Menstrualni grčevi mogu se kretati od blage neugodnosti koja traje dan ili dva do nekoliko dana nepodnošljive boli koja ometa svakodnevne aktivnosti. Oni su jedan od najčešćih uzroka bolova u zdjelici, a mnogi ih doživljavaju neposredno prije i za vrijeme menstruacije.
Bol je uzrokovana kontrakcijama maternice koje se događaju neposredno prije ili tijekom početka mjesečnice. Ali što bol čini jačom za neke ljude?
Čitajte dalje kako biste saznali više o potencijalnim uzrocima jakih grčeva i kako upravljati bolovima.
Kako mogu znati jesu li moji grčevi jaki?
Menstrualni grčevi osjećaju se kao lupanje ili grčevi u donjem dijelu trbuha. Također možete osjetiti pritisak ili neprestanu tupu bol u tom području. Bol može zračiti u vaš donji dio leđa i unutarnja bedra.
Grčevi obično počinju dan ili dva prije menstruacije, a dostižu se oko 24 sata nakon početka menstruacije. Obično traju dva do tri dana.
Menstrualni grčevi mogu biti popraćeni drugim simptomima, uključujući:
- mučnina
- umor
- labave stolice
- glavobolja
- vrtoglavica
Tipični menstrualni grčevi su bolni, ali obično dobro reagiraju na bezalkoholna (OTC) sredstva za smanjenje bola, uključujući ibuprofen.
Međutim, jaki grčevi obično počinju ranije u menstrualnom ciklusu i traju duže nego što to čine tipični grčevi.
Što ih uzrokuje?
Tijekom razdoblja, vaša se maternica ugovara kako bi pomogla ispustiti sluznicu. Ove kontrakcije pokreću hormonski slične tvari nazvane prostaglandini. Viša razina prostaglandina povezana je s jačim menstrualnim grčevima.
Neki ljudi imaju teže menstrualne grčeve bez ikakvog jasnog razloga. Za druge, jaki menstrualni grčevi mogu biti simptom osnovnog medicinskog stanja.
Endometrioza
Endometrioza je stanje zbog kojeg tkivo koje obično usmjerava vašu maternicu raste u drugim dijelovima tijela, izvan vaše maternice.
Bol u zdjelici je najčešći simptom. Ostale uključuju:
- teška razdoblja
- razdoblja koja traju duže od sedam dana
- krvarenje između razdoblja
- gastrointestinalna bol
- bol s seksom
- bolni pokreti crijeva
- problem s trudnoćom
Sindrom policističnih jajnika (PCOS)
PCOS je uobičajeni poremećaj hormona koji pogađa otprilike 1 od 10 žena u rodnoj dobi. Viša razina androgena, koji su muški hormoni, i neredovita razdoblja su uobičajeni simptomi.
Ostali simptomi PCOS uključuju:
- teška razdoblja
- produljena razdoblja
- prekomjerna dlaka na licu i tijelu
- debljanje i problemi s gubitkom težine
- akne
- stanjivanje ili gubitak kose
- više kožnih oznaka
- tamne mrlje na koži, posebno u naborima vrata i prepone
fibroids
Fibroidi su nekancerozni izrastaji koji se razvijaju unutar ili izvan maternice. U veličini se kreću od malog sjemena do velikih masa koje mogu uzrokovati uvećanu maternicu. Možete imati jednu ili više fibroida, često bez simptoma.
Kada fibroidi uzrokuju simptome, simptomi se razlikuju ovisno o broju fibroida, njihovoj veličini i lokaciji.
Uz teške menzuralne grčeve, fibroidi mogu također uzrokovati:
- zdjelični tlak
- bol u donjem dijelu leđa
- bol u nogama
- teška razdoblja
- razdoblja koja traju više od tjedan dana
- zatvor
- učestalo mokrenje
- poteškoće pražnjenja mjehura
Zdjelična upalna bolest (PID)
PID je bakterijska infekcija ženskih reproduktivnih organa. Obično ga uzrokuju spolno prenosive infekcije (STI), poput klamidije i gonoreje. Također mogu izazvati i druge infekcije koje se ne prenose spolnim putem.
Bol u zdjelici je najčešći simptom PID-a. Ostali simptomi uključuju:
- bolan odnos
- krvarenje tijekom ili nakon seksa
- varalica smrdljiv vaginalni iscjedak
- peckanje prilikom mokrenja
- vrućica
- pjegavanje između razdoblja
Stenoza grlića maternice
Stenoza grlića maternice, koja se naziva i zatvoreni grlić maternice, događa se kada je otvor vašeg vrata maternice uzak ili potpuno zatvoren. Možete se roditi sa stenozom grlića maternice ili kasnije razviti.
Zatvoreni grlić maternice može spriječiti menstrualnu krv da izlazi iz vašeg tijela, čineći menstruaciju vrlo laganom ili neredovitom. Može dovesti i do plodnosti.
adenomioza
Adenomioza je zadebljanje maternice. Nastaje kada tkivo endometrija koje usmjerava vašu maternicu naraste u mišiće vaše maternice.
Tkivo i dalje funkcionira kao što bi obično bilo tijekom vašeg ciklusa - zadebljanje, razbijanje i napuštanje vašeg tijela. Zbog toga vam maternica naraste dva do tri puta veća od njene normalne veličine.
Adenomioza ne izaziva uvijek simptome. Kad to učinite, možete primijetiti jake menstrualne grčeve koji postaju sve gori, kao i velika ili produljena menstrualna krvarenja.
Intrauterusni uređaj (IUD)
IUD je mali uređaj za kontrolu rađanja koji je umetnut u vašu maternicu. Dostupne su različite vrste IUD-a, od kojih neki sadrže hormone dok su druge bez hormona.
Sigurni su za većinu ljudi, ali povremeno mogu izazvati nuspojave, uključujući:
- jaki menstrualni grčevi
- neredovita razdoblja
- teška menstrualna krvarenja
Postoji i mali rizik da IUD perforira vašu maternicu tijekom umetanja ili bakterije uđu u maternicu tijekom umetanja, uzrokujući PID. Protjerivanje je još jedna rijetka mogućnost, a to je kada se IUD pomakne s mjesta. Sve navedeno može uzrokovati jake bolove u zdjelici.
Kako znam što ih uzrokuje?
Ako imate vrlo bolne menstrualne grčeve ili grčeve koji traju duže od dva ili tri dana, zakažite sastanak sa svojim liječnikom.
Vjerojatno će početi pregledom vaše povijesti bolesti i fizičkim pregledom, uključujući zdjelični pregled. Također vam mogu dati Pap test.
Ovisno o drugim simptomima, oni mogu preporučiti dodatne testove, uključujući:
- ultrazvuk za provjeru veličine i debljine vaše maternice, kao i otkrivanje fibroida ili cista
- CT pretraga koja može pružiti detaljan pregled vaših reproduktivnih organa
- ginekološka laparoskopija, minimalno invazivni kirurški zahvat za potvrdu dijagnoze endometrioze
Kako se mogu nositi s boli?
Jake menstrualne grčeve obično je teško liječiti samostalno, ali ovi savjeti mogu vam pomoći dok radite sa svojim liječnikom kako biste suzili temeljni uzrok:
- Redovito vježbajte. Rezultati studije iz 2015. pokazali su da je bavljenje 30 minuta aerobnom tjelovježbom tri puta tjedno značajno smanjilo ozbiljnost menstrualnih grčeva tijekom 8 tjedana.
- Koristite jastuk za grijanje. Postoje dokazi da toplina može biti jednako učinkovita kao ibuprofen za ublažavanje menstrualnih grčeva. Za olakšanje stavite jastuk za grijanje na donji dio trbuha.
- Upravljajte svojim stresom. Posao i opći životni stres povezani su s menstrualnim grčevima. Vježbe disanja, joga i trošenje vremena radeći na stvarima u kojima uživate mogu vam pomoći smanjiti stres.
- Potopite se u vruću kupku. Namakanje u vrućoj kupki umiruje donji dio trbuha i leđa. To je također opuštajuće i odličan način za oslobađanje od stresa.
- Uzmi suplemente. Određeni dodaci mogu pomoći smanjiti ozbiljnost menstrualnih grčeva. Oni uključuju omega-3 masne kiseline, magnezij, te vitamine B-1 i B-6.
- OTC lijekovi protiv bolova. OTC lijekovi protiv bolova, kao što su ibuprofen i acetaminofen, često nisu dovoljni za potpuno uklanjanje jakih menstrualnih grčeva. Ako ih uzmete dan prije nego što obično počnete doživljavati grčeve, možda će biti učinkovitiji.
Donja linija
Ne morate se snaći kroz jake menstrualne grčeve. Ako vaša bol ometa vašu sposobnost da nastavite dan ili traje duže od dva ili tri dana, obratite se svom liječniku. Oni vam mogu pomoći doći do dna onoga što uzrokuje vaše jake grčeve i preporučiti vam plan da bol držite pod kontrolom.
