga otopinu slane vode (fiziološku otopinu) kroz vaš grlić maternice i u amnionsku vrećicu. (Možda zvuči neugodno, ali vrijedno je ako vaš liječnik misli da vam treba.)
To može barem privremeno povećati razinu amnionske tekućine. Također se radi kako bi se povećala vidljivost vaše bebe na ultrazvuku ili prije porođaja ako je brzina otkucaja vaše djeteta abnormalna.
Prema pregledu Medicinske škole UNC-a, amnioinfuzija je učinkovit tretman za poboljšanje okoliša djeteta ako nema dovoljno amnionske tekućine.
3. Injektiranje tekućine prije porođaja pomoću amniocenteze
Amniocenteza podrazumijeva da se tanka igla ubacuje izravno u amnionsku vrećicu kroz vaš trbuh.
Ako imate malo amnionske tekućine prije ili za vrijeme porođaja, liječnik vam može dati tekućinu amniocentezom prije porođaja. Ovo može pomoći vašoj bebi da održi pokretljivost i rad srca tijekom porođaja, što također može smanjiti šanse za carski rez.
4. IV tekućine
Vaš liječnik može preporučiti IV tekućinu. Ovo može biti osobito korisno ako ste dehidrirani zbog mučnine ili povraćanja ili ako trebate brže hidratizirati (i stoga povećati amnionsku tekućinu).
U osnovi, ovo je još jedan način da unesete sve važne tekućine u svoje tijelo.
5. Liječenje postojećih uzroka
Budući da niska amnionska tekućina može biti uzrokovana osnovnim stanjima kao što su visoki krvni tlak ili dijabetes, liječenje tih stanja može poboljšati razinu. To može uključivati uzimanje lijekova, nadziranje šećera u krvi ili češće posjete liječniku.
Postojeći uzroci mogu stvoriti i druga pitanja tokom trudnoće, pa je rješavanje uzroka dobitno.
6. Naslon za krevet
Noćni krevet nije toliko popularan u trudnoći kao nekada - i nikad nije bio vrlo popularan među onima koji to moraju proći. No neki će ga liječnici ipak propisati u slučaju niske amnionske tekućine.
Odmor u krevetu ili na kauču (osim za odlazak u kupaonicu ili tuš) može poboljšati dotok krvi u posteljicu, što zauzvrat pomaže povećavanju amnionske tekućine. Najvjerojatnije se savjetuje krevet u krevetu ako ste u drugom ili ranom trećem tromjesečju i liječnik se nada da ćete pričekati prije porođaja.
Nije lako, ali pokušajte se opustiti za to vrijeme. Pronađite taj savršeni Netflixov show kako bi vam se dosadio i pustite one oko vas da čekaju na vašu ruku i nogu.
7. Dodatni nadzor
Ako ste trudni manje od 36 tjedana, liječnik će vam možda preporučiti pažljivo čekanje. Češće će vas vidjeti i možda će obaviti dodatne testove kako bi osigurali da je vaše dijete u vrhunskom obliku.
Ovi testovi mogu uključivati test bez stresa, gdje će naljepnice na vašem trbuhu nadzirati kontrakcije i otkucaje srca vaše bebe. Ili će vam možda trebati češći biofizički profili, a to su ultrazvuci koji mjere razinu amnionske tekućine i kretanja djeteta.
Ovo može zvučati zastrašujuće, ali postoji nekoliko bonusa za dodatno nadgledanje: Jedno, dijete češće viđate! I dva, vaš će liječnik moći liječiti bilo koja pitanja prije nego kasnije.
8. dijeta
Iako je zdrava prehrana (znate kako je mršav: bjelančevine, integralne žitarice i puno svježeg voća i povrća) vrlo važna tijekom trudnoće, malo je dokaza da utječe na razinu amnionske tekućine.
Neka istraživanja - samo na životinjama - pokazuju skroman negativan učinak na razinu amnionske tekućine kada mama konzumira dijetu s visokim udjelom masti.
I dok se pričalo o steviji (zaslađivaču) koja se koristi za povećanje amnionske tekućine, nema istraživanja koja bi to potvrdila. Zapravo, može biti točno: Postoji nekoliko preliminarnih studija koje ukazuju da konzumiranje umjetnih zaslađivača tijekom trudnoće može povećati rizik vaše dijete za metaboličke poremećaje kasnije u životu.
Da stvari budu složenije, postoji neka rasprava o tome je li stevija prirodna ili umjetna. Želite li biti sigurni? Možda biste htjeli samo uskočiti.
9. Prirodni lijekovi
Malo je što nema istraživanja da prirodni lijekovi (osim pijenja više vode) povećavaju amnionsku tekućinu.
Iako postoje internetske stranice ili videozapisi u kojima se tvrdi da imaju prirodna rješenja, mala amnionska tekućina ozbiljno je zdravstveno stanje koje može ozbiljno utjecati na vaše dijete ako se ne liječi pravilno. To treba liječiti i nadzirati vaš liječnik.
Svi smo radili prirodno kada možete - doslovno. Ali ovdje je previše uloga da bismo dobili slučaj s neprovjerenim popravkom.
10. Dostava
Ako imate trudnoću od 36 ili više godina, prije svega čestitke! Kao drugo, vaš liječnik može preporučiti ranu rođenje djeteta. Iako ovo kod vas može izazvati pomiješane emocije, rezultati za bebe rođene u posljednjem mjesecu trudnoće su izvrsni.
S druge strane, rizici od nastavka trudnoće bez dovoljno amnionske tekućine su visoki. Oni mogu uključivati mrtvorođenje, kompresiju kabelske vrpce ili aspiraciju mekonija.
Vaš liječnik će vas savjetovati o prednostima i rizicima ranog porođaja, ali mnoge, mnoge bebe rođene su prijevremeno ili u ranom rođenju i nemaju apsolutno nikakve štetne učinke. Samo što prije dobiješ svoj dragocjeni svežanj!
Razgovarajte s liječnikom
Niska amnionska tekućina može se pojaviti bilo kada tijekom trudnoće, iako je to najčešće što se bliže cilju. To može imati ozbiljne posljedice na zdravlje vaše bebe, pa ih treba odmah liječiti liječnik.
Neki znakovi koji zahtijevaju neposredan poziv liječniku uključuju osjećaj da se dijete pomiče manje nego inače ili da tekućina curi iz vagine.
Ako ste uopće zabrinuti, uvijek je najbolje nazvati svog liječnika. Ako imate malo amnionske tekućine, postoji niz tretmana (uključujući isporuku) koji mogu pomoći vašem djetetu da bude siguran i zdrav.
