Granični poremećaj ličnosti (BPD) vrsta je stanja mentalnog zdravlja koja je poznata po fluktuacijama u raspoloženju i ponašanju. Osobe s BPD-om mogu se boriti i s odnosima kao i sa vlastitim imidžom.
Možda ste upoznati s BPD-om, ali postoje i druge podvrste ovog stanja. Jedna takva podvrsta poznata je i kao "tihi" BPD, što znači da svoje borbe usmjeravate više prema unutra, tako da je drugi ne primijete.
Mirni BPD teško je dijagnosticirati i liječiti, ali što ranije potražite pomoć, bolji je ishod. Evo što trebate znati.
Što je miran BPD?
Do danas postoje četiri priznate vrste BPD-a:
- obeshrabrena ("tiha") granična linija
- samodestruktivna granična linija
- impulzivna granična linija
- nepomična granična linija
Kao i kod drugih termina za mentalne bolesti, "miran" BPD može biti zabludu.
Imati tihi BPD znači da svaku promjenu raspoloženja i ponašanja usmjeravate prema unutra, umjesto da ih usmjeravate prema drugima. Drugim riječima, vi "djelujete unutra", a ne "glumite".
Postupanje prema sebi može zakomplicirati već nevidljivu mentalnu bolest. S tihim BPD-om možete usmjeriti značajne osjećaje prema sebi bez da dopuštate drugima da ih vide. Takve snažne emocije mogu uključivati:
- bijes
- anksioznost
- emocionalne vezanosti / opsesije
- strah od napuštanja ili odbacivanja
- promjene raspoloženja
- samooptuživanje i krivnja
- teška samopouzdanje
- bijes
Miran BPD se ponekad naziva i "visoko funkcionalni" BPD.
Ovo je još jedan potencijalno pogrešan termin koji upućuje na to da osoba s ovom vrstom BPD-a možda neće "pokazati" svoje simptome i još uvijek se može nositi u svakodnevnim situacijama, kao što su posao i škola.
Koji su simptomi mirnog BPD-a?
Budući da se tihi BPD obično manifestira prema unutra, ovaj je oblik granične osobnosti u početku možda teško prepoznati. Neki od najvažnijih simptoma mirnog BPD uključuju:
- promjene raspoloženja koje mogu trajati samo nekoliko sati ili nekoliko dana, ali nitko ih više ne može vidjeti
- potiskivanje osjećaja bijesa ili uskraćivanje osjećaja bijesa
- povlačeći se kad ste uznemireni
- izbjegavajući razgovarati s drugima koji su vas uznemirili i umjesto toga otjerati ih
- okrivljujući sebe kad god je došlo do sukoba
- uporni osjećaji krivnje i srama
- imati "tanku kožu" i uzimati stvari osobno
- izuzetno loše samopoštovanje
- osjećaj kao da drugima opterećujete
- osjećaji ukočenosti ili praznine
- osjećaj odvojenosti od svijeta i ponekad osjećaj kao da ste u snu (derealizacija)
- ljudima ugodno, makar i po cijenu za sebe
- duboko usidren strah od odbacivanja
- socijalna anksioznost i samoizolacija
- strah biti sam, a istovremeno odgurnuti ljude
- nemogućnost izgradnje veze s drugima (depersonalizacija)
- samopovređivanje ili samoubilačke misli
Imajte na umu da neki ljudi s mirnim BPD-om mogu osjetiti samo neke od ovih simptoma, dok drugi mogu doživjeti više.
Koje su moguće nuspojave ili komplikacije mirnog BPD-a?
Mnogi se ljudi s mirnim BPD-om bore u tišini iz straha da će nekoga opteretiti. Bez pomoći, međutim, simptomi se mogu s vremenom pogoršati.
Povećani rizik od ostalih mentalnih poremećaja
Ova vrsta graničnog poremećaja može povećati rizik od ostalih poremećaja mentalnog zdravlja, uključujući:
- bipolarni poremećaj
- depresija
- Poremećaji u prehrani
- generalizirana anksioznost
- društvena anksioznost
- zlouporaba tvari
Teško je uspostaviti i održavati odnose
Kad imate miran BPD, može biti teško uspostaviti i održavati odnose, a neki od povezanih simptoma mogu uzrokovati još veće poteškoće u ovom području.
Možda će vam biti teško da se emocionalno povežete s drugima zbog stalnog guranja i vučenja tamo gdje se bojite da ne budete ozlijeđeni, ali se također bojite biti sami.
Teško je održavati raspored rada ili škole
Možda će vam biti i sve veći izazov održavati svoju ulogu na poslu ili u školi.
Neobrađen tihi BPD može povećati rizik od impulzivnog ponašanja i sudjelovanja u nekontroliranom trošenju, kockanju, pijenju i drugim opasnim ponašanjima.
Mogu se pojaviti samopoštećenja i samoubilačke misli
Samopovređivanje i samoubilačke misli ili postupci također mogu potrajati. Uvijek shvatite bilo kakav razgovor ili osjećaj samoubojstva ozbiljno.
Ako mislite da je netko u neposrednoj opasnosti od samopovređivanja ili povrede druge osobe:
- Nazovite 911 ili vaš lokalni broj za hitne slučajeve.
- Ostanite s osobom dok pomoć ne stigne.
- Uklonite sve pištolje, noževe, lijekove ili druge stvari koje mogu uzrokovati štetu.
- Slušajte, ali nemojte suditi, raspravljati, prijetiti ili vikati.
Ako vi ili netko koga poznajete razmišlja o samoubojstvu, obratite se za pomoć u krizi ili na telefonskoj liniji za sprečavanje samoubojstva. Isprobajte Nacionalnu centralu za sprečavanje samoubojstva na 800-273-8255.
Koji su uzroci mirnog BPD-a?
Duševne bolesti često su nasljedne i BPD nije iznimka.
Jedno je istraživanje otkrilo da razvoj poremećaja ličnosti tijekom djetinjstva ima značajne genetske veze. Odrasli s BPD-om također mogu imati obiteljsku anamnezu.
Genetika nisu jedini uzroci razvoja BPD-a tijekom djetinjstva.
Istraživači su također primijetili da emocionalno i fizičko zlostavljanje, kao i zanemarivanje djece, mogu povećati rizik pojedinca. Izloženost - ili u osobnoj povijesti - nestabilnih odnosa također može pridonijeti.
Promjene u neurotransmiteru serotoninu mogu biti povezane s BPD-om. Međutim, nije jasno vode li moždane promjene do BPD-a ili se javljaju nakon činjenice.
Tko riskira za miran BPD?
Pokazalo se da i određeni čimbenici rizika utječu na razvoj mirnog BPD-a. To može uključivati povijest:
- Poremećaji u prehrani
- zlouporaba tvari
- bipolarni poremećaj
- anksioznost
- depresija
- napuštanje ili zanemarivanje
Kako se dijagnosticira BPD?
Zbog zabluda i unutarnje prirode ovog stanja, tihi BPD se također ponekad pogrešno dijagnosticira kao drugo stanje, poput depresije ili socijalne fobije.
Iako se takvi uvjeti mogu pojaviti zajedno, miran BPD je zasebna dijagnoza koju može postaviti samo osoba koja se bavi mentalnim zdravljem.
Ovlašteni profesionalci za mentalno zdravlje, poput psihijatara i psihologa, mogu dijagnosticirati tihi BPD na temelju intervjua s vama.
Oni će vam možda morati ispuniti anketu na temelju simptoma kako biste stekli neki uvid.
Ne postoji medicinski test za miran BPD sam po sebi, ali prolazak liječničkog pregleda može pomoći isključiti druge uvjete koji mogu pridonijeti vašim simptomima.
Važno je i obavijestiti svog davatelja zdravstvene zaštite ako imate bilo kakvu osobnu ili obiteljsku anamnezu BPD-a ili druga uobičajena stanja koja se javljaju zajednički, poput anksioznosti, depresije, bipolarnosti ili poremećaja prehrane.
Internetska anketa o BPD-u kod kuće također vam može pomoći u vođenju vašeg puta do dobivanja dijagnoze.
Imajte na umu da takve internetske projekcije ne bi trebale zamijeniti službenu raspravu sa stručnjakom za mentalno zdravlje. Samo-dijagnosticiranje mentalne bolesti može biti problematično.
Kako se liječi tihi BPD?
Može biti teško priznati potrebu da s nekim razgovarate o vašim borbama, ali vjerojatno ćete naći osjećaj slobode i odobravanja kad to učinite.
Psihodinamička terapija, terapija dijalektičkog ponašanja (DBT) ili psihijatrijski lijekovi su među prvim linijama liječenja mirnog BPD-a.
DBT podučava strategijama pažljivosti, emocionalne regulacije, tolerancije u nevolji i međuljudskoj učinkovitosti.
S praksom to može pomoći smanjiti samodestruktivne misli i postupke. Psihoterapeut upravlja DBT-om.
Ako psihijatar to preporuči, određeni lijekovi za mentalno zdravlje mogu vam olakšati neke simptome.
Međutim, ne biste se trebali oslanjati samo na lijekove, jer oni ne moraju nužno rješavati osnovne uzroke vašeg BPD-a. Takvi lijekovi često najbolje djeluju u kombinaciji s psihoterapijom.
Ključni postupci
Tihom BPD-u može trebati vremena da se identificira, ali što prije shvatite svoje simptome, tim prije možete poduzeti korake.
Važno je prepoznati da su vaši osjećaji važni i da je potpuno prihvatljivo dijeliti ih s drugima.
Iako se tiho možete boriti sa upornom krivnjom i lošom vrijednošću sebe, istina je da zaslužujete sretan i ispunjen život.
Za početak posjetite stručnjaka za mentalno zdravlje.
