Pregled
Opioidni lijekovi poput kodeina, hidrokodona (Vicodin) i oksikodona (OxyContin, Percocet) liječe bol. Ovi lijekovi su vrlo učinkoviti, ali imaju i veliku ovisnost. Do 12 posto ljudi kojima su propisani opioidi za kroničnu bol razvija ovisnost o tim lijekovima.
Smatra se da opioidi mijenjaju kemiju mozga i mijenjaju krugove nagrada za zadovoljstvo i zadovoljstvo mozga. Kada uzimate opioid, on proizvodi osjećaje intenzivne euforije ili opuštenosti. Nekim ljudima je zbog tih osjećaja teško prestati uzimati drogu.
Dugotrajna primjena opioida može dovesti do ovisnosti, što znači da morate nastaviti uzimati lijek samo da bi djelovao. Jednom kada se oslanjate na opioide, njihovo zaustavljanje može dovesti do neugodnih simptoma povlačenja, poput:
- uzbuđenost ili razdražljivost
- anksioznost
- ubrzan rad srca
- znojenje
- grčevi u trbuhu
- mučnina
- povraćanje
- proljev
- bolovi u mišićima
- problemi sa spavanjem
Ako imate simptome poput ovih, kada pokušavate prestati uzimati opioide, potražite pomoć svog liječnika.
Liječenje povlačenja opioida mora biti pažljivo nadzirano kako bi se spriječilo ponovno uzimanje droga i povratak lijekova. Vaš liječnik ili osoblje u centru za liječenje ovisnosti nadzirat će vašu skrb kako bi bili sigurni da ćete prestati sigurno uzimati ove lijekove i spriječiti simptome povlačenja.
Evo nekih od lijekova i drugih metoda koje liječnici koriste kako bi se ljudima postepeno smanjilo opioidi.
liječenje
Simptomi povlačenja uzrokovani su brzim padom razine opioida u mozgu. Liječenje ovih simptoma uključuje polako suzbijanje opioida.
Glavni tretman je zamjena lijeka kratkog djelovanja s opioidom dužeg djelovanja, poput metadona ili buprenorfina (Buprenex). Vaš liječnik će postupno smanjivati dozu lijeka tijekom jednog ili dva tjedna kako bi tijelu dao vremena da se prilagodi.
Nakon što završite nadzirani program, može vam se propisati lijek antagonista opioida poput naltreksona (Revia, Vivitrol) ili naloksona (Evzio, Narcan). Ovi lijekovi blokiraju učinke opioida u vašem mozgu, tako da nećete dobiti euforičan osjećaj ako ih uzimate. Oni vam mogu pomoći da se klonite opioida.
Metadon i Buprenex također se dugoročno koriste kao terapija za održavanje. Suboxone i Zubsolv sadrže kombinaciju naloksona i buprenorfina za sprečavanje recidiva.
Dok smanjujete opioide, ti ne-opioidni lijekovi mogu vam olakšati simptome povlačenja:
- za anksioznost, klonidin (Catapres) i tizanidin (Zanaflex)
- za proljev, loperamid (Imodium) i bizmut subalicilat
- za mučninu, prohlorperazin (Compazine)
- za bol u trbuhu, diciklomin (Bentyl)
- za opću bol, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena (Advil, Motrin) i naproksena (Aleve)
U 2018. godini FDA je odobrila lofeksidin hidroklorid (Lucemyra), prvi ne-opioidni lijek za upravljanje simptomima povlačenja. Može pomoći smanjiti ove simptome do dva tjedna.
Savjetovanje i podrška
Ovisnost o drogama ima fizičke i emocionalne učinke. Opsežan program liječenja lijekovima pomoći će vam da se nosite s oba ova problema.
Edukacija i terapija dvije su važne komponente liječenja odvikavanjem od opioida. Vaš liječnik ili osoblje u vašem centru za odvikavanje od droga naučit će vas vještinama potrebnim za dugoročno izbjegavanje tih lijekova. Također možete vidjeti savjetnika ili se pridružiti programu samopomoći poput Anonimnih narkotika (NA).
Neke od metoda koje ovi programi koriste uključuju:
- edukacija o rizicima upotrebe opioida i prednostima zaustavljanja
- poticaje i nagrade da vas motiviraju za promjenu
- savjet o sprječavanju ponašanja zbog kojih koristite opioide
- savjeti kako se nositi s žudnjom i izbjeći povratak
Kućni lijekovi
Lijekovi su glavni način za prestanak korištenja opioida, ali postoji i nekoliko stvari koje možete učiniti kod kuće kako biste se osjećali bolje.
- Pijte višak tekućine. Proljev i povraćanje mogu vas ostaviti dehidrirane. Pijte vodu ili sportska pića kako biste nadopunili izgubljene tekućine.
- Ostanite cool. Znojenje je jedna od neugodnijih nuspojava povlačenja opioida. Držite ventilator i vlažnu krpu blizu da se ohlade.
- Upotrijebite distrakcije. Opioidi mogu progutati vaše misli dok ih pokušavate odbiti. Zaokupite svoj um distrakcijama. Pročitaj dobru knjigu, pogledaj smiješan film ili prošetaj vani.
- Neka je sustav podrške. Kad naiđe na upotrebu opioida, nazovite prijatelja ili člana obitelji da razgovara s vama. Zamolite nekoga da vas redovito prijavljuje za vrijeme oporavka.
Oduzeti
Suzbijanje opioida proces je koji zahtijeva vrijeme i trud. Simptomi povlačenja su neugodni, ali s vremenom će prestati. Pravi tretmani mogu vam pomoći da izbjegnete mnoge od ovih simptoma.
Potražite pomoć svog liječnika, centra za liječenje ovisnosti, prijatelja i obitelji. Što više podržavate, veći su izgledi da uspijete odbiti ove droge.