Vaša jetra važan je organ koji obavlja stotine zadataka koji se odnose na metabolizam, skladištenje energije i detoksikaciju otpada. Pomaže vam probaviti hranu, pretvoriti je u energiju i pohraniti energiju dok vam ne zatreba. Pomaže i filtriranje otrovnih tvari iz vašeg krvotoka.
Bolest jetre je opći pojam koji se odnosi na bilo koje stanje koje utječe na jetru. Ovi se uvjeti mogu razviti iz različitih razloga, ali mogu sve oštetiti jetru i utjecati na njezinu funkciju.
Koji su opći simptomi?
Simptomi bolesti jetre variraju, ovisno o uzroku. Međutim, postoje neki opći simptomi koji mogu upućivati na neku vrstu jetre.
To uključuje:
- žuta koža i oči, poznate kao žutica
- tamni urin
- blijeda, krvava ili crna stolica
- natečene gležnjeve, noge ili trbuh
- mučnina
- povraćanje
- smanjen apetit
- neprestani umor
- svrbež kože
- lako modrice
Koji su neki uobičajeni problemi s jetrom?
Mnoga stanja mogu utjecati na jetru. Evo nekih glavnih.
Hepatitis
Hepatitis je virusna infekcija jetre. Izaziva upalu i oštećenje jetre, otežavajući vašoj jetri kako treba.
Sve su vrste hepatitisa zarazne, ali rizik možete smanjiti cijepljenjem protiv A i B tipa ili drugim preventivnim koracima, uključujući prakticiranje sigurnog seksa i ne dijeljenje iglica.
Postoji pet vrsta hepatitisa:
- Hepatitis A se obično širi kontaktom sa kontaminiranom hranom ili vodom. Simptomi se mogu očistiti bez liječenja, ali oporavak može potrajati nekoliko tjedana.
- Hepatitis B može biti akutni (kratkotrajni) ili kronični (dugoročni). Širi se tjelesnim tekućinama, poput krvi i sjeme. Dok se hepatitis B liječi, za to nema lijeka. Rano liječenje ključno je za izbjegavanje komplikacija, stoga je najbolje da redovno pregledavate ako riskirate.
- Hepatitis C može biti i akutni ili kronični. Često se širi kontaktom s krvlju od osobe s hepatitisom C. Iako često ne izaziva simptome u ranoj fazi, to može dovesti do trajnog oštećenja jetre u kasnijim fazama.
- Hepatitis D je ozbiljan oblik hepatitisa koji se razvija samo kod ljudi koji imaju hepatitis B - on se ne može sam zaraziti. Također može biti akutna ili kronična.
- Hepatitis E obično nastaje zbog pijenja kontaminirane vode. Obično se očisti samostalno u roku od nekoliko tjedana bez ikakvih trajnih komplikacija.
Bolest masne jetre
Nakupljanje masti u jetri može dovesti do masne bolesti jetre.
Postoje dvije vrste masnih bolesti jetre:
- alkoholna bolest masne jetre koja nastaje uslijed velike konzumacije alkohola
- bezalkoholna bolest masne jetre, koju uzrokuju drugi čimbenici, stručnjaci još pokušavaju razumjeti
Obe vrste masne bolesti jetre, bez upravljanja, mogu uzrokovati oštećenje jetre, što dovodi do ciroze i zatajenja jetre. Dijeta i druge promjene načina života često mogu poboljšati simptome i smanjiti rizik od komplikacija.
Autoimuni uvjeti
Autoimuni uvjeti uključuju vaš imunološki sustav koji pogrešno napada zdrave stanice u vašem tijelu.
Nekoliko autoimunih stanja uključuju stanice koje napadaju imunološki sustav i jetru, uključujući:
- Autoimuni hepatitis. Ovo stanje uzrokuje da vaš imunološki sustav napada jetru, što rezultira upalom. Ako se ne liječi, može dovesti do ciroze i zatajenja jetre.
- Primarna bilijarna ciroza (PBC). Rezultat je oštećenja žučnih kanala u jetri što uzrokuje nakupljanje žuči. PBC može dovesti do moguće ciroze i zatajenja jetre.
- Primarni sklerozirajući kolangitis. Ovo upalno stanje uzrokuje postepeno oštećenje vaših žučnih kanala. Na kraju se blokiraju, što uzrokuje nakupljanje žuči u jetri. To može dovesti do ciroze ili zatajenja jetre.
Genetski uvjeti
Nekoliko genetskih stanja koja nasljeđujete od jednog od roditelja također može utjecati na jetru:
- Hemokromatoza uzrokuje da vaše tijelo pohrani više željeza nego što mu treba. Ovo željezo ostaje u vašim organima, uključujući jetru. To može dovesti do oštećenja kroz duži vremenski period ako se s njima ne riješi.
- Wilsonova bolest uzrokuje da vaša jetra apsorbira bakar umjesto da ga oslobađa u žučne kanale. Na kraju, vaša jetra može biti previše oštećena da bi mogla pohraniti više bakra, dopuštajući joj da putuje kroz vaš krvotok i oštetiti ostale dijelove tijela, uključujući mozak.
- Manjak alfa-1 antitripsina (AT) nastaje kada jetra ne može stvoriti dovoljno antitripsina alfa-1, proteina koji pomaže u sprečavanju raspada enzima u vašem tijelu. Ovo stanje može uzrokovati bolest pluća, kao i bolest jetre. Nema lijeka, ali liječenje može pomoći.
Rak
Rak jetre prvo se razvija u vašoj jetri. Ako se rak započne negdje drugdje u tijelu, ali se širi u jetri, to se naziva sekundarnim karcinomom jetre.
Najčešći tip raka jetre je hepatocelularni karcinom. Ima tendenciju razvoja kao nekoliko malih sportova raka u jetri, iako može započeti i kao pojedinačni tumor.
Komplikacije drugih bolesti jetre, posebno one koje se ne liječe, mogu pridonijeti razvoju raka jetre.
Ciroza
Ciroza se odnosi na ožiljke koji su posljedica bolesti jetre i drugih uzroka oštećenja jetre, poput poremećaja upotrebe alkohola. Cistična fibroza i sifilis mogu također dovesti do oštećenja jetre i, na kraju, do ciroze.
Vaša jetra se može regenerirati kao odgovor na oštećenje, ali ovaj postupak obično rezultira razvojem ožiljnog tkiva. Što se više ožiljaka razvija, teže je jetra pravilno funkcionirati.
Ciroza se u svojim ranim fazama često liječi rješavanjem uzroka. Ako ostane bez upravljanja, to može dovesti do drugih komplikacija i postati opasno po život.
Zatajenje jetre
Kronično zatajenje jetre obično se događa kada je značajan dio jetre oštećen i ne može pravilno funkcionirati. Općenito, zatajenje jetre povezano s bolestima jetre i cirozom događa se polako. Možda u početku nemate nikakvih simptoma. Ali s vremenom ćete možda početi primjećivati:
- žutica
- proljev
- zbunjenost
- umor i slabost
- mučnina
To je ozbiljno stanje koje zahtijeva stalno upravljanje.
S druge strane, akutno zatajenje jetre događa se iznenada, često kao odgovor na predoziranje ili trovanje.
Jesam li u riziku?
Određene stvari mogu vam povećati vjerojatnost da ćete razviti određene bolesti jetre. Jedno od najpoznatijih je žestoko pijenje koje Centri za kontrolu i prevenciju bolesti definiraju kao više od osam alkoholnih pića tjedno za žene i više od 15 pića tjedno za muškarce.
Ostali faktori rizika uključuju:
- dijeljenje igala
- dobivanje tetovaže ili tijela piercing nesterilnim iglama
- imati posao gdje ste izloženi krvi i drugim tjelesnim tekućinama
- seksa bez korištenja zaštite od spolno prenosivih infekcija
- koji imaju dijabetes ili visoki kolesterol
- obiteljska povijest bolesti jetre
- imati previse kilograma
- izloženost toksinima ili pesticidima
- uzimanje određenih dodataka ili bilja, posebno u velikim količinama
- miješanje određenih lijekova s alkoholom ili uzimanje više od preporučene doze određenih lijekova
Kako se dijagnosticiraju bolesti jetre?
Ako ste zabrinuti da biste mogli imati bolest jetre, najbolje je zakazati sastanak sa svojim liječnikom kako biste suzili što uzrokuje vaše simptome.
Najprije će pregledati vašu povijest bolesti i pitati se o bilo kojoj obiteljskoj anamnezi s problemima s jetrom. Zatim će vam vjerojatno postaviti neka pitanja o svojim simptomima, uključujući kada su se počeli i hoće li ih određene stvari učiniti boljima ili lošima.
Ovisno o simptomima, vjerojatno će te se pitati o tvojim navikama pijenja i prehrane. Obavezno ih obavijestite o bilo kojim lijekovima na recept ili bez recepta koje uzimate, uključujući vitamine i suplemente.
Nakon što prikupe sve ove podatke, mogu preporučiti:
- testovi jetrene funkcije
- kompletni test krvi
- CT pretraga, MRI ili ultrazvuk kako bi se provjerilo ima li oštećenja ili tumora jetre
- biopsija jetre, koja uključuje uklanjanje malog uzorka jetre i ispitivanje na znakove oštećenja ili bolesti
Kako se liječe?
Mnoge bolesti jetre su kronične, što znači da traju godinama i nikad neće nestati. Ali čak i kroničnim bolestima jetre obično se može upravljati.
Nekim ljudima su promjene načina života dovoljne da simptomi ostanu neugodni. To može uključivati:
- ograničavanje alkohola
- održavanje zdrave težine
- pijući više vode
- usvajanje prehrane prilagođene jetri koja uključuje obilje vlakana, a istovremeno smanjuje masnoću, šećer i sol
Ovisno o specifičnom stanju jetre, vaš liječnik može preporučiti druge promjene u prehrani. Na primjer, ljudi koji žive s Wilsonovom bolešću trebali bi ograničiti hranu koja sadrži bakar, uključujući školjke, gljive i orahe.
Ovisno o stanju koje utječe na jetru, možda će vam trebati i medicinski tretman, poput:
- antivirusni lijekovi za liječenje hepatitisa
- steroidi za smanjenje upale jetre
- lijekovi za krvni tlak
- antibiotici
- lijekovi za ciljanje specifičnih simptoma, poput svrbeža kože
- vitamini i dodaci za jačanje zdravlja jetre
U nekim će vam slučajevima trebati operativni zahvat za uklanjanje cijele ili dijela jetre. Općenito, transplantacija jetre vrši se samo kad druge mogućnosti nisu uspjele.
Kakvi su izgledi?
Mnoge su jetre izvodljive ako ih uhvatite rano. Ako se ne liječe, mogu uzrokovati trajnu štetu. Ako imate bilo kakve simptome problema s jetrom ili postoji rizik da ćete se razviti, obavezno se obratite svom liječniku za rutinske preglede i ispitivanja, ako je potrebno.