Što je epiglottitis?
Epiglottitis karakterizira upala i oticanje epiglotisa. To je potencijalno opasna po život bolest.
Epiglotis se nalazi u osnovi vašeg jezika. Sastoji se od većinom hrskavice. Djeluje kao ventil koji sprečava da hrana i tekućina uđu u dušnik dok jedete i pijete.
Tkivo koje čini epiglotis može se zaraziti, nateći i blokirati vaše dišne putove. To zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako mislite da vi ili netko drugi imate epiglottitis, nazovite 911 ili odmah potražite lokalnu hitnu medicinsku pomoć.
Epiglottitis je povijesno stanje učestalije kod djece, ali postaje sve učestalije kod odraslih. To zahtijeva brzu dijagnozu i liječenje kod svakoga, a posebno kod djece koja su osjetljivija na komplikacije disanja.
Što uzrokuje epiglottitis?
Bakterijska infekcija je najčešći uzrok epiglottitisa. Bakterije mogu ući u vaše tijelo kada ga udišete. Tada može zaraziti epiglotis.
Najčešći soj bakterija koji uzrokuje ovo stanje je Haemophilus influenzae tipa b, također poznat kao Hib. Hib možete uhvatiti udisanjem širenja mikroba kada zaražena osoba kašlja, kihne ili puše nosom.
Ostali bakterijski sojevi koji mogu izazvati epiglottitis uključuju Streptococcus A, B ili C i Streptococcus pneumoniae. Streptokok A je vrsta bakterija koje također mogu uzrokovati strep grlo. Streptococcus pneumoniae čest je uzrok bakterijske upale pluća.
Uz to, virusi poput onih koji izazivaju šindre i kozicu, zajedno s onima koji uzrokuju respiratorne infekcije, također mogu rezultirati epiglottitisom. Gljivice, poput onih koje uzrokuju pelenski osip ili infekcije kvasca, također mogu pridonijeti upali epiglotisa.
Ostali uzroci ovog stanja uključuju:
- pušenje crack kokaina
- udisanje kemikalija i kemijskih opeklina
- gutanje stranog predmeta
- spaljivanje grla od pare ili drugih izvora topline
- doživio je ozljedu grla od traume, poput uboda ili rane od vatrenog oružja
Tko je u riziku od epiglottitisa?
Svatko može razviti epiglottitis. Međutim, nekoliko faktora može povećati vaš rizik od razvoja.
Dob
Djeca mlađa od 12 mjeseci izložena su većem riziku od razvoja epiglottitisa. To je zato što ta djeca još uvijek nisu dovršila seriju cjepiva protiv Hib-a. Sveukupno, bolest se obično javlja kod djece u dobi od 2 do 6 godina. Za odrasle osobe biti stariji od 85 godina faktor je rizika.
Uz to, djeca koja žive u zemljama koje ne nude cjepiva ili u kojima je teško doći, izloženi su povećanom riziku. Djeca čiji roditelji ne odluče cijepiti ih cjepivom protiv hib-a, također su izloženi povećanom riziku od epiglottitisa.
Seks
Mužjaci imaju veću vjerojatnost da će razviti epiglottitis nego žene. Razlog tome nije jasan.
Okoliš
Ako živite ili radite s velikim brojem ljudi, veća je vjerojatnost da ćete uhvatiti klice drugih ljudi i razviti infekciju.
Isto tako, jako naseljeno okruženje poput škola ili centara za skrb o djeci može povećati izloženost vašeg djeteta svim vrstama respiratornih infekcija. Rizik od epiglottitisa povećava se u tim okruženjima.
Slabi imunološki sustav
Oslabljeni imunološki sustav može vašem tijelu otežati borbu protiv infekcija. Loša imunološka funkcija olakšava razvoj epiglottitisa. Pokazano je da je dijabetes faktor rizika kod odraslih.
Koji su simptomi epiglottitisa?
Simptomi epiglottitisa su isti bez obzira na uzrok. Međutim, mogu se razlikovati između djece i odraslih. Djeca mogu razviti epiglottitis u roku od nekoliko sati. Kod odraslih se to često razvija sporije, tijekom dana.
Simptomi epiglottitisa koji su česti kod djece uključuju:
- visoka groznica
- ublaženi simptomi kad se nagnete naprijed ili sjedite uspravno
- grlobolja
- promukao glas
- slinjenje
- poteškoće s gutanjem
- bolno gutanje
- nemir
- disanje kroz njihova usta
Simptomi uobičajeni kod odraslih uključuju:
- vrućica
- teškoće u disanju
- poteškoće s gutanjem
- raskalašen ili prigušen glas
- oštro, bučno disanje
- jaka grlobolja
- nemogućnost zadržavanja daha
Ako se epiglottitis ne liječi, može vam u potpunosti blokirati dišni put. To može dovesti do plavkaste promjene boje kože zbog nedostatka kisika. Ovo je kritično stanje i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako sumnjate na epiglottitis, odmah potražite liječničku pomoć.
Kako se dijagnosticira epiglottitis?
Zbog ozbiljnosti ovog stanja, vi možete dobiti dijagnozu u okruženju hitne pomoći jednostavno fizičkim opažanjima i anamnezom. U većini slučajeva, ako vaš liječnik misli da možda imate epiglottitis, primit će vas u bolnicu.
Nakon što ga primite, vaš liječnik može obaviti bilo koji od sljedećih testova kako bi podržao dijagnozu:
- X-zrake grla i prsa kako biste vidjeli ozbiljnost upale i infekcije
- kulture grla i krvi kako bi se utvrdio uzrok infekcije, poput bakterija ili virusa
- pregled grla pomoću optičke cijevi
Kako se liječi epiglottitis?
Ako vaš liječnik misli da imate epiglottitis, prvi tretmani obično uključuju nadziranje razine kisika uređajem za pulznu oksimetriju i zaštitu vašeg dišnog puta. Ako vam razina kisika u krvi postane preniska, vjerojatno ćete dobiti dodatni kisik kroz cijev za disanje ili masku.
Vaš liječnik vam također može dati jedan ili sve sljedeće tretmane:
- intravenske tekućine za prehranu i hidrataciju dok ne budete ponovno u stanju progutati
- antibiotike za liječenje poznate ili sumnje na bakterijsku infekciju
- protuupalni lijekovi, poput kortikosteroida, za smanjenje oteklina u grlu
U teškim slučajevima, možda će vam trebati traheostomija ili krikotiroidotomija.
Traheostomija je manji operativni zahvat u kojem se napravi mali rez između prstena traheje. Zatim se cijev za disanje postavlja izravno kroz vrat i u dušnik, zaobilazeći epiglotis. To omogućava razmjenu kisika i sprečava respiratorno zatajenje.
Kriktotiroidotomija na kraju je mjesto gdje se u vaš trahek odmah ispod Adamove jabučice ubacuje rez ili igla.
Ako odmah potražite liječničku pomoć, u većini slučajeva možete očekivati potpuni oporavak.
Može li se epiglottitis spriječiti?
Pomoću nekoliko stvari možete smanjiti rizik od dobijanja epiglottitisa.
Djeca trebaju primiti dvije do tri doze cjepiva Hib počevši od 2. mjeseca starosti. Obično djeca primaju dozu kad imaju 2 mjeseca, 4 mjeseca i 6 mjeseci. Vaše će dijete vjerojatno dobiti i poticaj između 12 i 15 mjeseci.
Često perite ruke ili koristite sredstvo za čišćenje alkoholom kako biste spriječili širenje mikroba. Izbjegavajte piti iz iste šalice kao i drugi ljudi i dijeliti hranu ili pribor.
Održavajte dobro imunološko zdravlje jedući zdrav niz namirnica, izbjegavajući pušenje, uzimajući adekvatan odmor i pravilno upravljajući svim kroničnim medicinskim stanjima.
