Glumiti je tipično dječje ponašanje i ne znači uvijek da dijete ima poremećaj ponašanja.
Međutim, neka djeca imaju obrazac remetilačkog ponašanja. To može s vremenom dovesti do dijagnoze hiperaktivnog poremećaja deficita pažnje (ADHD) ili opozicijskog prkosnog poremećaja (ODD).
Djeca s ADHD-om lako se odvajaju, dezorganiziraju i mogu imati poteškoća sjedenja. Djeca s ODD-om često se opisuju kao ljuta, prkosna ili osvetoljubiva.
Što se događa kada se ADHD i ODD događaju zajedno?
ODD je povezan s ponašanjem djeteta i načinom na koji oni komuniciraju sa svojom obitelji, prijateljima i učiteljima. ADHD je neurorazvojni poremećaj.
Ovi su uvjeti različiti, ali se mogu pojaviti zajedno. Neki naizgled prkosni simptomi mogu biti povezani s impulzivnošću u ADHD-u. Zapravo, vjeruje se da oko 40 posto djece s dijagnozom ADHD-a također ima ODD. Iako, baš kao i ADHD, nemaju sva djeca s dijagnosticiranom ODD-a ADHD.
Dijete koje ima samo ADHD može biti puno energije ili se pretjerano uzbuditi kad se igra sa školskim kolegama. To ponekad može dovesti do grubog zbrinjavanja i nanošenja nenamjerne štete drugima.
Djeca s ADHD-om mogu također bacati pipke. Ali ovo nije tipičan simptom poremećaja. Umjesto toga, trnci mogu biti impulsni ispad zbog frustracije ili dosade.
Ako isto dijete ima ODD, ne samo da ima problema s nadzorom impulsa, već i s ljutitim ili razdražljivim raspoloženjem što može dovesti do fizičke agresije.
Ta djeca mogu imati grčeve zbog nemogućnosti kontroliranja raspoloženja. Oni mogu biti uvredljivi, namjerno uznemiriti druge i kriviti druge za svoje pogreške. Osim što će se pretjerano uzbuđivati i povrijediti školskog druga tijekom igranja, oni bi mogli ispaštati i kriviti razrednika, a zatim odbiti ispričati se.
Važno je napomenuti da se osobine ODD i ADHD-a mogu javiti i kod poteškoća u učenju i drugih poremećaja u ponašanju. Davatelj usluga treba biti pažljiv kako bi stekao jasnu sliku cjelokupnih simptoma prije postavljanja dijagnoze.
Poremećaj ponašanja također uključuje stvari poput laganja, krađe, uništavanja imovine, agresije prema ljudima ili životinjama i ozbiljna kršenja pravila, poput bijega od kuće ili odustajanja od škole.
Također, otprilike 1 od 3 djece s ADHD-om ima simptome anksioznosti, a neki imaju i depresiju.
Koji su simptomi ADHD-a i ODD-a?
Kada se ADHD i ODD pojave zajedno, dijete će pokazati simptome oba poremećaja u ponašanju. Simptomi za oba poremećaja moraju biti prisutni najmanje 6 mjeseci kako bi se postavila dijagnoza.
Kako se dijagnosticiraju ADHD i ODD?
Imajte na umu da dijete ne mora pokazivati sve simptome ADHD-a i ODD-a kako bi dobilo dijagnozu za oba stanja.
Ne postoji određeni test za dijagnosticiranje i ODD i ADHD. Dijagnoza se obično postavlja nakon liječničkog pregleda i psihološke procjene kako bi se isključili ostali uvjeti, poput depresije ili invaliditeta.
Da bi pomogli dijagnozi, liječnici mogu zatražiti djetetovu osobnu i obiteljsku anamnezu, kao i obaviti razgovor s djetetovim učiteljem, dadiljom ili drugim osobama s kojima dijete ima česte kontakte.
Koji su tretmani dostupni?
Kad se ta stanja pojave zajedno, liječenje uključuje lijekove za smanjenje hiperaktivnosti i nepažnje, kao i terapiju za liječenje prkosnog ponašanja.
Stimulansi se koriste za liječenje ADHD-a i rada uravnotežujući kemikalije u mozgu. Ovi lijekovi su brzo djelujući, ali može potrajati vrijeme kako bi se pronašlo pravo doziranje za vaše dijete.
Neki stimulansi povezani su sa smrću povezanim sa srcem kod djece koja imaju srčane mane. Prije propisivanja ovih lijekova vaš liječnik može zatražiti elektrokardiogram. Ovaj test mjeri električnu aktivnost u djetetovom srcu i traži srčane probleme.
Neki lijekovi za povećanje kognitivnih sposobnosti, antihipertenzivi i antidepresivi također se koriste za liječenje ADHD-a. Neka djeca mogu imati koristi i od bihevioralne terapije, obiteljske terapije i treninga socijalnih vještina.
Lijekovi se ne koriste za liječenje ODD-a, osim ako postoje drugi simptomi koje treba liječiti. Ne postoje FDA odobreni lijekovi za liječenje ODD-a. Liječenje obično uključuje individualnu i obiteljsku terapiju. Obiteljska terapija može poboljšati komunikaciju i interakciju roditelj-dijete.
Vaše dijete može također proći trening kognitivnog rješavanja problema. Ovaj trening pomaže im da isprave negativne obrasce razmišljanja koji mogu dovesti do problema u ponašanju. Neka djeca također prolaze trening socijalnih vještina kako bi naučili pravi način interakcije s vršnjacima.
Što uzrokuje ADHD i ODD?
Točan uzrok ovih stanja nije poznat. Ali vjeruje se da genetika i utjecaji okoline mogu igrati ulogu. Na primjer, dijete može razviti oba stanja ako ADHD prolazi u svojoj obitelji.
Simptomi se razlikuju, ali mogu uključivati obrasce ponašanja koji rezultiraju samopovredom. Ta djeca mogu agresiji pristupiti i društvenim interakcijama.
Što se tiče okolišnih čimbenika, izloženost olovom može povećati rizik za ADHD. Dijete može također biti u opasnosti od ODD-a ako kod kuće postoji povijest oštre discipline, zlostavljanja ili zanemarivanja.
Gdje potražiti pomoć?
Dijagnoza ADHD i ODD može uzrokovati da dijete ima poteškoće u kući i u školi. To može dovesti do napetih odnosa s roditeljima, braćom i sestrama i školskim kolegama.
Također, nemogućnost fokusiranja ili sjedenja i prepirke s učiteljima može rezultirati lošim školskim uspjehom.
Ako se ne liječe, oba stanja mogu potaknuti nisko samopoštovanje i depresiju. Ovo dovodi dijete u opasnost od zlouporabe alkohola ili droga, antisocijalnog ponašanja, pa čak i samoubojstva.
Razgovarajte sa liječnikom vašeg djeteta ako ima znakove ADHD-a, ODD-a ili oboje. Vaš liječnik može uputiti stručnjaka za mentalno zdravlje. Ili možete pronaći liječnika pomoću psihologa Locator američke udruge.
Dječji psiholog ili psihijatar može vam postaviti dijagnozu i stvoriti plan liječenja na temelju ozbiljnosti stanja vašeg djeteta.
Polet
Rana intervencija presudna je kada dijete pokaže simptome ADHD-a ili ODD-a. Liječenje može uključivati kombinaciju lijekova i psihoterapije za ublažavanje simptoma i ispravljanje negativnih obrazaca.
Čak i kada terapija djeluje, neka djeca trebaju kontinuirano liječenje kako bi ta stanja bila pod kontrolom. Ne oklijevajte potražiti pomoć i razgovarati s pružateljem zdravstvene skrbi vašeg djeteta o bilo kakvim problemima.
